Naujas vaistas išsėtine skleroze sergantiems pacientams leidžia pakilti iš lovos(14)

Fampridinas (Fampyra) yra naujas preparatas, skirtas išsėtinei sklerozei gydyti. Tai preparatas, kuris veikia pažeistų nervinių ląstelių membranas ir sustiprina signalo perdavimą. Kadangi išsėtinė sklerozė yra neįgalumą sukelianti liga, šis vaistas gali padėti daugeliui prie lovos prikaustytų pacientų vėl atsistoti ir žengti pirmuosius žingsnius.

 Naujo preparato efektyvumas įrodytas dviem atsitiktinės imties randomizuotais III fazės klinikiniais tyrimais. Jau po dviejų savaičių gydymo nustatyta, kad fampridinu gydytų pacientų ėjimo greitis padidėjo. Iš viso vaistas pailgino nueitą atstumą per tam tikrą laiką 43 proc. pacientų, tačiau pagal tyrime naudotus kriterijus reikšmingas distancijos padidėjimas, kurs lemia ir gyvenimo kokybės pagerėjimą, nustatytas 25 proc. tiriamųjų.

Placebo grupėje tokių viename tyrime buvo kiek daugiau nei 4 proc., kitame - mažiau nei 8 proc. Nepastebėta jokių sunkių vaisto nepageidaujamų poveikių.

 Šiuose tyrimuose vaistas skirtas vienas, tačiau išsėtinė sklerozė gali būti gydoma ir kitais preparatais. Todėl fampridinas gali būti skiriamas kombinuojant jį su kitais šiuo metu ligos gydymui naudojamais vaistais – interferonu, natalizumabu. Vaistas vartojamas  du kartus per dieną po 10 mg. Tai pirmas ir kol kas vienintelis preparatas, skirtas pagerinti išsėtine skleroze sergančių pacientų ėjimo funkciją.

 Šiaulių ligoninės konsultacinės poliklinikos gydytojas neurologas Antanas Lukošaitis „Vakarų Lietuvos medicinai“ paaiškino, kad šis vaistas blokuoja kalio kanalą ir skiriamas norint pagerinti vaikščiojimo funkciją. Tačiau fampridinas skiriamas ir tinka reguliariai vartoti ne visiems sergantiesiems. Pvz.,  vaisto negali vartoti tie, kuriems būna epilepsijos priepuoliai ar polinkis jiems. Todėl prieš skiriant vaistą būtina gerai įvertinti žmogaus būklę.

 Gydytojo paaiškinimu, Lietuvoje šis vaistas gali būti išrašytas pagal Vardinių preparatų išrašymo taisykles ir tuomet atvežamas į Lietuvą. Tačiau jo ir taip nemaža kaina dar labiau išaugtų.

 „Kadangi vaistas nepagydo, o tik šiek tiek palengvina vaikščiojimą, reikia gerai įvertinti, ar verta jį pirkti. Didelio stebuklo čia nėra. Fampridinas tiktų kaip papildomas medikamentas šalia kitų išsėtinės sklerozės progresavimą pristabdančių vaistų“,  - medikamento nauda abejojo A. Lukošaitis. 

 Anot jo, išsėtinė sklerozė lieka nepagydoma liga. Kol kas galima ją tik diagnozuoti ir pristabdyti jos progresavimą. Ligos eiga labai individuali – vieniems lengva, „gerybiška“, pasireiškianti viena ataka gyvenime, o kitiems sparčiai progresuojanti nepaisant pastangų tą progresavimą pristabdyti.  

 vlmedicina.lt

 Šaltiniai

 Goodman AD et al. Lancet 2009, 373, 732-738

Goodnam AD et al. Ann Neurol 2010, 68, 494-502