Trečiadienis, 2025.05.07
Reklama

Abejotinas antidepresantų efektyvumas demencija sergantiems pacientams(3)

VLMEDICINA.LT | Šaltinis: vlmedicina | 2011-09-30 23:45:02

Neseniai paskelbto tyrimo rezultatai gali gerokai sumažinti antidepresantų vartojimą.  Daugiau nei penktadalis nuo demencijos kenčiančių pacientų serga depresija. Dėl to labai pablogėja ne tik pačių pacientų, bet ir jų artimųjų gyvenimo kokybė. Iki šiol atlikti tyrimai šioje pacientų grupėje įrodė tik labai neženklią antidepresantų naudą, iš dalies studijų rezultatai buvo netgi prieštaringi.

Didžiosios Britanijos tyrėjai atliko aukštos kokybės studiją su pacientais, sergančiais Alzheimerio liga, kuriems mažiausiai prieš keturias savaites buvo diagnozuota depresija. Tirti labai šiuo metu populiarūs antidepresantai sertralinas ir mirtazapinas. Atsitiktinai atrinkus pacientus, 111 gydyti placebu, t. y. tabletėmis be jokio vaisto. Dar 107 pacientai gavo sertraliną, o 108 gydyti mirtazapinu. Pagrindinis tyrimo tikslas buvo nustatyti depresijos pokyčius gydymo metu praėjus 13  savaičių.

Tiek po 13, tiek ir po 39 savaičių tarp trijų tiriamųjų grupių nenustatyta jokių skirtumų. Taip pat nerasta jokių skirtumų analizuojant pogrupius. Netgi priešingai, antidepresantus vartojusių pacientų grupėse atitinkamai 43 proc. ir 41 proc. pacientų pasireiškė nepageidaujami vaistų poveikiai. Vaistų negavusių pacientų grupėje tokių buvo tik 26 proc. Sertralinas dažniausiai sukeldavo virškinimo organų sistemos sutrikimus, mirtazapinas – mieguistumą ir nuovargį.

Aleksandras Slatvickis. Algirdo Kubaičio nuotr.

Gydytojas psichiatras Aleksandras Slatvickis sakė negalįs prieštarauti tyrimų rezultatams, tačiau jam užkliuvo tai, kad 26 proc. vaistų negavusių pacientų pasireiškė pašalinis poveikis.

„Jei negauna vaistų, koks gali būti neigiamas poveikis? O jei gavo placebą, ir pasireiškė neigiami reiškiniai – reikia atsakyti, iš kur jie“, - svarstė jis.

Gydytojo patirtis rodo, kad depresija, kuri kartais mėgsta slėptis ir po kitų ligų kauke, yra tokia nevienalytė ir vystosi dėl skirtingų priežasčių, kad skirtingiems  pacientams, turintiems tą pačią diagnozę, vienas antidepresantas būna efektyvus, kitas - ne.

„Žmonėms, turintiems panašią simptomatiką, padeda  ne tos pačios grupės vaistai. Aš pats užsiimu psichoterapija ir mielai visus gydyčiau žodžiu arba kitomis psichoterapijos technikomis. Tačiau savo praktikoje įsitikinau: vieniems nuotaikos sutrikimams gydyti labai tinka psichoterapija, kitiems, kurie yra tikrosios depresijos simptomas,  ji neduoda jokio efekto. Ir tik pradėjus  gydyti medikamentais, efektas pasiekiamas. Gydant depresiją, kartais tenka kombinuoti kelis antidepresantus, kad pasiektum terapinį efektą. Bet būna ir tokia depresija, kuri nepasiduoda jokiam medikamentiniam gydymui ir tenka taikyti elektrotraukulinę terapiją. Tik po tokio metodo pavyksta pasiekti efekto. Tai ypač sunkiai gydymui pasiduodanti liga. Būna, paskiri preparatą, per 14 dienų būsena pradeda gerėti, o būna, kad  pradedi gydyti vienu antidepresantu – jokio efekto, skiri kitą – vėl jokio, trečią – taip pat jokio.  Tik ketvirtas ar penktas duoda šiokį tokį teigiamą efektą, bet ir tai ne galutinį. Paskui jau kartais papildomai skiri kokį seną antidepresantą amitriptiliną, ir, stebukle, po dviejų dienų pacientas sako, jog pagaliau jam prašviesėjo galvoje. Tai nebemadingas, užgožtas naujų brangių antidepresantų, preparatas, iš kurio pagal aprašymą galima tikėtis daugiausiai pašalinių reakcijų, tačiau jei žmogus jį gerai toleruoja, efektas kartais būna greitesnis ir geresnis nei kitų antidepresantų“, - pasakojo psichiatras.

 

Įvertinkite straipsni:
Balsavimu įvertinimas 4 / 5 (1). Jūs dar nebalsavote
(1)
skaityti komentarus (3)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Kai pilvas tarsi balionas: kaip sumažinti dujų kaupimąsi?
Nuolatinis pilvo pūtimas ne tik vargina fiziškai, bet ir kartais gali sumažinti pasitikėjimą savimi. Šį pojūtį dažnai su...
Melatonino papildai: kada juos vartoti ir kokios galimos rizikos?
Kai kuriomis dienomis, vos pramerkę akis, galime jaustis lyg nemiegoję visą parą. Kitais rytais pabundame kupini energij...
Kaip erkės atsiduria jūsų rankinėje, ant šuns kailio ar net pirkinių maišelyje
Vos keli žingsniai per žolę – ir jūs jau rizikos zonoje. Į kovą dėl šeimininko išalkusios stoja erkės. Maitin...
Vaikų sveikatos patikra: ne formalumas, o būtinybė
Artėjant vasaros atostogoms, ligonių kasų specialistai ragina tėvelius nedelsti ir profilaktiškai patikrinti vaikų sveik...
Chirurgas ragina pasitikrinti: nedidelis diskomfortas gali būti hemorojaus sutrikimo pradžia
Hemorojus – itin nemaloni sveikatos problema, su kuria gyvenime susiduria nemaža dalis žmonių. Nors apie šią būklę...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų