Antradienis, 2023.03.21
Reklama

Po 30 metų: nauja vaistų kombinacija ūminei mieloleukemijai gydyti

2012-05-24 00:02:40

Ūminės mieloleukemijos gydymas pradedamas chemoterapija, kurios tikslas yra pasiekti ligos remisiją. Jau daugiau nei 30 metų skiriama standartinė gydymo schema kombinuojant du preparatus: daunorubiciną ir citarabiną. Nuo 20 iki 40 proc. ūmine leukemija sergančių pacientų skiriant standartinį gydymą nepavyksta pasiekti ligos remisijos, dalis pacientų miršta dar nepabaigus gydymo kurso. Naujas Lenkijoje atliktas III fazės tyrimas parodė įdomius rezultatus kombinuojant standartinę gydymo schemą su kitais preparatais, kurie priskiriami purino analogų grupei.

Nuo 2004 iki 2008 metų į tyrimą įtraukti 652 pacientai, sergantys ūmine mieloleukemija. Pacientų amžius buvo nuo 17 iki 60 metų (vidutiniškai 47 metai). Ligoniai atsitiktinai suskirstyti į tris grupes. Pirmojoje grupėje skirtas standartinis gydymas daunorubicinu ir citarabinu, antrojoje grupėje papildomai ligoniams skirtas kladribinas, trečiojoje pacientai papildomai gavo fludarabiną.

Ligita Malciūtė. Asmeninio archyvo nuotr.

Po pirmojo kurso ligos remisija pasiekta 365 (56 proc.) pacientams, po antrojo kurso remisija nustatyta 61 proc. tiriamųjų. Pacientams, gavusiems standartinį gydymą kombinuojant su kladribinu, remisija stebėta statistiškai kur kas dažniau (62 proc. vs. 51 proc. po pirmojo kurso ir 67,5 proc. vs. 56 proc. po antrojo kurso). Abiejose grupėse stebėtas vienodas gydymo komplikacijų dažnis ir mirtingumas. Trečiojoje ligonių grupėje stebėtas atsakas į gydymą nesiskyrė nuo standartinį gydymą gavusių pacientų. Po medianinio 2,8 metų stebėjimo nustatytas kur kas geresnis kladribinu gydytų pacientų išgyvenamumas po 3 metų (45 proc. vs. 33 proc.), o bendras išgyvenamumas buvo ilgesnis (24 mėn. vs. 14 mėn.).

 Analizuojant pacientų pogrupius didžiausia nauda nustatyta ligoniams, vyresniems nei 50 metų, kurie nebuvo tinkami kandidatai alogeninei kamieninių kraujo ląstelių transplantacijai.

“Jūsų atsiųsto klinikinio tyrimo rezultatai tikrai yra įdomūs. Kaip minima ir pačiame straipsnyje, jie labiausiai naudingi vyresniems pacientams, kurie nėra kandidatai alogeninei kamieninių kraujo ląstelių  transplantacijai. Ar tai taps gydymo standartu, svarstyti anksti, kadangi kladribinas nėra naujas vaistas gydant ūmias leukemijas, tačiau kol kas vis dar ieškoma optimalių jo panaudojimo sričių. Jeigu rezultatai vis dėlto pasitvirtins, manau, kad bus atliekama daugiau klinikinių tyrimų su šia vaistų kombinacija, kurie turės patvirtinti arba paneigti pastaruosius rezultatus”, - “Vakarų Lietuvos medicinai” sakė Jūrininkų ligoninės Onkohematologijos skyriaus vedėja Ligita Malciūtė.

 Ji informavo, kad ūmia mieloleukemija galima susirgti bet kokiame amžiuje, tačiau ji dažniau pasitaiko suaugusių žmonių grupėje (vaikams dažnesnė yra ūmi limfoblastinė leukemija). Taikant chemoterapiją,  auksinis standartas iki šiol yra daunorubicino ir citarabino derinys. O alogeninės kamieninių kraujo ląstelių transplantacijos būtinumas ir atlikimo laikas sprendžiamas individualiai kiekvienam pacientui, įvertinus jo rizikos grupę.

 vlmedicina.lt

 Šaltinis

 J Clin Oncol. 2012 Apr 16;[Epub Ahead of Print], J Holowiecki, S Grosicki, S Giebel, T Robak, S Kyrcz-Krzemien, K Kuliczkowski, AB Skotnicki, A Hellmann, K Sulek, A Dmoszynska, J Kloczko, WW Jedrzejczak, B Zdziarska, K Warzocha, K Zawilska, M Komarnicki, M Kielbinski, B Piatkowska-Jakubas, A Wierzbowska, M Wach, O Haus

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Kada reikia plaukų transplantacijos?
Plaukai – viena išraiškingiausių mūsų išvaizdos detalių. Vešlūs, sveiki plaukai yra tikra puošmena, kuria galima d...
 Miego ypatumai ir jo kokybę užtikrinantys veiksniai
Miegas – unikali mūsų organizmo savybė. Nuolat vykdomi tyrimai ir per daugybę metų atrasti miego funkcijos ypatuma...
Kokią įtaką vaiko psichinei sveikatai turi ryšys su jo pedagogu?
Vis dažniau ir dažniau girdime, kad mokyklinio amžiaus vaikai susiduria su motyvacijos stoka mokantis mokykloje bei siek...
Kada pabunda erkės ir kaip nuo jų apsisaugoti?
Nacionalinis visuomenės sveikatos centras prie Sveikatos apsaugos ministerijos primena, kad sparčiai besikeičiant k...
Kraujo donorams: prieš padėdami kitiems, pirmiausiai pasirūpinkite savimi
Higienos instituto duomenimis, pernai Lietuvoje kraują aukojo 57,5 tūkst. kraujo donorų, iš kurių nuolatiniai – 48...
DIENOS KLAUSIMAS
Ar skiepysitės nuo erkinio encefalito?
Taip
Ne
Dar neapsisprendžiau
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktai
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų