Peritonzilinis abscesas: kaip gydoma?(1)

Klausimas. Lėtiniu tonzilitu sergu jau metus. Ėmė pasėlį, nustatė streptokoką. Kadangi anginomis sergu gan retai, tai pas LOR gydytoją ėjau tik dėl pakilusios temperatūros ir šeimos gydytojo pasiūlymo, nes ieškojome, dėl ko ta subfebrili temperatūra laikosi. LOR gydytojui užteko pažiūrėti į tonziles - pamatė spustelėjus išeinantį skystį. Kaip ir minėjau, rado streptokoką. Dėl operacijos turiu pati apsispręsti, bet siūlo, nes neišsioperavus gali kilti rimtos komplikacijos. Pasiskaičiusi internete radau apie peritonzilinį abscesą. Ar jis susidaro dažnai? Ypač kai turiu tą lėtinį? Jei taip, tai koks būna gydymas? Chirurgiškai atveriama? Ir ar tai atliekama su bendrąja anestezija? Laura, 25 m.

Reklama

Atsako gydytojas otorinolaringologas Dainius Guzevičius

Peritonzilinis abscesas neatsiranda kaip perkūnas iš giedro dangaus. Paprastai liga prasideda ūminiu ar paūmėjusiu lėtiniu tonzilitu, kuomet pakyla temperatūra, padidėja pažandės limfiniai mazgai, tonzilėse atsiranda pūlingi kamštukai. Negydant arba nepakankamai gydant (kai antibiotiko veikimo spektras neatitinka sukėlėjo, kai antibiotikai vartojami per trumpai ar nepakankamomis dozėmis) skausmas po kelių dienų gali lokalizuotis kurioje nors vienoje pusėje, dėl skausmo sumažėja išsižiojimas, būna sunku ryti, kalbama lyg su karšta bulve burnoje ir susiformuoja paratonzilinis pūlinys. Jis paprastai atveriamas pritaikius vietinę nejautrą, o pūliams ištekėjus ir atlėgus tempimui - skausmas savaime sumažėja. Pakilusi temperatūra dažniausiai siejama su infekciniu procesu, daugiau informacijos suteiktų atliktas bendro kraujo vaizdo tyrimas. Dėl operacijos tikslingumo spręsti reikėtų įvertinus visų atliktų tyrimų duomenis.