Inkstų geldelių išsiplėtimas: ar tai pavojinga?

Klausimas. Darant inkstų echoskopiją, nustatytas geldelių išsiplėtimas (dešinės 15 mm, kairės 13 mm) kitų patologijų nerasta. Ar tai pavojinga? Giedrė, 40 m.

Atsako gydytoja nefrologė Gintarė Martynaitienė

Inkstų geldelių išsiplėtimas nėra normali organizmo būsena. Tai susirgimas, kuris mediciniškai dar vadinamas hidronefroze. Jo metu šlapimas dėl įvairių priežasčių nenuteka šlapimtakiais į šlapimo pūslę, dėl to susilaiko inkstuose praplėsdamas jos struktūras, vadinamas geldelėmis.

Geldelių išsiplėtimą gali sukelti įvairios priežastys, kurios sutrikdo šlapimo nutekėjimą iš inksto.

Viena dažniausių priežasčių – šlapimtakio užsikimšimas, dar mediciniškai vadinamas obstrukcija, kurį dažniausiai sąlygoja akmuo, rečiau kitos priežastys, tokios kaip navikai.

Vyrams šlapimo nutekėjimą, ypač vyresniame amžiuje, sutrikdo padidėjusi prostata, o moterims ginekologinės patologijos.

Taip pat retesnė, tačiau taip pat aptinkama patologija, sąlygojanti šlapimo nutekėjimo sutrikimą iš inksto dėl inksto ir šlapimtakio jungties obstrukcijos – papildoma apatinio inksto galo kraujagyslė. Šios patologijos metu minėta kraujagyslė užspaudžia inksto ir šlapimtakio jungtį, taip sutrikdydama šlapimo nutekėjimą iš inksto bei sąlygodama geldelių išsiplėtimą.

Labai dažnai hidronefrozė būna įgimta, sąlygota aukštos šlapimtakio padėties, susiaurėjimo ar visiško užakimo, raumenų hiperplazijos, vezikoureterinio refliukso.

Diagnozės patvirtinimui bei priežasties nustatymui gali būti atliekami šie tyrimai: ultragarsinis šlapimo organų sistemos tyrimas, ekskrecinė urigrama: į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga, vėliau daromos rentgeno nuotraukos ir stebima, kaip kontrastas išsiskiria per inkstus bei užpildo inksto geldelę bei šlapimtakį. Taip pat gali būti atliekami ir tokie tyrimai kaip kompiuterinė tomografija ar magnetinis rezonansas.

Hidronefrozės gydymas labai priklauso nuo patologiją sukėlusios priežasties. Dažniausiai prireikia operacinio gydymo.

Todėl gerb. Giedrei rekomenduočiau kreiptis konsultacijai į specialistą – gydytoją urologą, kuris įvertins ligos anamnezę, atliks reikiamus tyrimus ir nustatęs diagnozę parinks tinkamiausią gydymo metodą.