Pirmadienis, 2023.03.27
Reklama

Aspirinas gali apsaugoti nuo trombozės atsinaujinimo

vlmedicina.lt | 2013-01-04 00:02:12

Giliųjų venų trombozė pati savaime nėra dažna liga, tačiau sykį ja susirgus lieka nemaža rizika, kad liga atsinaujins. Paprastai trombozė gydoma peroraliniais antikoaguliantais – vitamino K antagonistais, kurių fone trombozės rizika ženkliai sumažėja, tačiau tuo pačiu metu padidėja kraujavimo pavojus.

Kojos kraujagyslės
Algirdo Kubaičio nuotr.

Trombozė atsinaujino 6,6 proc. gydytų aspirinu ligonių

Gydymo trukmė priklauso nuo trombozės vietos, paciento rizikos faktorių, tačiau po pirmosios trombozės gydymas anksčiau ar vėliau nutraukiamas. Vienam iš penkių ligonių trombozė atsinaujina.

Neseniai atlikto tyrimo rezultatai parodė, jog pabaigus gydymą vitamino K antagonistais galima palaikomajam gydymui skirti aspiriną. Šitaip trombozės rizika sumažėja du kartus, o kraujavimo rizika išlieka nepadidėjusi.

Tyrime dalyvavo 402 ligoniai, kuriems po 6-18 mėnesių nuo trombozės nutrauktas gydymas vitamino K antagonistais ir skirtas placebas arba aspirinas. Tiriamieji stebėti dvejus metus registruojant trombozės recidyvų dažnumą. Aspirinu gydytų ligonių grupėje trombozė atsinaujino 6,6 proc. per metus, placebą gavusių ligonių grupėje – 11,2 proc., kas atitinka 42 proc. rizikos sumažėjimą. Abiejose grupėse stebėtas vienodas kraujavimo komplikacijų dažnis.

Aspirinas: geriau negu nieko

Aspirino efektyvumas veninių trombozių atveju, – sakė gydytoja hematologė Ligita Malciūtė, – yra gana naujas tyrimų objektas, todėl apie klinikinį pritaikymą kalbėti esą anksti. Kadangi trombocitai dalyvauja susidarant krešuliui ne tik arterijose, bet ir venose, o aspirinas būtent ir veikia slopindamas trombocitų sukibimą, jo veikimas veninių trombozių atveju yra galimas.

„Nors tiems pacientams, kurie neturi kontraindikacijų aspirino vartojimui, jo skyrimas tikrai būtų geriau nei nieko“, – pripažino gydytoja.

Problema – gydymo vitamino K antagonistais trukmė

Vitamino K antagonistų skyrimo trukmė po pirmos trombozės yra labai sena ir aktuali problema gydant trombozes. Ilgalaikis jų tęsimas yra susijęs su progresyviai didėjančia kraujavimų rizika.

„Visada, prieš tęsiant šiuos vaistus ilgą laiką, reikia pasverti trombozės pasikartojimo ir kraujavimo rizikos tikimybę. Pats pacientas, gydytojo supažindintas su šia rizika, turėtų dalyvauti šio sprendimo (tęsti gydymą vitamino K antagonistais nuolat ar ne) priėmime. Ne paskutinį vaidmenį vaidina ir kiti ilgalaikio šių vaistų vartojimo sukeliami šalutiniai poveikiai (pvz., kepenų pažeidimas)“, – pasakojo L. Malciūtė.

Kokia trombino inhibitorių vieta?

Trombozė gydoma vitamino K antagonistais, tačiau šiuo metu jau pasirodė ir naujieji antikoaguliantai – trombino inhibitoriai. Kokia jų vieta trombozės gydyme?

„Trombino inhibitoriai yra ganėtinai nauja vaistų grupė. Šiuo metu yra atliekama labai daug tyrimų su šiais medikamentais, taikant juos skirtingoms indikacijoms. Tam, kad vaistas galėtų būti saugiai skiriamas vienai ar kitai trombozės formai, jo efektyvumas turi būti įrodytas randomizuotais multicentriniais tyrimais. Kiek man žinoma, šiuo metu tiesioginiai trombino inhibitoriai yra patvirtinti tik trombozių profilaktikai prieširdžių virpėjimo atveju, o kitos indikacijos dar tikslinamos“, – „Vakarų Lietuvos medicinai“ paaiškino gydytoja hematologė L. Malciūtė.

vlmedicina.lt

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
B grupės vitaminai: ar žinote kiekvieno iš jų skirtumus ir poveikį?
Dauguma gali būti susipažinę, kad B grupės vitaminai yra atsakingi už mūsų nervų sistemos palaikymą. Tačiau vertėtų ne...
Pakartotinai skelbiamas Klaipėdos universiteto ligoninės vadovo konkursas
Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) skelbia konkursą Klaipėdos universiteto ligoninės (KUL) vadovo pareigoms eiti. Vado...
Tuberkuliozė yra išgydoma, jei laikomasi gydymo režimo
Pagrindinė tuberkuliozės gydymo problema – nutrauktas gydymas ir dėl to besivystanti vaistams atspari liga. Tuberk...
Oro drėkintuvai: ar jums reikia drėkintuvo namuose?
Per dieną įkvepiame daugiau nei 14 000 litrų oro. Palyginkime: dauguma žmonių kasdien išgeria tik apie du litrus vandens...
Kur pirkti dantų irigatorius?
Jeigu norite, kad jūsų šypsena būtų graži – tuomet pirmiausia ji turi būti sveika. Daugeliui atrodo, kad sveiki be...
DIENOS KLAUSIMAS
Ar skiepysitės nuo erkinio encefalito?
Taip
Ne
Dar neapsisprendžiau
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktai
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų