Kojų venų operacijos: ar ligonių kasos jas kompensuoja?
.Klausimas. Ar ligonių kasos visiškai kompensuoja išsiplėtusių kojų venų operacijas ar tik dalinai? Agnė.
Atsako Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Paslaugų ekspertizės ir kontrolės skyriaus vyriausioji specialistė Audronė Čibirienė
Atkreipiame dėmesį, kad planinės sveikatos priežiūros paslaugų išlaidos apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims (PSD) apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis, jei šios paslaugos teikiamos turintiems gydytojo siuntimą, ir jei šias paslaugas teikiančios gydymo įstaigos yra sudariusios sutartis dėl šių paslaugų teikimo su teritorine ligonių kasa (TLK). Sutartį su TLK turi būti sudariusi ir įstaiga, išdavusi siuntimą konsultacijai ar operacijai.
Taigi, jeigu išsiplėtusių kojų venų operacija PSD apdraustai pacientei bus atliekama pagal medicinines indikacijas sutartį su TLK turinčioje įstaigoje, ši operacija bus apmokama iš PSDF biudžeto. Tai reiškia, kad iš pacientės negali būti reikalaujama jokio papildomo mokesčio.
Turint nusiskundimų dėl išsiplėtusių kojų venų, pirmiausia rekomenduojame kreiptis į šeimos gydytoją, kuris sprendžia dėl tolesnio paciento gydymo (atlieka tyrimus, siunčia konsultuoti gydytojui specialistui ir kt.). Dėl konkretaus atvejo ir operacijos metodo sprendžia gydantysis gydytojas.
Pacientas, turintis gydytojo siuntimą, gali pasirinkti gydytoją specialistą, įstaigą, kurioje bus atliekama operacija. Gydytojai, pacientui išduodami siuntimą, turi jį informuoti, kur tokios operacijos yra teikiamos (nurodyti bent tris įstaigas).
Kad pacientams būtų lengviau pasirinkti sveikatos priežiūros įstaigą, TLK savo interneto svetainėse skelbia gydymo įstaigų, su kuriomis yra pasirašytos sutartys, sąrašus (pasitikrinti galite čia: https://www.vlk.lt/sudarytossutartys). Sužinoti tai galima ir gydymo įstaigoje – paskambinus telefonu arba nuvykus.
Rūpimus klausimus visada galima pateikti el. pašto adresu info@vlk.lt arba ligonių kasų informacijos telefono numeriu (8 5) 232 2222.
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.
Susiję straipsniai
