Šizofrenija turi būti gydoma be pertraukų

Miuncheno universiteto mokslininkai, išanalizavę 65 tyrimų duomenis, priėjo prie išvados, jog šizofrenija turėtų būti gydoma visą gyvenimą.

Du kartus retesni ligos recidyvai

Visuose į analizę įtrauktuose tyrimuose dalyvavo 6493 ligoniai. Ligos paūmėjimų metu paskyrus antipsichotikus ir būklę stabilizavus pacientai atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes ir gydyti arba tuo pačiu vaistu toliau, arba gavo placebą. Pirminis tyrimo kriterijus buvo ligos recidyvas tarp 6 ir 12 mėnesių nuo randomizacijos.

 Ligoniai, ir toliau gaunantys gydymą, du kartus rečiau patyrė ligos recidyvus už tuos, kurie gavo placebą. Taip pat toliau gydomi vaistais pacientai kur kas rečiau buvo pakartotinai hospitalizuojami (10 proc. vs 26 proc.).

Tęsiamo gydymo vaistais trūkumai buvo kiek didesnis kūno masės padidėjimas, mieguistumas, judėjimo sutrikimai.

Šio tyrimo rezultatai, autorių nuomone, beveik visiškai sužlugdo viltį, jog šizofrenija sergantys ligoniai gali būti gydomi tik ligos paūmėjimų metu.  Palaikomasis gydymas kur kas efektyvesnis.

Gydo be pertraukos

Klaipėdos psichikos sveikatos centro vadovas gydytojas psichiatras Aleksandras Slatvickis „Vakarų Lietuvos medicinai“ sakė, jog šizofrenija sergančių pacientų palaikomasis gydymas tikrai turi tęstis gana ilgai.

„Dauguma mūsų pacientų gauna gydymą metų metais be jokios pertraukos. Tik kai kuriais atvejais, esant gerybinei ligos eigai, praėjus pusei metų po simptomų išnykimo gydymas nutraukiamas. Tačiau daugeliu atveju, deja, tenka skirti vaistus nuolat, kad nebūtų ligos paūmėjimo. Yra gana daug pavyzdžių, kada pacientai nutraukia gydymą savo iniciatyva ir netrukus įvyksta ligos recidyvas ir žmogus atsiduria stacionare. O kai vartoja skirtą palaikomąjį gydymą, tuomet jis gyvena savarankiškai ir gana stabiliai“, - pasakojo A. Slatvickis.

Recidyvas, paaiškino jis, -  pasireiškia įvairia simptomatika – ir kliedesiniais sutrikimais, ir haliucinacijomis, ir nuotaikų svyravimais, ir įvairiomis šių sutrikimų kombinacijomis.  Jei pacientas gydosi vaistais, simptomų nebūna arba jie būna labai minimalūs, kurie netrukdo gyventi arba trukdo mažiau. Psichoterapija gydant šizofreniją gali pasitarnauti tik kaip pagalbinis metodas.

vlmedicina.lt

Šaltinis

Leucht S et al. Antipsychotic drugs versus placebo for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2012, 379, 2063-71