Antradienis, 2023.09.26
Reklama

Nervų sistemos stimuliacija pagerina kvėpavimą naktį

vlmedicina.lt | 2014-03-17 09:52:30

Atsitiktinių imčių tyrimu įrodyta, kad sergant obstrukcine miego apnėja ir negalint taikyti standartinio gydymo metodo - papildomos plaučių ventiliacijos teigiamu slėgiu miego metu (CPAP) - efektyvus yra gydymas nervų sistemos stimuliacija.

Stimuliavo poliežuvinį nervą

Prospektyviniame tyrime dalyvavo 126 ligoniai, 83 proc. jų buvo vyrai. Vidutinis tiriamųjų amžius buvo 54 metai, jie sirgo miego apnėja vidutiniškai 5,6 metų. Ligoniai netoleravo standartinio gydymo plaučių neinvazyvia ventiliacija.

Knarkia
© Fotolia.com

Viršutinėje krūtinės ląstos dalyje jiems buvo implanuotas neurostimuliatorius, sujungtas su paliežuviniu nervu (n. hypoglossus). Šitaip miego metu stimuliuojant nervą buvo atpalaiduojami gerklės ir liežuvio raumenys.

Po procedūros ligoniai stebėti 12 mėnesių, jiems reguliariai buvo nustatomas apnėjos, hipopnėjos indeksas, mieguistumas dienos metu, deguonies kiekis kraujyje.

Pastebėtas ženklus ir statistiškai patikimas visų minėtų rodiklių pagerėjimas. Atrinktai ligonių grupei išjungus stimuliatorių visi rodikliai vėl pablogėjo.

40 proc. ligonių stimuliaciją apibrėžė kaip nemalonų pojūtį, tačiau sunkių nepageidaujamų poveikių nustatyta mažiau nei 2 proc. atvejų.

„Tai naujas neaprobuotas, eksperimentinis obstrukcinės miego apnėjos gydymo metodas. Galbūt ateityje šis metodas ir turės savo aiškiai apibrėžtą vietą“, - interneto dienraščiui VLMEDICINA.LT sakė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Pulmonologijos ir imunologijos klinikos profesorius, Miego laboratorijos vadovas gydytojas pulmonologas Skaidrius Miliauskas.

Priežastis, požymiai, gydymas

Profesorius S. Miliauskas informavo, kad obstrukcinė miego apnėjos sindromas atsiranda dėl visiškos arba dalinės ryklės obstrukcijos miegant. Miego metu būna ne mažiau kaip 10 sekundžių trunkančios kvėpavimo pauzės. Dažniausiai serga 40-59 metų amžiaus vyrai.

Obstrukcinę miego apnėją provokuoja: amžius (audinių rigidiškumas), lytis (lytiniai hormonai), genetinis polinkis, nutukimas, alkoholis, raminantys medikamentai, miego deprivacija, rezistentiškumo nosies ertmėje padidėjimas dėl iškrypusios pertvaros, rinito ir kt. Miego metu viršutiniai kvėpavimo takai susiaurėja, susidaro turbulentinė oro srovė, kuri sukelia minkštųjų audinių vibracija ir knarkimą.

Pagrindiniai obstrukcinės miego apnėjos klinikiniai požymiai yra knarkimas nakties metu ir mieguistumas dieną. Pagrindinė mieguistumo, sergant šia liga,  priežastis – miego fragmentacija.

„Esant vidutinio sunkumo ar sunkiai obstrukcinei miego apnėjai, būtinas gydymas ventiliacija teigiamo slėgio aparatais per nosies kaukę (nCPAP, BiPAP), panaikinantys knarkimą ir kvėpavimo pauzes. Dažniausiai taikomas 5-15 cm H20 slėgis. Jeigu apnėja nesunki, galimas operacinis gydymas arba burnos įtaisų naudojimas. Gydymas nCPAP ir BiPAP yra efektyviausias. Deja, šiuo metu gydymas šiais aparatais nekompensuojamas“, - informavo prof. S. Miliauskas.

Šaltinis

Strolio P. et all. Upper airway stimulation for obstructive sleep apnea. NEJM, 2014.

VLmedicina

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Parenteriniu maitinimu nuo mažumės besimaitinanti moteris pagimdė sveiką kūdikį
Didelės daugiadalykės Santaros klinikų medikų komandos pastangos išsaugojo jaunos moters gyvybę – ir ji pati, ir j...
Nuo spalio 5 d. – galimybė pasiskiepyti nuo gripo ir COVID-19 vieno vizito metu
Nuo spalio 5 d. visose gydymo įstaigose bus galima pasiskiepyti nuo labiausiai plintančių infekcinių susirgimų – g...
Liga, kuri kamuoja kas ketvirtą pasaulio moterį: stebėkite kūno pokyčius
Venų ligos – vienos plačiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Kas ketvirta pasaulio moteris ir kas šeštas vyras turi...
Rožinio kaspino mėnuo: kada paskutinį kartą tikrinotės savo krūtis?
Artėjantis spalio mėnuo yra skirtas palaikyti moteris, kovojančias su krūties vėžiu, siekiant išreikšti solidarumą šios...
Užsienyje savo lėšomis apmokėta būtinoji pagalba gali būti kompensuota
Europos sveikatos draudimo kortelė, viešint kitoje Europos Sąjungos šalyje, Lichtenšteine, Islandijoje, Norvegijoje, Šve...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktai
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų