Po nėštumo – išsiplėtę inkstai

Klausimas. Nėštumo metu buvo padidėję (išsiplėtę) inkstai, galimai dėl vaisiaus spaudimo. Po gimdymo turėjo atsistatyti, bet echoskopija vis tiek rodo, kad išsiplėtę inkstai. Jau praėjo daugiau nei metai. Savijauta gera, kraujo ir šlapimo tyrimai - norma. Ar tai pavojinga? Kokios galimos tokio sutrikimo šalinimo priemonės? Jolanta, 32 m.

Reklama

Atsako gydytoja nefrologė Gintarė Martynaitienė

Išsiplėtę inkstai yra plati sąvoka, nes išsiplėtimo vieta gali būti labai įvairi. Nuo inkstų taurelių, geldelių iki pat šlapimtakių. Taip pat galimos ir skirtingos išsiplėtimo priežastys. Dažniausia jų - tai kliūtis šlapimui nutekėti - bet kurioje iš anksčiau minėtų inkstų kolektorinės sistemos vietų. Dažniausiai tai būna sąlygota inkstų akmenligės. Galimos ir kitos įgytos priežastys, tokios kaip ginekologinė patologija, dėl kurios iš išorės yra spaudžiama šlapimo pūslė ar inkstų kolektorinė sistema, ir dėl to sutrinka šlapimo nutekėjimas. Taip pat tokia fiziologinė būklė kaip nėštumas, kurio metu ne tiek dėl vaisiaus spaudimo, bet dėl išskiriamų hormonų mažėja šlapimtakių raumenų tonusas, o tai sąlygoja šlapimo nutekėjimo sutrikimą ir inkstų išsiplėtimą. Tačiau toks išsiplėtimas turėtų praeiti pasibaigus nėštumui.

Klausėjos atveju gali būti taip, jog dar iki nėštumo ji turėjo patologiją, tačiau nesityrė, todėl apie ją galėjo ir nežinoti.

Kadangi inkstų išsiplėtimas išlieka ir po nėštumo praėjus netrumpam laiko tarpui, būtina kreiptis į šeimos gydytoją, kad jis nusiųstų urologo konsultacijai. Vizito pas urologą metu bus nuspręsta, ar reikia atlikti sudėtingesnius ir informatyvesnius tyrimus, tokius kaip pilvo ir mažojo dubens kompiuterinė tomografija, norint įsitikinti, ar ligonė neserga minėtomis įgytomis ar įgimtomis inkstų ligomis.

Kadangi pacientė yra jauno amžiaus, kraujo ir šlapimo tyrimai patologijos nerodo, tikėtina, jog inkstų išsiplėtimą gali sąlygoti įgimta patologija, tokia kaip pridėtinė inkstų kraujagyslė, vezikoureterinis refliuksas ar kita.

Taigi pacientei būtina specialisto konsultacija, kurios metu gydytojas nurodys ištyrimo planą ir, išsiaiškinęs susirgimo priežastį, paskirs tinkamiausią gydymą.