Ką pasako kalprotektino tyrimas?(1)

Klausimas. Ką galite pasakyti apie kalprotektino tyrimą? Ačiū.

Atsako vidaus ligų gydytojas Jonas Korsakas

  Kalprotektinas yra baltymas, kurį išskiria žmogaus leukocitai – už uždegiminius procesus ir imunitetą atsakingos ląstelės. Šio baltymo tikslios funkcijos organizme dar iki galo nėra aiškios, žinoma, jog jis ląstelėje suriša cinką ir kalcį, šitaip apsaugodamas ląstelę nuo jų per didelio kiekio ir  toksinio poveikio.

Išmatose nustatomas kalprotektinas parodo uždegiminių ląstelių aktyvumą, taigi ir paties uždegimo intensyvumą žarnyne. Tai nėra specifinis žymuo, kuris parodo tam tikrą konkrečią ligą, tačiau padidėjęs kalprotektino kiekis išmatose rodo uždegiminį aktyvumą. Kalprotektinas naudojamas diagnostikai:

1.Siekiant nustatyti žarnyno uždegimą: tai gali būti ūmus gastroenteritas, taip pat lėtinės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas.

2. Navikų diagnostikai: kiekvienas navikas sukelia uždegiminį procesą.

3.Jau žinomų lėtinių uždegiminių žarnyno ligų aktyvumui stebėti gydymo eigoje: kalprotektino mažėjanti koncentracija rodo mažėjantį ligos aktyvumą; dažniausiai šiuo metodu stebimos Krono liga, opinis kolitas, rečiau šiuo metodu vertinamas alerginės reakcijos maisto produktams intensyvumas.

4. Dirglios žarnos sindromo diagnostikai: siekiant atmesti kitas uždegimines žarnyno ligas ir navikus.

Taigi padidėjęs kalprotektino kiekis išmatose parodo žarnyno uždegimą. Paprastai atlikus išmatų tyrimą galima atmesti arba patvirtinti bakterinę ar virusinę žarnyno infekciją. Jei ji nepasitvirtina, labiausiai tikėtina diagnozė lieka lėtinė uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas). Taip pat reikia atmesti naviką. Taigi, tolesnei diagnostikai tokiais atvejais dažniausiai rekomenduojamas koloskopijos tyrimas. Padidėjusį kalprotektino kiekį dažnai gali sukelti ir storosios žarnos polipai ir adenomos – gerybiniai navikai.

Kalprotektinas išmatose ilgai išlieka stabilus, kambario temperatūroje jo koncentracija nekinta keletą dienų, o užšaldytose išmatose - keletą mėnesių. Kalprotektinas kol kas rutiniškai nenaudojamas diagnostikai kūdikystėje ir ankstyvoje vaikystėje, kadangi šiame amžiuje išmatose nustatomi kur kas didesni jo kiekiai.

vlmedicina.lt