Refliuksas, diafragmos išvarža, dusulys – niekas nepadeda. Ką daryti?
Klausimas. Apie 3 metus vargina gastroezofaginis refliuksas, išreikštas bronchine forma. Tirta dėl bronchinės astmos - astma neįrodyta, gastroskopijos metu patologijos nenustatoma, yra tik diafragmos išvarža. Dusulys kartojasi nepavalgius arba neišgėrus medikamentų, dūsta nakties metu, paryčiais, simptomai tiesiogiai priklauso nuo maisto ir/ar suvartotų vaistų. Ypač pablogėja valgant varškę, pieno produktus, rūkytą, keptą mėsą, taip pat dūsta sportuodamas (didėjant slėgiui pilvo ertmėje). Tirtas kardiologų ir pulmonologų - patologijos nenustatyta. Jei atsigula vos tik atsigėręs, jaučia, kaip atpila maistą į stemplę, po to prasideda dusulys. Žmogus griežtai laikosi dietos, valgo po nedaug, dažnai, miega su pakeltu galvūgaliu, išbandė daugybę medikamentų, įskaitant (rytais: nexium, esomeprozoli, nolpaza, vakarais - ranitidiną, omeprazolį ir kitus, esančius Lietuvos rinkoje), tačiau kiek efektyvesnis tik kalcio karbonatas (2000 mg), kuri nusipirko pats. Žmogus tiesiog praradęs viltis ir nežino, kur toliau kreiptis, konsultuotas įvairių specialistų. Ar yra kokie kiti gydymo būdai? Gal net operacijos? A.
Atsako Respublikinės Šiaulių ligoninės gydytojas gastroenterologas Olegas Stungys
Kadangi nėra efekto nuo rūgštį slopinančių vaistų, rekomenduočiau atlikti 24 valandų stemplės Ph-metriją. Indikacijos operacijai - kuomet neveikia protonų siurblio inhibitoriai ar pacientui atsibosta juos gerti.
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.
Susiję straipsniai
