Podagra: kaip sumažinti priepuolių dažnumą?(2)
Klausimas. Man 21 metai ir beveik kas savaitę pasikartoja podagros priepuoliai. Kartais mėnesį nebūna, bet retai taip. Prasidėjus priepuoliui pageriu nimesilio ir po poros dienų kaip ir praeina, bet po kokios geros savaitės vėl užeina. Užėjus priepuoliui visai negaliu priminti kojos, nes labai skauda didžiojo piršto sąnarį. Gydytoja paskyrusi „Allopurinol-ratiopharm“ 100 mg vieną tabletę per dieną. Bet gal maža man tokia dozė ar čia nuo maisto man gal? Nes valgau įvairų maistą. Kaip sumažinti priepuolių tokį dažnumą? Tomas, 21 m.
Atsako gydytoja reumatologė Vilma Bilinskienė-Milkovičienė
Podagra yra medžiagų apykaitos sutrikimo išprovokuota liga, kuomet gaminasi šlapimo rūgštis. Kai šlapimo rūgšties kiekis kraujyje yra padidėjęs, išprovokuojamas podagros priepuolis. Tomai, jūs neparašėte, kokia šiuo metu jūsų kraujyje yra šlapimo rūgštis, todėl negaliu atsakyti, ar pakankamą dozę alopurinolio geriate. Galiu preliminariai pasakyti: jei šlapimo rūgšties kraujyje yra 400-500, tai pakankama alopurinolio dozė būtų 100 mg/p, jei šlapimo rūgšties virš 500, tada reikėtų gerti alopurinolio 300 mg/p.
Pirmiausia gydant podagrą reikėtų pagalvoti apie dietą: atsisakyti ankštinių daržovių (žirnių, pupų, lešių), negerti alaus, giros, vengti raudonos mėsos (kiaulienos, jautienos, ypač kepenų), žuvies (lašišos, upėtakio), gerti skysčių iki 2 litrų per dieną, kad plautųsi šlapimo rūgštis. Priepuolio metu užtikrinkite ramybę skaudamai kojai.
Podagros priepuolio gydymui geriausiai vartoti nesteroidinį priešuždegiminį preparatą diklofenaką 100 mg ar 150 mg kartą per dieną (7 dienas), nes reikia nuslopinti priepuolį. Beje, priepuolio metu alopurinolio vartojimą reikia nutraukti, o kai uždegimas praeis, vėl jį pradėti gerti. Jei uždegimas stiprus, galima vartoti leidžiamą diklofenaką 7,5 mg (5d.). Kitas preparatas „Arcoxia“ 120 mg (7 d.) taip pat skiriamas podagros priepuoliui slopinti. Jei netoleruojate alopurinolio arba nėra norimo gydymo efekto, galima skirti kitą preparatą – „Adenuric“ 120 mg/p.
Bet kokiu atveju, jei turite klausimų dėl podagros, jos gydymo, geriausia kreiptis pagalbos į reumatologą ir išsiaiškinti rūpimus klausimus.
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.
Susiję straipsniai
