Naujas vaistas pailgina gyvenimą sergant skrandžio vėžiu

Neseniai paskelbto tyrimo rezultatai skelbia, kad naujas preparatas, vadinamas ramikurimabu, efektyvus skiriant jį skrandžio vėžiu sergantiems ligoniams.

Pailgino išgyvenamumą keliais mėnesiais

Trečios fazės klinikiniame tyrime jau dėl išplitusios ligos gydymą gavę ligoniai suskirstyti į dvi grupes: vieniems skirtas tik palaikomasis, simptominis gydymas, kiti kas dvi savaites gavo tiriamąjį preparatą ramikurimabą. Tyrime dalyvavo 355 ligoniai.

Vaistas pailgino ligonių išgyvenamumą nuo vidutiniškai 3,8 iki 5,2 mėnesio, o laiką iki ligos progresavimo - nuo 1,3 iki 2,1 mėnesio. Pagrindinis stebėtas reikšmingas nepageidaujamas vaisto poveikis buvo kraujospūdžio padidėjimas.

Biologinis preparatas

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų gydytoja onkologė chemoterapeutė dr. Rita Kupčinskaitė-Noreikienė sako, jog išplitusio skrandžio vėžio pagrindinis gydymo metodas yra chemoterapija. Paprastai, siekiant pasiekti geresnį gydymo efektą, skiriama polichemoterapija (kelių chemoprepatatų derinys).

„I eilės chemoterapinis gydymas skiriamas platinos ir fluoropirimidinų pagrindu. Jei skrandžio vėžio audinyje yra stipriai išreikšti HER2 (angl. human epidermal growth factor receptor 2) receptoriai, chemoterapija skiriama derinyje su biologine terapija trastuzumabu.

II eilės gydymui (esant ligos progresui po I eilės gydymo) gali būti taikoma chemoterapija topoizomerazės inhibitoriais (irinotekanas), taksanais (paklitakselis) ir kitais chemopreparatais.  Ramicurimabas yra biologinės terapijos rūšis - monokloninis antikūnis prieš kraujagyslių endotelio augimo faktoriaus receptorių 2 - VEGFR-2 (angl. vascular endothelial growth factor-2). Ši molekulinė grandis dalyvauja naujų kraujagyslių formavimosi procese, kas yra itin svarbu navikiniam audiniui, užtikrinant jo mitybą ir augimą. Biologinis preparatas, prisijungdamas prie specialių receptorių, blokuoja signalo perdavimą, o kartu slopina mano anksčiau minėtus procesus, svarbius naviko progresavimui“, - aiškina gydytoja onkologė.

Gydymo perspektyvos

Neseniai publikuoti du III fazės randomizuoti klinikiniai tyrimai, kurie parodė preparato ramicurimabo efektyvumą tiek skiriant monoterapija (pacientų išgyvenamumo mediana vaisto grupėje 1,4 mėn. ilgesnė nei placebo grupėje), tiek derinyje su chemoterapija paklitakseliu (pacientų išgyvenamumo mediana vaisto grupėje 2,3 mėn. ilgesnė nei  chemoterapijos grupėje).

„Nepaisant džiuginančių mokslo naujienų apie biologinės terapijos naudą išplitusiam skrandžio vėžiui, šiuo metu pagrindinis gydymo metodas, kuriuo galima pasiekti geriausius rezultatus, – tai chemoterapija, o derinys su biologine terapija kai kurias atvejais gali sustiprinti efektą“, - pabrėžė gydytoja onkologė chemoterapeutė dr. R. Kupčinskaitė-Noreikienė.

Šaltinis

Fuchs et al. Ramicurimab monotherapy for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (REGARD): an international, randomised, multicentre, placebo controlled phase 3 trial. Lancet, 2013