Ar sergančiam vėžiu ligoniui kompensuojami vaistai nuo skausmo?

Klausimas.Ar šeimos gydytoja turi išrašyti ligoniui, sergančiam 4 stadijos skrandžio vėžiu, nemokamai vaistų nuo skausmo? Mes visus vaistus perkame pilna kaina. Olga, 51 m.

Atsako Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos  Vaistų kompensavimo skyriaus vyriausioji specialistė Rūta Kuzienė

Informuojame, kad vadovaujantis Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašu (A sąrašu), pacientams, kuriems diagnozuoti piktybiniai navikai (TLK-10-AM ligų kodai C00 - C60, C61, C62 - D09, D37 - D48, D76) (skrandžio piktybinio naviko TLK-10-AM ligos kodas C16), gali būti skiriami ir išrašomi receptai šiems kompensuojamiesiems narkotiniams analgetikams: Fentanylum, Morphinum, Tramadolum.  Šie vaistai kompensuojami 100 proc. bazinės  vaisto kainos. (Atkreipiame dėmesį  tai, kad kompensuojama ne visa, bet vadinamoji bazinė vaisto kaina. Bazinė kaina – tai Vyriausybės nutarimu patvirtinta mažmeninės vaistinio preparato ar medicinos pagalbos priemonės kainos dalis, pagal kurią vaistinio preparato arba medicinos pagalbos priemonės įsigijimo išlaidos arba  jų dalis kompensuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis. Iš PSDF biudžeto gali būti kompensuojama 100, 90, 80 ar 50 procentų bazinės vaisto kainos. Ir gydytojas, ir vaistininkas turi informuoti pacientą apie vaistų kainas bei priemokas. O kiekvienas pacientas savo gydytojo ar vaistininko turi teisę  pasiteirauti, ar yra jam skiriamo vaisto analogų, už kuriuos reikėtų primokėti mažiau).

Be to, vadovaujantis Kompensuojamųjų vaistų sąrašu (B sąrašu), pacientams gali būti skiriami ir išrašomi šie nenarkotiniai analgetikai: Diclofenacum, Ibuprofenum, Indometacinum. Šie vaistai, vadovaujantis Sveikatos draudimo įstatymo 10 straipsniu, gali būti kompensuojami 100 proc. bazinės vaisto kainos vaikams iki 18 metų amžiaus bei asmenims, pripažintiems nedarbingais ar asmenims, sukakusiems senatvės pensijos amžių, kuriems teisės aktų nustatyta tvarka yra nustatytas didelių specialiųjų poreikių lygis. Taip pat šie vaistai, vadovaujantis Sveikatos draudimo įstatymo 10 straipsniu, gali būti kompensuojami 50 proc. bazinės kainos apdraustiesiems, gaunantiems valstybinę socialinio draudimo senatvės pensiją, apdraustiesiems, gaunantiems šalpos pensiją bei apdraustiesiems, gaunantiems II grupės invalidumo pensiją arba iš dalies darbingiems asmenims, kuriems teisės aktų nustatyta tvarka nustatytas 30-40 procentų darbingumo lygis.

Pažymime, kad nei Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąraše (A sąraše), nei Kompensuojamųjų vaistų sąraše (B sąraše) nėra nustatytų apribojimų, kokios specialybės gydytojai gali išrašyti kompensuojamuosius analgetikus. Atsižvelgiant į tai, gydytojai gali išrašyti kompensuojamųjų analgetinių vaistų 3 formos receptus (kompensuojamuosius receptus), vadovaudamiesi jų specialybei nustatytomis normomis, patvirtintomis sveikatos apsaugos ministro įsakymu.  Šiuo atveju išrašyti analgetikus  gali ir šeimos gydytojas, ir gydytojas specialistas.