Apsinuodijimas paracetamoliu: kaip padėti nukentėjusiam asmeniui?

Per praėjusius metus Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos (VVKT) Apsinuodijimų informacijos skyrius suteikė 2914 konsultacijų telefonu, kurių didžiąją dalį – 2637 – sudarė konsultacijos dėl apsinuodijimo. Atsižvelgiant į tai, kad šaltuoju metų laiku dažniau sergama ir vartojama daugiau vaistų, padaugėja situacijų, kai netyčia apsinuodijama nereceptiniais vaistais, ypač paracetamoliu, kuris įeina į daugumos cheminių vaistų nuo peršalimo sudėtį. Kaip atpažinti apsinuodijimo simptomus ir padėti nukentėjusiajam?

„Visais atvejais, jei įtariate apsinuodijimą vaistais, reikėtų nedelsiant skambinti į Apsinuodijimų informacijos skyrių (tel. numeriu 8-5 236 20 52). Mūsų specialistai konsultuoja visą parą“, - priminė VVKT Apsinuodijimų informacijos skyriaus gydytojas toksikologas Linas Zdanavičius. Anot jo, bendrieji pirmosios pagalbos principai apsinuodijus vaistais – labai paprasti. „Jei žmogus – sąmoningas, jo nepykina, o nuo apsinuodijimo praėjo mažiau nei 2 valandos, galima duoti aktyvintos anglies: suaugusiajam 50 gramų, vaikams – 1 gramą kilogramui kūno svorio. Pavyzdžiui, jei vaikas sveria 20 kg, jam reikėtų duoti išgerti 10-20 g aktyvintos anglies arba 40-80 tablečių po 250 mg. Patogiausia vaikui sugirdyti tokį nemažą kiekį tablečių – tai pastarąsias sutrinti ir užpilti šlakeliu vandens. Gausis košelė, kurią reikėtų sumaitinti. Jei apsinuodijusiojo sąmonės būklė blogėja, būtina jį paguldyti stabiliai ant kairiojo šono, kad galėtų laisvai kvėpuoti bei neužspringti vemdamas, ir nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą“ – aiškino medikas.

Apsinuodijimo paracetamoliu simptomai

L. Zdanavičiaus teigimu, apsinuodijus paracetamoliu gali atsirasti sunkių kepenų pažeidimų. „Pirmąją parą žmogus gali nejausti ir jokių simptomų, bet jį gali varginti silpnumas, pykinimas, vėmimas. Antrąją parą būklė gali apgaulingai pagerėti: išnyksta pykinimas, padidėja aktyvumas, atsiranda apetitas, o nematomai tuo pačiu metu kepenų funkcija trinka. Trečiąją, kartais ketvirtąją parą būklė vėl blogėja, vėl prasideda vėmimas, atsiranda gelta, skausmas kepenų srityje, mieguistumas, pacientas gali tapti neramus“, - apsinuodijimo simptomus vardijo gydytojas toksikologas. Pasak jo, svarbu atminti, jog vartojant alkoholį, sergant kepenų ligomis ar vartojant kitus vaistus, kurie toksiškai veikia kepenis, net ir gydomoji paracetamolio dozė (saugi paracetamolio dozė yra ne daugiau kaip 4 g per parą suaugusiam asmeniui) gali sukelti sveikatos sutrikimų. Tačiau net ir nesant kitų rizikos veiksnių, kelias dienas iš eilės vartojant didelę minėto vaisto dozę (pavyzdžiui, 3 g), gali atsirasti toksinis poveikis kepenims.

Ko reikėtų nepamiršti vartojant vaistus nuo peršalimo?

Kaip teigė Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos Vaistų registracijos skyriaus vedėja Kristina Povilaitienė, prieš perkant net ir „paprastą“, nuolat vartojamą nereceptinį vaistą peršalimui gydyti, verta iš pradžių pasikonsultuoti su vaistininku – priklausomai nuo ligos simptomų bei gretutinių ligų ar kitų vartojamų vaistų, pastarasis gali padėti parinkti tinkamesnį preparatą arba patikslinti šio dozę.

Anot K. Povilaitienės, verta nepamiršti ir to fakto, kad vaistiniai preparatai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą, yra registruoti skirtingais pavadinimais, nes juos gamina skirtingos farmacijos kompanijos. Tokiu atveju iškyla grėsmė nusipirkti ir vartoti tos pačios sudėties vaisto tik skirtingais pavadinimais. „Ypač reikia atkreipti dėmesį perkant sudėtinius vaistinius preparatus, turinčius ne vieną, o kelias veikliąsias medžiagas. Pavyzdžiui, daugelio vaistų nuo peršalimo sudėtyje yra veiklioji medžiaga – paracetamolis. Būtina atminti, jog bereikalingas vaisto vartojimas paciento būklės nepagerina, tik didina nepageidaujamų reakcijų riziką. Todėl prieš perkant sudėtinį vaistinį preparatą, rekomenduotina vaistininkui išvardinti tikslius negalavimų simptomus“, – aiškino VVKT atstovė. Anot jos, atsargiau vaistus, kurių sudėtyje yra paracetamolio, reikėtų vartoti vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, mat ir vienų, ir kitų organizmas į šį vaistą gali reaguoti jautriau. Be to, vyresnio amžiaus žmonės neretai vienu metu vartoja kelis vaistus, tad rizika patirti nepageidaujamų reakcijų yra dar didesnė.

Vaistų registracijos skyriaus vedėja pridūrė, jog visais atvejais būtina atidžiai skaityti pakuotės lapelį, vaisto sudėtį.