Osteoporozės atvejais kaulų tankio matavimas po gydymo mažai informatyvus

Bifosfonatai yra pagrindą osteoporozės gydymui sudaranti vaistų grupė. Jie dažnai skiriami osteoporoze sergančioms pacientėms siekiant užkirsti kelią kaulų lūžiams. Juos skiriant ilgą laiką, prevencinis poveikis yra gana efektyvus. Dėl retų, tačiau pakankamai sunkių nepageidaujamų poveikių ekspertai rekomenduoja skiriant bifosfonatus padaryti pauzes.

JAV atliktame tyrime buvo analizuojama, ar kaulų mineralinio tankio matavimas tokių gydymo pauzių atvejais yra informatyvus ir parodo lūžių riziką. FLEX studija įtraukė 1 099 moteris po menopauzės. Jos buvo 4-5 metus gydytos alendronatu ir po to atsitiktinai suskirstytos į dvi grupes. Vienoje toliau skirtas alendronatas, kitoje pacientės gydytos placebu. Po vienerių metų placebo grupėje įvyko 82 kaulų lūžiai, po 5 metų jų nustatyta 22 proc. ligonių. Kaulų mineralinis tankis abiejose grupėse buvo vienodas ir prognostiškai nereikšmingas, nesusijęs su kaulų lūžių rizika. Kaulų lūžių riziką padidino tik vyresnis amžius ir mažas mineralinis tankis prieš nutraukiant gydymą ir pradedant placebą.

Šaltinis

Baer DC et al. Fracture prediction after discontinuation of 4 to 5 zears of alnedronate therapy: the FLEX study. JAMA intern Med. 2014, 1232