Numetus svorio – ne tik mažesnis drabužių dydis

Greitas svorio metimas, vartojant GLP-1 receptorių agonistus, ne tik išsekina kūną, bet ir palieka odos perteklių, kurio sportu ir dieta pašalinti neįmanoma. Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Mantas Kievišas pasakoja, kokios chirurginės galimybės gali padėti susigrąžinti kūno kontūrus. 

Svorio metimo, pasitelkiant įvairius GLP-1 receptorių agonistus, era dar tęsiasi toliau. Skaičiuojama, kad 30 proc. amerikiečių, vartojančių šiuos vaistus, tai daro vien siekdami numesti svorio, o Jungtinėje Karalystėje praėjusiais metais GLP-1 receptorių agonistus dėl šios priežasties vartojo 1,6 mln. suaugusiųjų.

Vis tik greitas svorio metimas turi kitą pusę. „Nordclinic“ plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Mantas Kievišas sako, kad mažesnis skaičius svarstyklėse ne visada reiškia, kad žmogus iškart jaučiasi geriau dėl pasikeitusios kūno apimties. Greitai netenkant daug svorio, pasikeičia ne tik riebalinio audinio kiekis. Oda ne visuomet yra pakankamai elastinga, ypač pas vyresnio amžiaus žmones arba netenkant itin didelio svorio kiekio. Tokiais atvejais ji negali prisitaikyti prie pasikeitusių kūno apimčių ir lieka jos perteklius – ypač pilvo, žastų, šlaunų ar kitose srityse.

„Pastaruoju į plastinės chirurgijos konsultacijas ateina vis daugiau žmonių, kurie jau pasiekė reikšmingą svorio sumažėjimą ir nebenori numesti nė kilogramo – priešingai, jie nori sutvarkyti tai, kas liko po svorio kritimo. Anksčiau dažniau kalbėdavome apie kūno kontūravimą po dietų, sporto, kai kuriais atvejais po bariatrinių (svorio mažinimo) operacijų, o dabar vis daugiau pacientų ateina po didelės kūno transformacijos, kurią paspartino ir GLP-1 vaistai, – papildo chirurgas. – Nors ir pasiekę norimą svorį, veidrodyje jie mato ne tokį kūną, kokio tikėjosi. Tuomet mūsų tikslas spręsti, kaip panaikinti odos perteklių.“

Odos pertekliaus problema aktuali ne tik dėl išvaizdos. Odos klostėse gali atsirasti bėrimų, šutimų, padidėti prakaitavimas, oda gali trintis. Kai kuriems žmonėms tai apsunkina fizinį aktyvumą, sportą ar net drabužių pasirinkimą.

Taip pat chirurgas atkreipia dėmesį, kad nusprendus mažinti svorį vaistų pagalba, itin svarbu tai daryti, prižiūrint gydytojui. Jis, atsižvelgdamas į žmogaus svorį, ligos istoriją ir turimas gretutines ligas, gali skirti jam tinkamus vaistus ir reikiamas dozes bei stebėti, kaip organizmas į juos reaguoja. Bandymai savarankiškai įsigyti GLP-1 receptorių agonistus ne iš farmacijos įstaigų gali būti rizikingi, kadangi nelegaliai parduodami tokie vaistai neretai būna prastos kokybės, be veikliųjų medžiagų ar turi kenksmingų ir sveikatai pavojingų priemaišų, dėl kurių gresia rimtos komplikacijos.

Kiekviena operacija individuali

Anot chirurgo, po reikšmingo svorio metimo dažniausiai žmonės kreipiasi dėl pilvo plastikos, krūtų pakėlimo, žastų bei šlaunų plastikos, veido ir kaklo pakėlimo, nugaros plastikos ar sėdmenų pakėlimo operacijų. Konkreti procedūra priklauso nuo to, kiek ir kurioje kūno vietoje liko odos pertekliaus, kokia odos būklė ir kaip pasikeitė kūno proporcijos.

„Svarbu suprasti, kad po didelio svorio netekimo ne visada galima taikyti tą pačią techniką kaip žmogui, kuris tiesiog nori pakoreguoti kūno kontūrus. Pavyzdžiui, įprasta pilvo plastika dažniausiai atliekama tada, kai odos perteklius yra priekinėje pilvo dalyje, žmogus turi anatomiškai įprastą liemenį ir nėra patyręs reikšmingo svorio metimo“, – aiškina M. Kievišas.

Žmonėms, netekusiems daug svorio, rekomenduojamos kitos pilvo plastikos technikos, pavyzdžiui, 360 pilvo plastika, kurios metu pašalinama oda iš pilvo ir juosmens apatinės dalies, pakeliami sėdmenys.

Daugelis pacientų, ypač atvykę iš užsienio šalių, renkasi ir kompleksiškas kombinuotas operacijas, kurių metu iš karto pakoreguojamos kelios kūno sritys. Tokioms sudėtingoms operacijoms prireikia atsakingo pasiruošimo, ypač planuojant pooperacinį organizmo atsistatymą.

Riebalų šalinimas tinka ne visiems

Po didelio svorio netekimo žmonės kartais tikisi, kad kūno kontūrus pakaks pakoreguoti riebalų nusiurbimu. Tačiau, anot chirurgo, liposukcija ir odos pertekliaus pašalinimas sprendžia skirtingas problemas.

„Liposukcija, arba riebalų nusiurbimo operacija, skirta ne odos pertekliui pašalinti, o lokalizuotoms riebalų sankaupoms, kurių nepavyksta sumažinti sportuojant ir koreguojant mitybą. Jeigu pagrindinė problema yra suglebusi, perteklinė oda, tikslingas chirurginis jos pašalinimas. Šalinant perteklinę odą lieka randai, tačiau stengiamasi juos paslėpti natūraliuose kūno linkiuose, apatinių rūbų srityje. Kitų variantų atsikratyti laisvos perteklinės odos tiesiog nėra“, – sako M. Kievišas.

Nors liposukcija nėra tikslinė operacija svorio netekusiems žmonėms, verta paminėti, kad ji gali būti derinama su kitomis plastinės chirurgijos operacijomis, kai siekiama suformuoti proporcingesnius kūno kontūrus. Itin sportiškiems žmonėms gali būti atliekama HD, arba aukštos raiškos, liposukcija. Jos metu riebalai šalinami ne tik siekiant sumažinti jų sankaupas, bet ir išryškinti natūralius raumenų kontūrus.