Valproinė rūgštis gali padidinti vaikų autizmo riziką ir mažinti intelektą

Epilepsija sergančioms nėščiosioms skiriama valproinė rūgštis neigiamai veikia vaiko centrinę nervų sistemą.

Į dar 2000 metais pradėtus kohortinius tyrimus įtrauktos 243 epilepsija sergančios ir 285 sveikos nėščiosios. Visi šioms moterims gimę vaikai buvo stebėti iki 6 metų amžiaus.

Valproine rūgštimi gydytų moterų vaikams nustatyta net šešis kartus padidėjusi nervų sistemos vystymosi sutrikimų rizika. Moterų, kurios gydymui gavo valproinę rūgštį kartu su kitais preparatais, vaikams ši rizika padidėjo net dešimt kartų. Dažniausias nustatytas nervų sistemos sutrikimas buvo autizmas, rečiau pasitaikė dėmesio sutrikimai, hiperaktyvumo sindromas ir dispraksija.

Kitame prospektyviniame tyrime dalyvavo 305 moterys, kurioms nėštumo metu taip pat skirti antiepilepsiniai vaistai. Vaikus stebint iki šešerių metų amžiaus nustatyta, jog valproine rūgštimi gydytų moterų vaikų intelekto koeficientas buvo nuo 7 iki 11 punktų mažesnis negu vaikų, kurių motinos vartojo kitus preparatus.

Tačiau gydytojo neurologo Antano Lukošaičio patirtis byloja, kad vaikų, turinčių vystymosi sutrikimų, pagimdo ne tik tos moterys, kurios nėštumo metu vartoja valproinę rūgštį.

„Skirtumas tarp vartojančiųjų šią rūgštį ir jos nevartojančiųjų vaikų apsigimimų siekia tik 0,5-1 proc. Turiu ne vieną pacientę, kuri vartojo šią rūgštį, o pagimdė po kelis sveikus vaistus.  Svarbiausia nusprendus gimdyti pasitarti su gydytoju, kad būtų parinkti tinkamiausi vaistai, keliantys kuo mažesnę riziką“, - sakė neurologas ir akcentavo, kad epilepsija sergančioms nėščiosioms itin svarbu vartoti folinę rūgštį.

vlmedicina.lt

Šaltiniai

Bromley  et al. The prevalence of neurodevelopment disorders in children prenatally exposed to anti epileptic drugs. Neurol neurosurg psychiatry 2013, 0, 1-7

Meador et al. Fetal anti epileptic drug exposure and cognitive outcomes at age 6 years: a prospective observational study . Lancet neurology 2013.