Junginės kraujosruvos ir didelės pajamos rodo padidėjusią galvos smegenų insulto riziką (1)
Akių ligų gydytojai neretai susiduria su kraujosruvomis į akies junginę. Jos paprastai nelaikomos sunkia liga ir nereikalauja jokio gydymo. Pavienių tyrimų duomenys rodė galimą jų ryšį su padidėjusiu kraujospūdžiu.
Kraujosruvos – vienas iš insulto rizikos faktorių
Neseniai atliktas didelės apimties tyrimas analizavo junginės kraujosruvų ir galvos smegenų insulto ryšį. Išnagrinėti 17 349 ligonių duomenys, jie lyginti su 86 745 lyginamosios grupės asmenų rezultatais.
Tiriamieji stebėti daugiau nei 3 metus. Per šį laikotarpį pacientų grupėje galvos smegenų insultu susirgo 7,9 proc. asmenų, o palyginamojoje grupėje jų buvo 4,9 proc. Visi tiriamieji buvo vyresni nei 40 metų amžiaus, kadangi jaunesniame amžiuje junginės kraujosruvos dažniausiai būna traumų pasekmė.
Statistiniais duomenimis, ligoniui, turinčiam kraujosruvų junginėje, galvos smegenų insulto tikimybė yra 2,44/100 metų, o jų neturinčiam – 1,63/100 metų. Ši tendencija išlieka ir atmetus visus kitus galvos smegenų insulto rizikos faktorius ir lieka ties 1,33. Įdomu, jog cukrinis diabetas šią riziką padidino rodikliu 1,44, o ženkliai didesnės už vidutines asmens pajamos - net 2,05.
Kraujosruvos įspėja apie nepalankius pokyčius
„Junginė – priekinį akies paviršių dengianti mukozinė plėvė, kurioje daugybė kraujagyslių. Smulkiosios kraujagyslės turi netikrąsias arteriovenines jungtis, jungiančias šakutes, kurios nevienodai vingiuotos, be to - neturi raumeninio sluoksnio“, - „Vakarų Lietuvos medicinai“ paaiškino Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Akių ligų klinikos Akių ligų konsultacinio diagnostinio skyriaus vadovė, Lietuvos glaukomos draugijos prezidentė gydytoja oftalmologė prof. Ingrida Janulevičienė.
Esant kraujagyslių endotelio pažeidimui (pvz., dėl aterosklerozės, adenovirusinės infekcijos ir pan.), slėgio pasikeitimui (svyruojant arteriniam kraujo spaudimui, stipriai kosint, čiaudint, sergant cukriniu diabetu), esant temperatūriniams svyravimams (ledinis vanduo po pirties) ir kt. nepalankiems išoriniams veiksniams, smulkiosios kraujagyslės gali trūkti ir atsiranda kraujosruva akies obuolio paviršiuje. „Dažniausiai regėjimas dėl to nesutrinka, tačiau tokios kraujosruvos įspėja apie organizme vykstančius nepalankius pokyčius ir būtinybę laiku kontroliuoti rizikos veiksnius. Blogiau, jei pakraujuoja iš akies viduje esančių kraujagyslių – tuomet regėjimas pablogėja, kartais išlieka tik šviesos jutimas“, - pasakojo I. Janulevičienė.
Neretai tokius pacientus reikia operuoti. Jei nesureguliuotas kraujospūdis, cukraus kiekis kraujyje, neretai tokie pakraujavimai kartojasi.
Didesnės pajamos – didesnė insulto rizika
Kaip didesnės pajamos gali būti susijusios su padidėjusia galvos smegenų insulto rizika?
„Rezultatai kalba patys už save. Iki šiol literatūros duomenys bylodavo atvirkščiai – mažesnes pajamas turintys pacientai mažiau dėmesio skiria maisto kokybei, sveikam gyvenimo būdui ir savikontrolei, dėl to didesnė rizika sirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis bei insultu. Jei didesnė rizika sirgti insultu didesnes pajamas gaunantiems asmenims, manau, reiktų vertinti ir patį darbo pobūdį. Greičiausiai tai sėdimą ar vadovaujantį darbą dirbantys asmenys, patiriantys daugiau įtampos darbe, negalintys atsipalaiduoti nuo einamų pareigų“, - savo nuomonę apie gautus studijos rezultatus išsakė profesorė I. Janulevičienė.
Šaltinis
Wang TJ et al. A 3 year follow up study on the risk of stroke among patients with conjunctival hemorrhage. Acta ophtalmologica 2013, 91, 226-30
Susiję straipsniai
