Ketvirtadienis, 2024.02.29
Reklama

Standartinės eritropoetino dozės efektyvios gydant mažos rizikos mielodisplastinius sindromus

2011-11-27 23:30:29

Mielodisplastiniai sindromai (MDS) yra grupė ligų, kurioms būdingas kaulų čiulpų funkcijos sutrikimas, dėl kurio sutrinka kraujo gamyba. Kadangi mielodisplastiniams sindromams būdinga anemija (mažakraujystė), jau daugiau nei 20 metų jiems gydyti taikomas kraujo gamybą stimuliuojantis hormonas eritropoetinas.

 Gydymas saugus

 Pirmieji klinikiniai tyrimai praėjusio tūkstantmečio pabaigoje parodė, jog gydymas šiuo preparatu efektyvus tik apie 15-25 proc. pacientų. Paskutiniaisiais metais geresni diagnostikos metodai ir tikslesnė pacientų atranka padėjo padidinti šį skaičių iki 40 proc. Visai neseniai naudojant kur kas didesnes medikamentų dozes (80000 IU per savaitę) pasiekti dar geresni rezultatai. Problema ta, jog eritropoetinas yra brangus medikamentas, kadangi liga lėtinė, gydymas yra ilgalaikis.

Genujos universiteto mokslininkai neseniai atliko tyrimą ir įrodė, jog mažos rizikos MDS gydymui standartinės eritropoetino dozės taip pat yra efektyvios. Nuo 2005 iki 2009 metų stebėti 55 mažos rizikos MDS sergantys pacientai, kuriems nustatyta anemija. Kiekvienas pacientas mažiausiai 3 mėnesius gydytas standartine eritropoetino doze (40000 IU per savaitę poodine injekcija). Po gydymo kurso vertintas kiekvieno paciento atsakas į gydymą.

Pacientai, kuriems nenustatytas kraujo rodiklių pagerėjimas, buvo nebegydomi, o į gydymą atsakiusiems pacientams eritropoetinas buvo skiriamas toliau. Po 3 mėnesių atsakas stebėtas 36 iš 55 pacientų (65,5 proc.). Gydymas buvo saugus, tik vienas pacientas nutraukė gydymą dėl nepakeliamo šalutinio vaistų poveikio. Iš 36 į gydymą atsakiusių pacientų net 28 (77 proc.) išlaikė atsaką stebint juos vidutiniškai 46 mėnesius.

 Mielodisplasijai nekompensuojamas

Ligita Malciūtė. Asmeninio archyvo nuotr.

 Klaipėdos jūrininkų ligoninės gydytoja hematologė, Lietuvos hematologų draugijos pirmininkė Ligita Malciūtė „Vakarų Lietuvos medicinai“ aiškino, kad MDS atveju kaulų čiulpuose pradeda gamintis, paprastai kalbant, „ne visiškai normalios“ kraujo ląstelės. Gydytoja atkreipė dėmesį, kad „dis“ ir reiškia „nenormalus“. „Tačiau MDS yra penkių tipų, ir visi jie labai skirtingi. Paprasčiausias iš jų – mažakraujystė“, - sakė gydytoja.

Hematologė pasakojo, kad mielodisplastiniams sindromams gydyti tyrimų su eritropoetinu atliekama daug.  Tačiau Lietuvoje MDS gydyti šis vaistas nekompensuojamas, nes yra labai brangus. Jis skiriamas mažakraujystei gydyti, esant inkstų nepakankamumui.

Pašnekovės teigimu, mūsų šalyje mielodisplasijai gydyti populiariausias būdas yra eritrocitų masės perpylimas.

Hematologė teigė, kad MDS  nėra reta liga. Tačiau nurodyti bendrų simptomų negalinti, nes kiekvieno mielodisplasijos tipo jie skirtingi. „Jei diagnozuojama mažakraujystė, žmogus jaučia silpnumą, svaigsta galva, tankiau plaka širdis“, - sakė gydytoja.

 Suaugusiųjų liga

 Klaipėdos vaikų ligoninės gydytoja hematologė Audronė Stonkienė portalui aiškino, kad MDS – suaugusiųjų liga, vaikai ja labai retai sergantys. Per metus Lietuvoje su tokiu sindromu pasitaiko 2-3 vaikai. Esant MDS yra šiek tiek padidėjęs nebrandžių leukocitų (blastų) atsiradimas kraujyje, todėl tokį pacientą reikia nuolat stebėti, - kalbėjo A. Stonkienė. – Šiuo metu turiu vieną 14 metų berniuką, kurį stebiu, nors jam dar nenustačiau MDS“.

 vlmedicina.lt

 Šaltinis:

Leuk Res. 2011 Nov 1;35(11):1472-1476, E Balleari, M Clavio, E Arboscello, A Bellodi, A Bruzzone, L Del Corso, MV Lucchetti, M Miglino, C Passalia, I Pierri, I Ponassi, C Oneto, O Racchi, M Scudeletti, L Vignolo, G Zoppoli, M Gobbi, R Ghio

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Inovatyvus būdas padėti lėtiniu galvos svaigimu besiskundžiantiems pacientams
Apskaičiuota, kad žmonių populiacijoje galvos svaigimą bent kartą per metus patiria kas penktas žmogus. Šis simptomas &n...
Varškė – produktas, užtikrinantis energijos atsargas: valgykite jį bent 2–3 kartus per savaitę
Nuo pusryčių prasideda mūsų diena, tad ryte valgomas maistas yra itin svarbus formuojant sveikatai palankius mitybos įpr...
Kokios inovacijos yra retų ligų gydyme?
Inovacijos – tai naujų būdų ir metodų ieškojimas, siekiant pagerinti teikiamas paslaugas. Medicinoje – nuo d...
Svarbi ligų profilaktikos priemonė – omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys
Pasaulinė omega-3 rūgščių EPR ir DHR organizacija (angl. k.– Global Organization for EPA and DHA Omega-3) atkreipi...
Natūrali kosmetika – geriausias pasirinkimas
Natūrali, organinė kosmetika turi būti prioritetas kiekvienai moteriai, siekiančiai išlaikyti sveiką ir gražią odą. Tai...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų