Naujas vaistas žadą ilgalaikį pagerėjimą sergantiems reumatoidiniu artritu

Per 17-ąjį kasmetinį Europos reumatologų kongresą, vykusį Londone, paskelbta, kad naujas vaistas – olokizumabas – efektyviai pagerina pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu ir nesėkmingai gydytų TNF inhibitoriais, būklę, – rašo medicalnewstoday.com

Reumatoidinis artritas (RA) – nežinomos kilmės, lėtinė sisteminė liga, kuri pasireiškia sinovinių sąnarių destrukciniu progresuojančiu uždegimu, o kartais pažeidžia ir kitus organus. RA gali prasidėti bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai 35-45 metų žmonėms (moterims kelis kartus dažniau nei vyrams). Iš pradžių pasireiškia delnakaulių-pirštakaulių, riešų, padikaulių-pirštakaulių sąnarių simetrinis uždegimas (stambieji alkūnių, pečių, kelių, čiurnų ir kiti sąnariai pažeidžiami rečiau ir vėliau), taip pat būdingas ne trumpiau kaip valandą trunkantis rytinis minėtųjų sąnarių sustingimas.

Gydymas parenkamas individualiai, priklausomai nuo paciento ligos aktyvumo ir stadijos, gretutinių ligų bei kitų vartojamų vaistų. Kadangi gydymas ilgalaikis, daugeliu atvejų išryškėja vieno ar kito paskirto vaisto nepakankamas veiksmingumas ar pasireiškia šalutinių reiškinių. Todėl vis ieškoma optimalaus gydymo variantų kiekvienam pacientui.

Atlikto tyrimo dalyviai sirgo aktyviu vidutinio sunkumo ar sunkiu reumatoidiniu artritu ir vartojo pastovias metotreksato (MTX) dozes (12,5-25 mg per savaitę mažiausiai 6 savaites). Taip pat jie nepasiekė teigiamo efekto vartodami bent vieną naviko nekrozės faktoriaus-alfa (TNF) inhibitorių arba jo netoleravo.

Olokizumabas – žmogaus monokloninis antikūnas, specifiškas citokinui interleukinui-6 (IL-6), kuris yra svarbus uždegimo mediatorius ir dalyvauja reumatoidinio artrito patogenezėje.

Pacientai, dalyvavę tyrime, gavo vieną iš gydymo schemų: poodines placebo injekcijas 4 savaites ar kas 2 savaites bei MTX; 8 mg/kg tocilizumabo į veną 4 savaites ir MTX; poodines olokizumabo injekcijas (60, 120 ar 240 mg) kas 2 savaites ar visas 4 savaites ir MTX. Galiausiai 190 pacientų, kurie visas 12 savaičių dalyvavo tyrime, pateko į tęstinį tyrimo etapą, kuriame kartą per dvi savaites gaudavo 120 mg okolizumabo dozę, suleidžiamą į paodę, ir MTX.

Tyrėjai analizavo gautus duomenis pasitelkdami visas galimas reumatoidinio artrito vertinimo priemones. Gydytojas P.Durez iš Louvain katalikiškojo universiteto Briuselyje ir kolegos paskelbė antros fazės klinikinių tyrimų rezultatus: vartojusiems olokizumabą 12 savaičių pasiektas geriausias terapinis poveikis lyginant su kitas gydymo schemas gavusiais. Pagerėjimas stebėtas net ir tiems, kurie minėtą vaistą vartojo trumpiau, perėję nuo vienos gydymo schemos prie olokizumabo.

Taigi visaverčiame reumatoidinio artrito gydyme turi dalyvauti visa specialistų komanda ir, individualiai derinant įvairius gydymo metodus, bus galima pasiekti geriausių rezultatų.