Ketvirtadienis, 2024.04.25
Reklama

Hepatitas C: kokį poveikį ligai daro alkoholis?

vlmedicina.lt | 2015-10-06 14:30:27

Klausimas. Prieš porą metų sužinojau, jog sergu hepatitu C. Metus laiko gydžiausi ir virusas kaip ir dingo (virusas buvo dingęs per pirmus 3 gydymo mėn.). Praėjus pusei metų po gydymo, viruso nerado, bet praėjus metams rado 60 antikūnų. Pirmuosiuose testuose jų buvo 3000000. Ar tai reiškia, kad liga atsinaujino? Ar alkoholis skatina hepatito C antikūnų dauginimąsi? Olegas, 30 m.

Šampanas
© Algirdo Kubaičio (VLMEDICINA.LT) asociatyvioji nuotr.

Atsako LSMU Infekcinių ligų klinikos, Kauno klinikinės ligoninės infekcinių ligų gydytoja Danguolė Važnaisienė

Norėčiau patikslinti, kad vien tik antikūnų prieš hepatito C virusą (anti HCV) radimas nepadeda diferencijuoti ūminės, lėtinės infekcijos ir pasveikimo po persirgto hepatito C, nes susidarę antikūnai kraujyje išlieka visą gyvenimą.

Skaitytojui gydymo efektyvumui įvertinti greičiausiai buvo atliekamas hepatito C viruso kiekio (viremijos) nustatymas (HCV-RNR). Jeigu dabar praėjus metams vėl rasta HCV-RNR, tai rodo, kad yra ligos atkrytis (liga atsinaujino). Retu atveju, buvus naujam kontaktui, galima reinfekcija, kai nustatomas skirtingas hepatito C virusas.

Atkryčiai po sėkmingo gydymo gali išsivystyti trečdaliui pacientų, iš jų didžioji dalis per pirmus šešis mėnesius po antivirusinio gydymo, tačiau iki trečdalio atkryčių atvejų gali atsirasti ir vėliau, dažniausiai per pirmus dvejus metus, nors išlieka tikimybė iki 4 metų. Atkryčių išsivystymui turi reikšmės didesnis pradinis HCV-RNR kopijų skaičius, vyresnis amžius, antivirusinio gydymo dozių sumažinimas, cirozė, nutukimas, menopauzė, lėtas virusologinis atsakas į gydymą, pirmas genotipas, minimali rezidualinė viremija, ŽIV-hepatito C koinfekcija, ALT padidėjimas gydymo metu pasiekus neigiamą HCV-RNR.

Linkstama manyti, kad vien alkoholis tiesiogiai nesusijęs su hepatito C virusų replikacija (ruošimusi daugintis) ar antikūnų gamyba, tam reikalingi ir kiti veiksniai. Taip pat aprašoma, kad jo vartojimas po efektyvaus gydymo tiesiogiai nesusijęs su atkryčiais.

Tačiau alkoholio neigiamas poveikis hepatitui C yra neabejotinas. Alkoholio vartojimas yra papildomas faktorius, kuris gali skatinti greitesnį kepenų fibrozės progresavimą į kepenų cirozę, kepenų vėžį, sumažėjusį reagavimą į gydymą. Hepatito C metu ir vartojant alkoholį padidėja oksidacinis stresas, kuris gali turėti reikšmės virusų replikacijai ir imunitetui. Hepatitas C ir alkoholis slopina imunitetą, dėl to sustiprėja viruso plitimas. Imuninio atsako sutrikimas sąlygoja sumažėjusį viruso infekuotų ląstelių pasišalinimą, viruso persistavimą, progresuojantį kepenų pažeidimą.

Alkoholį vartojantiems pacientams imuninis atsakas slopinamas ne tik hepatito C, bet ir alkoholio, skiriant gydymą jis negali būti iki galo atkurtas, todėl išlieka galimybė naujų pablogėjimų, infekcijos pasikartojimų. Neigiamas tyrimo rezultatas nebūtinai reiškia lėtinės infekcijos nebuvimą, nes gali būti per maži viruso kiekiai, kad būtų nustatyti kraujo mėginyje.


VLmedicina.lt

Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.

 

Įvertinkite straipsni:
Balsavimu įvertinimas 5 / 5 (1). Jūs dar nebalsavote
(1)
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Erkinio encefalito vakcina jau nupirkta: nemokamai skiepytis bus galima nuo rugsėjo
Ligonių kasos gera žinia pasitiko Europos imunizacijos savaitę – Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos m...
Ligonių kasos: gydymo įstaigose nustatytų pažeidimų nemažėja
Pernai teritorinių ligonių kasų (TLK) ekspertų atliktų patikrinimų metu nustatyta, kad gydymo įstaigos iš Privalomojo sv...
Priešpienis –  svarbus raktas į vaikų sveikatą
Priešpienis, kurį mūsų kūdikiai gauna pirmomis gyvenimo valandomis, yra tikras imuniteto šaltinis. Jame gausu natūralių...
Kokie maisto papildai gali būti naudingi artėjant šiltajam sezonui?
Šiltasis metų laikas neabejotinai džiugina visus su saule ir šiluma, tačiau su šiais malonumais ateina ir nauji iššūkiai...
Anksti nustatytas imunodeficitas – išgelbėtos gyvybės
Naujagimiams atliekamas imunodeficito tyrimas galėtų vieniems vaikams išgelbėti gyvybę, kitiems – anksti skirti gy...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų