Lordozė: ar ji sukelia nugaros skausmą? Ar padės masažas?
Klausimas. Ar lordozė, t.y stuburo išlinkimas į priekį juosmens srityje, gali sąlygoti tos srities šone (nugaros pusėje) juntamą skausmą? Kas padėtų išlyginti stuburą? Jolita, 46 m.
Atsako kineziterapeutas, osteopatas Egidijus Tutkus
Didelis juosmens išlinkimas dažnai ir yra nugaros skausmų priežastis. Tai vadinama nestabiliu dubeniu, kuomet per stuburo juosmeninės dalies slankstelius, ypač per apatinius, judesys yra didesnis nei normalus. Perkraunami raumenys, raiščiai ir kitos struktūros bei pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai.
Skausmas šone, maždaug toje vietoje, kur yra juosmens kvadratinis raumuo (m. quadratus lumborum), atsiranda dėl to, kad apatinės nugaros raumenys ir kvadratinis juosmens raumuo stengiasi stabilizuoti dubenį ir perkraunamas. Susiformuoja raumeniniai trigeriniai taškai, kurie ir duoda skausmą. Ilgainiui, jeigu negydoma, pažeidimai didėja ir tampa negrįžtamais, nes pažeidžiami tarpslanksteliniai diskai ir/ar kitos šalia esančios struktūros.
Minėtų skausmų pagrindinė priežastis yra (atmetant, pavyzdžiui, vidaus organų, inkstų susirgimus) laikysena, ypač tai, kaip ir kiek sėdite, kaip ir kiek stovite.
Dažniausiai dubens nestabilumas nesusijęs su raumenų silpnumu. Tai raumenų balanso problema, kuomet raumenys tarpusavyje normaliai nestabilizuoja dubens ne todėl, kad kažkur būtų silpna, bet dėl raumenų valdymo ypatumų.
Pavyzdžiui, kuomet sėdite ilgiau nei 30 minučių, tarp dėl šios padėties sutrumpėjusių raumenų (pavyzdžiui, klubinio juosmens raumens) skaidulų susidaro stabilūs ryšiai. Vėliau atsistojus raumuo nepakankamai pailgėja ir "verčia" dubenį pirmyn. Į tai atsako nugaros raumenys, taip pat įsitempdami. Gauname fiksuotą dubenį, kuris per apatinės nugaros apatinius slankstelius juda per daug.
Su šia sąnarių mechanikos problema siejamos ir dažnos šlapimo pūslės bei lytinių organų infekcijos bei kiti veiklos sutrikimai.
Efektyviausias gydymas yra derinti rankų procedūras su fiziniais pratimais. Dėl pratimų noriu akcentuoti, jog problema pirmiausiai yra dėl raumenų balanso, todėl metodai, paremti "stiprinimu", nėra tinkami.
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.
Susiję straipsniai
