Odos tuberkuliozė: simptomai, diagnostika, gydymas

Klausimas. Kokie simptomai būdingi odos tuberkuliozei? Kokie tyrimai ir kur atliekami norint patvirtinti ar paneigti diagnozę? Po kiek laiko nuo užsikrėtimo pasireiškia pirmieji simptomai? Ar liga išgydoma? Vaida, 47 m.

Atsako Respublikinės Klaipėdos ligoninės Tuberkuliozės filialo vadovė gydytoja pulmonologė Virginija Daukšienė

Tuberkuliozė – tai lėtinė, infekcinė, granuliominė liga, kurią sukelia tuberkuliozės mikobakterijos  (TM). Manoma, kad TM yra apsikrėtę daugiau kaip trečdalis pasaulio gyventojų, iš jų net 8-10 milijonų serga aktyvia tuberkulioze. Nors tuberkuliozė dažniausiai pažeidžia plaučius, tačiau ji gali vystytis praktiškai bet kuriame organe – susergama vadinamąją ne plaučių tuberkulioze. Dažniausiai į kitus organus tuberkuliozės sukėlėjas patenka per kraują, limfą iš plaučių pakenkimo židinių. Gali vystytis pleuros, įvairių sričių limfinių mazgų, kaulų, sąnarių, šlapimo ir lytinių organų, odos, poodžio, akių, virškinamojo trakto, antinksčių tuberkuliozė ir tuberkuliozinis meningitas. Šalia bendrų tuberkuliozės intoksikacijos simptomų (bendras silpnumas, apetito stoka, karščiavimas, naktinis prakaitavimas) yra ir simptomai, rodantys pakenkimo vietą. Ne plaučių tuberkuliozės formos gana retos, kasmet jų mažėja.

Odos tuberkuliozė. Ligos sukėlėjai pakenkia neretai nubrozdinus odą, o ypač jei yra kontaktas su sergančiu atvira plaučių tuberkulioze. Užsikrėtus odoje atsiranda rausvų dėmių, pleiskanojimas, gali būti patinimų. Naudojant antiseptikus, žaizdelės gali užgyti, bet kadangi šie preparatai neveikia TM, tai po kiek laiko žaizdelės vėl atsiveria, pradeda tekėti skystis. Pirmieji ligos simptomai, priklausomai nuo organizmo atsparumo, gali pasireikšti greitai ar praėjus ilgesniam periodui. Norint patvirtinti ar paneigti šią diagnozę,  be  įprastinių tyrimų (kraujo tyrimas, krūtinės ląstos  radiologija, reakcija Mantoux), svarbiausia odos biopsija iš pažeidimo vietos. Tai tikrai specifinis tyrimas.

Įtariant šią ligą, kaip ir kitas odos ligas, reikia kreiptis į gydytoją dermatologą. Nustačius odos tuberkuliozę yra skiriamas gydymas prieštuberkulioziniais vaistais. Gydymo efektyvumas geras.