Sekmadienis, 2024.07.21
Reklama

Po 30 metų: nauja vaistų kombinacija ūminei mieloleukemijai gydyti

2012-05-24 00:02:40

Ūminės mieloleukemijos gydymas pradedamas chemoterapija, kurios tikslas yra pasiekti ligos remisiją. Jau daugiau nei 30 metų skiriama standartinė gydymo schema kombinuojant du preparatus: daunorubiciną ir citarabiną. Nuo 20 iki 40 proc. ūmine leukemija sergančių pacientų skiriant standartinį gydymą nepavyksta pasiekti ligos remisijos, dalis pacientų miršta dar nepabaigus gydymo kurso. Naujas Lenkijoje atliktas III fazės tyrimas parodė įdomius rezultatus kombinuojant standartinę gydymo schemą su kitais preparatais, kurie priskiriami purino analogų grupei.

Nuo 2004 iki 2008 metų į tyrimą įtraukti 652 pacientai, sergantys ūmine mieloleukemija. Pacientų amžius buvo nuo 17 iki 60 metų (vidutiniškai 47 metai). Ligoniai atsitiktinai suskirstyti į tris grupes. Pirmojoje grupėje skirtas standartinis gydymas daunorubicinu ir citarabinu, antrojoje grupėje papildomai ligoniams skirtas kladribinas, trečiojoje pacientai papildomai gavo fludarabiną.

Ligita Malciūtė. Asmeninio archyvo nuotr.

Po pirmojo kurso ligos remisija pasiekta 365 (56 proc.) pacientams, po antrojo kurso remisija nustatyta 61 proc. tiriamųjų. Pacientams, gavusiems standartinį gydymą kombinuojant su kladribinu, remisija stebėta statistiškai kur kas dažniau (62 proc. vs. 51 proc. po pirmojo kurso ir 67,5 proc. vs. 56 proc. po antrojo kurso). Abiejose grupėse stebėtas vienodas gydymo komplikacijų dažnis ir mirtingumas. Trečiojoje ligonių grupėje stebėtas atsakas į gydymą nesiskyrė nuo standartinį gydymą gavusių pacientų. Po medianinio 2,8 metų stebėjimo nustatytas kur kas geresnis kladribinu gydytų pacientų išgyvenamumas po 3 metų (45 proc. vs. 33 proc.), o bendras išgyvenamumas buvo ilgesnis (24 mėn. vs. 14 mėn.).

 Analizuojant pacientų pogrupius didžiausia nauda nustatyta ligoniams, vyresniems nei 50 metų, kurie nebuvo tinkami kandidatai alogeninei kamieninių kraujo ląstelių transplantacijai.

“Jūsų atsiųsto klinikinio tyrimo rezultatai tikrai yra įdomūs. Kaip minima ir pačiame straipsnyje, jie labiausiai naudingi vyresniems pacientams, kurie nėra kandidatai alogeninei kamieninių kraujo ląstelių  transplantacijai. Ar tai taps gydymo standartu, svarstyti anksti, kadangi kladribinas nėra naujas vaistas gydant ūmias leukemijas, tačiau kol kas vis dar ieškoma optimalių jo panaudojimo sričių. Jeigu rezultatai vis dėlto pasitvirtins, manau, kad bus atliekama daugiau klinikinių tyrimų su šia vaistų kombinacija, kurie turės patvirtinti arba paneigti pastaruosius rezultatus”, - “Vakarų Lietuvos medicinai” sakė Jūrininkų ligoninės Onkohematologijos skyriaus vedėja Ligita Malciūtė.

 Ji informavo, kad ūmia mieloleukemija galima susirgti bet kokiame amžiuje, tačiau ji dažniau pasitaiko suaugusių žmonių grupėje (vaikams dažnesnė yra ūmi limfoblastinė leukemija). Taikant chemoterapiją,  auksinis standartas iki šiol yra daunorubicino ir citarabino derinys. O alogeninės kamieninių kraujo ląstelių transplantacijos būtinumas ir atlikimo laikas sprendžiamas individualiai kiekvienam pacientui, įvertinus jo rizikos grupę.

 vlmedicina.lt

 Šaltinis

 J Clin Oncol. 2012 Apr 16;[Epub Ahead of Print], J Holowiecki, S Grosicki, S Giebel, T Robak, S Kyrcz-Krzemien, K Kuliczkowski, AB Skotnicki, A Hellmann, K Sulek, A Dmoszynska, J Kloczko, WW Jedrzejczak, B Zdziarska, K Warzocha, K Zawilska, M Komarnicki, M Kielbinski, B Piatkowska-Jakubas, A Wierzbowska, M Wach, O Haus

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Kad nerizikuotume savo sveikata – kelionėms patariama ruoštis iš anksto
Vasara – atostogų metas, kai dažnas keliauja į užsienio šalis. Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) spe...
Pūslelinės pančiuose: ką galime padaryti, kad infekcija nebeatsinaujintų
Daugybei žmonių ne kartą teko patirti nemalonų dilgčiojimą prie lūpų ir vėliau išvysti atsiradusias pūsleles. Nors skaus...
Savaitgalis prie vandens telkinio: kaip saugotis infekcijų
Vasaros dienomis tesinori gulėti ant ežero ar jūros kranto ir nuolat maudytis. Bet jei neužtikrinsime tinkamos intymios...
Vandens organizme trūkumas gali sukelti ir hemorojų
Atšilus orams dauguma skuba naudotis visais lauko malonumais. Tiesa, gydytojai pastebi, kad aktyviai leidžiant laisvalai...
Oro kokybės barometras: orą teršė kietosios dalelės bei amoniakas, miglinių augalų žiedadulkės
Vasaros viduryje buvo fiksuojamas kietųjų dalelių ir amoniako koncentracijos padidėjimas ore, o žiedadulkių...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų