Skausmingi ir pūliuojantys guzai prie išangės...(7)

Klausimas. Prieš keturis mėnesius aptikau guzą, maždaug 5 cm virš išangės. Skausmingas. Nuėjau pas šeimos daktarę, pasakė, jog cista, reikia kreiptis į chirurgus. Laiko turėjau mažai, nes turėjau išvažiuoti į užsienį pusei metų, taigi pasikonsultuoti su specialistu neturėjau galimybės. Po mėnesio guzas plyšo - pradėjo gan gausiai pūliuoti, pūliuoja jau tris mėnesius. Prieš maždaug 6 savaites aptikau dar vieną,  apie 2 cm nuo lytinio organo. Irgi skausmingas ir prieš savaitę taip pat  pradėjo pūliuoti. Pasitikrinti neturiu galimybės, todėl prašau jūsų pagalbos. Ką man daryti? Iš anksto labai ačiū.

Atsako abdominalinės chirurgijos gydytojas, koloproktologas Albinas Tamošiūnas

 Pirmasis pūlinys, kiek suprantu, susidaręs kryžkaulio srityje, tarp sėdmenų. Greičiausiai tai iš tikrųjų yra pilonidinė cista (dar vadinama  dermoidine cista,  pilonidiniu sinusu, epiteliniais takais).  Tai odos struktūrų (plaukų, riebalinių bei prakaito liaukų, epidermio) vešėjimas poodyje. Susikaupusios masės – ypač palanki terpė mikroorganizmams daugintis, todėl dažnai cistos supūliuoja. Absoliuti dauguma pilonidinių cistų susidaro būtent kryžmens srityje, kitų lokalizacijų aprašoma pavieniai atvejai pasaulyje. Prieš dešimtį metų buvo manoma, kad šis susirgimas – įgimtas sklaidos defektas, šiuo metu yra įvairių teorijų. Deja, pats savaime šis pūlinys nesugis. Net jei kažkiek pagerės  – tai tik iki kito karto. Todėl anksčiau ar vėliau Jums tikrai teks kreiptis į chirurgus.

Antrojo pūlinio klausimas keblesnis. Ne visai aišku, į kurią pusę nuo lyties organo yra pūlinys. Jei link pilvo ar kirkšnių – tai gali būti ir paprasčiausias odos pūlinys (votis, furunkulas) , ir limfmazgio uždegimas,  ir lytiškai plintančios ligos išraiška. Jei pūlinys susidaręs išangės pusėje – tai gali būti ir paraproktitas (su tiesiąja žarna susijęs pūlinys), kuriam  reikalingas operacinis gydymas. Taigi lieka apgailestauti, kad neturite galimybės pasikonsultuoti su specialistu.

vlmedicina.lt