Ar užsienyje dirbantis sūnus, grįžęs atostogų į Lietuvą, gaus nemokamą gydymą?

Klausimas. Mano sūnus pagal laikinus kontraktus dirba Norvegijoje ir ten moka socialinio draudimo įmokas. Kaip suprantu, kadangi įmokas moka Norvegijoje, jis ten gali gauti nemokamą sveikatos priežiūrą? O kai grįš į Lietuvą atostogų, kokios galimybės gauti nemokamą priežiūrą? Taip pat esu girdėjusi apie kažkokią S1 formą, suteikiančią teisę gauti priežiūrą bet kurioje šalyje. Kas tą formą išduoda ir kaip ja pasinaudoti? Albina, 47 m.

Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) komentaras

Iš Jūsų klausimo supratome, kad Jūsų sūnus šiuo metu Norvegijoje dirba, moka mokesčius, todėl ten yra draustas privalomuoju sveikatos draudimu. Atvykstant atostogų į Lietuvą jam reikėtų Norvegijos sveikatos draudimo įstaigoje (HELFO) gauti Europos sveikatos draudimo kortelę (ESDK). HELFO administracijos ir jos padalinių kontaktinius duomenis galima rasti interneto adresu https://www.helfo.no ir https://www.helfo.no/omhelfo/kontakt-helfo/Sider/default.aspx .

ESDK patvirtina apdraustojo teisę gauti būtinosios medicinos pagalbos paslaugas laikino buvimo Europos Sąjungos (ES) šalyse ir Norvegijoje, Islandijoje, Lichtenšteine bei Šveicarijoje. Pagal ją suteikus būtinąją medicinos pagalbą, išlaidas apmoka tos šalies, kurioje asmuo draustas, valstybinio sveikatos draudimo įstaiga.

Būtinoji medicinos pagalba, pateikus ESDK, paprastai teikiama dėl ūmios ligos. Jos mastą nustato gydantysis gydytojas. Jis atsižvelgia į paciento buvimo ES šalyje trukmę ir suteikia tokią būtinąją medicinos pagalbą, kad jam nereikėtų dėl medicininių priežasčių anksčiau laiko grįžti į šalį, apdraudusią jį sveikatos draudimu.

Svarbu žinoti, kad ESDK negarantuoja medicinos paslaugų išlaidų apmokėjimo, jei asmuo kreipiasi į gydymo įstaigą, nepriklausančią valstybinei tos šalies sveikatos sistemai (Lietuvoje reiktų kreiptis į sutartį su teritorine ligonių kasa sudariusią gydymo įstaigą).

Ši kortelė taip pat neužtikrina priemokų (mokesčių) ir transportavimo išlaidų kompensavimo, o taip pat negarantuoja planinės sveikatos priežiūros paslaugų išlaidų apmokėjimo.

Jei pacientai, turintys teisę į nemokamas būtinosios medicininės pagalbos paslaugas, savo iniciatyva pasirenka papildomas paslaugas ar procedūras, tokių paslaugų ar procedūrų kainą jie privalo sumokėti patys.

Dokumentas S1 (arba E106 formos pažyma) – tai asmens teisę į sveikatos priežiūros paslaugas gyvenamojoje šalyje patvirtinantis dokumentas. Dokumentas S1 išduodamas, kai apdraustasis pageidauja gydytis ne draudimo valstybėje, o gyvenamojoje, t. y. tik tokiu atveju, jeigu asmuo dirba vienoje ES šalyje, o gyvena kitoje.

Tad, jeigu Jūsų sūnus dirba Norvegijoje, bet gyvena Lietuvoje (deklaruota gyvenamoji vieta yra Lietuvoje), jis turi teisę kreiptis į savo draudimo valstybės – Norvegijos atitinkamą sveikatos draudimo įstaigą (HELFO), prašydamas išduoti jam dokumentą S1 (arba E106 formos pažymą). Šią pažymą būtina užregistruoti teritorinėje ligonių kasoje (TLK) Lietuvoje pagal deklaruotą gyvenamąją vietą. Tik po to, kai šis dokumentas bus užregistruotas TLK, Jūsų sūnus įgys teisę gauti tokios pat apimties asmens sveikatos priežiūros paslaugas Lietuvoje, kaip ir Lietuvos apdraustieji.

Tuo atveju, jeigu Jūsų sūnus ne tik dirba, bet ir gyvena Norvegijoje, vykdamas atostogauti į Lietuvą ar bet kurią kitą ES šalį turėtų nepamiršti pasiimti Europos sveikatos draudimo kortelės, dėl kurios išdavimo, kaip minėjome, turėtų kreiptis į Norvegijos sveikatos draudimo įstaigą.