Klausimas. Girdėjau, kad nutukimo gydymas gali būti kompensuojamas. Ar jis kompensuojamas, jei dirbu pagal individualios veiklos pažymą? Į ką reikėtų kreiptis, nuo ko pradėti?
Atsako Valstybinės ligonių kasos Paslaugų kompensavimo skyriaus vedėja Žydrūnė Baigienė
Nutukimo gydymas ar nutukimo operacijos Lietuvoje gali būti atliekamos nemokamai ir visiškai kompensuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, jei paciento būklė atitinka nustatytas medicinines indikacijas ir jis kreipiasi į gydymo įstaigą, sudariusią sutartį su ligonių kasa dėl šių paslaugų teikimo.
Pacientas turi atsiminti, kad iš fondo kompensuojamas nutukimo gydymas atliekamas ne dėl grožio, o esant medicininėms indikacijoms.
Norint gauti fondo lėšomis kompensuojamą nutukimo gydymą, pirmiausia reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją, kuris įvertins paciento būklę, aiškinsis nutukimo priežastis ir jeigu reikia, siųs į reikiamo gydytojo specialisto konsultaciją.
Iš fondo kompensuojamos sveikatos priežiūros paslaugos dėl nutukimo gydymo, jeigu jas teikia gydytojas specialistas, dirbantis asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, kuri yra sudariusi sutartį su ligonių kasa, dėl jo teikiamų paslaugų apmokėjimo. Tas pats gydytojas gali turėti ir individualios veiklos pažymą, tačiau jeigu paslaugą teikia įstaigoje, kuri neturi pasirašiusi sutarties su ligonių kasa dėl jo teikiamų paslaugų apmokėjimo, tokia paslauga iš fondo nebus kompensuojama.
Su ligonių kasa sutartį pasirašiusių sveikatos priežiūros įstaigų ir jų teikiamų paslaugų visoje Lietuvoje sąrašą rasite ligoniukasa.lrv.lt
Savarankiškai dirbantys asmenys turi mokėti „Sodrai“ privalomojo sveikatos draudimo įmokas, tuomet privalomuoju sveikatos draudimu apdraustas asmuo yra garantuotas, kad jam bus suteiktos iš PSDF kompensuojamos sveikatos priežiūros paslaugos, kurias apmoka ligonių kasa. Savo draustumą per kelias minutes galima pasitikrinti ligonių kasos interneto svetainėje.
Informaciją apie PSD ir kitas įmokas bei susidariusias skolas teikia „Sodra“.
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.