Senatvinė makulos degeneracija efektyviai gydoma

Viena dažniausių regėjimo sutrikimų priežasčių vyresniame amžiuje yra sentavinė makulos degeneracija. Viena iš jos formų gali būti efektyviai gydoma kraujagyslių endotelio faktoriaus inhibitorių grupei priskiriamais medikamentais.

Užkerta kelią regos blogėjimui

Neseniai paskelbti Danijoje atlikto tyrimo duomenys parodė, kad periodiškai taikant gydymą užkertamas kelias regos blogėjimui.

Į tyrimą įtraukti 555 ligoniai, tirtos buvo 600 akių. Ligoniams skirtas gydymas ranibizumabu, gydymo metu jie stebėti ketverius metus.

Po šio laiko gydymas tebebuvo taikomas 192 akims. Šioje gydomų ligonių grupėje nenustatyta regėjimo funkcijos pablogėjimo, jis išliko iš esmės nepakitęs. Ligoniams per metus taikytos vidutiniškai penkios injekcijos.

„VEGF inhibitorių injekcijos į stiklakūnį taikomos ir Lietuvoje, daliai pacientų laiku paskirtas gydymas leido išsaugoti regėjimą. Injekcijos kartojamos vidutiniškai apie penkis kartus per metus, tačiau apie injekcijų poreikį sprendžia gydytojas, remdamasis gydymo ir stebėjimo rezultatais“, - portalą VLMEDICINA.LT informavo Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Akių ligų klinikos Akių ligų konsultacinio diagnostinio skyriaus vadovė gydytoja oftalmologė prof. dr. Ingrida Janulevičienė.

Kas tai per liga

Amžinė geltonosios dėmės degeneracija, - papasakojo prof. dr. I. Janulevičienė, - yra su amžiumi pasireiškianti tinklainės centrinės dalies degeneracinė liga. Sumažėja ar  išnyksta gebėjimas skaityti, atpažinti veidus, vairuoti, žiūrėti televizorių.

Amžinė geltonosios dėmės degeneracija yra viena iš aklumo priežasčių tarp žmonių, vyresnių nei 50 metų amžiaus, išsivysčiusiose šalyse. Daugiau nei 8 milijonai amerikiečių serga amžine geltonosios dėmės degeneracija. Manoma, kad iki 2020 metų šis skaičius išaugs dvigubai.

Tarp rizikos veiksnių svarbiausią reikšmę turi mitybos įpročiai bei rūkymas, taip pat gali turėti įtakos arterinė hipertenzija, nutukimas, serumo lipidai, alkoholio vartojimas ir kt. priežastys.

Diagnostika ir gydymas

Amžinė geltonosios dėmės degeneracija, - informavo I. Janulevičienė, - diagnozuojama pagal būdingus pacientų nusiskundimus ir akių gydytojų randamus pakitimus. Pacientai pastebi languotame lape esančių stačiakampių linijų išsikraipymą, blogėjantį matymą, centre matomą dėmę, kuri neleidžia skirti spalvų ir įžiūrėti detalių. Gydytojas pakitimus pastebi, apžiūrėdamas akies dugną bei atlikdamas papildomus tyrimus pagal poreikius – akių dugno fotografavimą, fluorescencinę angiografiją, tinklainės tomografiją.

Gydymas pirmiausia susijęs su rizikos veiksnių koregavimu bei maisto papildais – tai gali padėti užkirsti kelią žymesniam regos praradimui ateityje. Neovaskulinės (dar vadinamos „šlapios“) geltonosios dėmės degeneracijos gydymas gali būti trejopas: lazerinė fotokoaguliacija, fotodinaminė terapija verteporfinu bei kraujagyslių endotelio augimo faktorių inhibitorių injekcija į stiklakūnį.

Šaltinis

Rasmussen et al. A 4-year longitudinal study of 555 patients treated with ranibizumab for neovascular age related macular degeneration. Ophtalmology 2013, 120, 2630-6