Gestacinis diabetas yra ne tokia reta nėštumo komplikacija. Iki šiol jis buvo dažniausiai gydomas insulinu. Neseniai paskelbti nedidelio tyrimo duomenys rodo, kad nėščiųjų cukrinis diabetas taip pat efektyviai gali būti gydomas metforminu.
Mažesnis svoris
Mokslininkai atliko atsitiktinės imties tyrimą, lygindami insuliną ir metforminą. Į tyrimo studiją buvo įtraukta 160 nėščiųjų, kurioms skirtas gydymas dieta, tačiau gliukozės koncentracija kraujuje išliko per aukšta.
Tyrimo metu nėščiosios buvo suskirstytos į dvi grupes, pusei jų skirtas gydymas insulinu, kitai pusei – metforminu. Stebėta ir vertinta gliukozės koncentracija kraujuje, naujagimio svoris, nėštumo ir gimdymo komplikacijos.
Rezultatai parodė, jog gydymas neturėjo įtakos nėštumo ir gimdymo komplikacijoms. Abiejose grupėse gliukozės kiekis kraujuje sumažėjo, tačiau metformino grupėje dar 14 proc. nėščiųjų papildomai prireikė insulino. Metformino grupėje kūdikių svoris buvo šiek tiek mažesnis nei insulinu gydytų nėščiųjų. Taip pat metforminu gydytos nėščiosios priaugo mažiau svorio nėštumo metu.
Serga 3 procentai
Klaipėdos universitetinės ligoninės Nėštumo patologijos skyriaus vedėjas Vytautas Rauba „Vakarų Lietuvos medicinai“ sakė, kad gestacinis diabetas pasitaiko apie 3 proc. moterų. Komplikacijų dėl jo gali kilti ir motinai, ir kūdikiui. „Vaikui gali išsivystyti diabetinė fetopatija, jis gali gimti didesnio svorio, su padidėjusiomis kepenimis, kvėpavimo, širdies, inkstų nepakankamumu, - gresiančias komplikacijas vardijo gydytojas. – Ir vaikas gali susirgti diabetu. Tačiau jei motinai diabetas, nustatytas nėštumo metu, yra koreguojamas, komplikacijų riziką galima sumažinti 10 kartų“.
Nėštuminiu diabetu susirgusiai moteriai gresia kraujagyslių patologija, aukštas kraujo spaudimas.
V. Rauba aiškino, kad nėštuminio diabeto rizika gresia gimdančioms stambius, daugiau nei 4 kilogramų naujagimius, nutukusioms moterims. Tokiu atveju 24-28 nėštumo savaitę jai atliekamas gliukozės toleravimo testas. Jei testo rezultatai nėra aukšti, moteriai skiriama cukrinio diabeto dieta – ribojami angliavandeniai. Esant aukštesniems ligos rodikliams leidžiamas insulinas.
Gydytojo teigimu, daliai moterų po gimdymo diabetas išnyksta, bet daliai išlieka.
vlmedicina.lt
Šaltinis
Niromanesh et al. Metformin compared with insulin in the management of gestational diabetes mellitus: A randomized clinical trial. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Dec;98(3):422-9. doi: 10.1016/j.diabres.2012.09.031. Epub 2012 Oct 12.