Italų mokslininkai atrado naują reto piktybinio naviko – mezoteliomos diagnostikos metodą. Šio sąlyginai reto vėžio diagnostika labai sudėtinga.
Atskyrė 80 proc. tikslumu
Tyrime dalyvavo 13 pacientų, kuriems nustatyta ir histologiniais tyrimais patvirtinta piktybinė pleuros mezotelioma, 13 pacientų, kurie ilgą laiką buvo dirbę su asbestu ir jo turinčiomis medžiagomis, ir 13 sveikų savanorių. Vidutinis tiriamųjų amžius buvo 61 metai. Tyrėjai iškėlė hipotezę, jog elektroninis iškvepiamo oro analizatorius gali nustatyti, kurie pacientai serga mezotelioma, ir atskirti juos nuo sveikų asmenų ir tų, kurie praeityje turėjo kontaktų su asbestu ir jo produktais. Naudotas prietaisas „Cyranose 320“ ( https://www.ideo.com/work/cyranose-320). Tai elektroninis analizatorius, turintis 32 nanodaviklius, kurie pagal ore esančių medžiagų kiekį suformuoja kvapo charakteristikas ir sudaro jo „atspaudą“.
Tyrimo rezultatai parodė, jog prietaisas daugiau nei 80 proc. tikslumu atskyrė vėžiu sergančius pacientus nuo asmenų, turėjusių kontaktų su asbestu (jautrumas 92,3 proc., specifiškumas 85,7 proc.). Taip pat patikimai buvo atskirti sveikų savanorių ir kontaktą su asbestu turėjusių asmenų iškvepiamo oro rodikliai.
Reta liga
„Elektroninės nosies panaudojimas būtų neinvazinis piktybinės mezoteliomos diagnostikos būdas, nereikalaujantis endoskopinių tyrimų bei biopsinės medžiagos ištyrimo. Šis naujas tyrimas pagrįstas tam tikrų biodalelių aptikimu iškvepiamame ore (breathprint), kas, apžvalginių straipsnių duomenimis, padeda gan jautriai ir tiksliai (80- 90 proc.) diagnozuoti ligą. Tačiau kol kas atliktų studijų bei jose dalyvavusių pacientų skaičiai nėra dideli, todėl reikalingi papildomi retrospektyvūs didelės apimties klinikiniai tyrimai šiuo klausimu. Manau, jog ateityje tai gali turėti tam tikrą diagnostinę vertę klinikinėje praktikoje“, - „Vakarų Lietuvos medicinai“ sakė gydytoja onkologė Laura Kairevičė.
Ji informavo, jog piktybinė pleuros mezotelioma yra itin reta onkologinė liga, kuria Europoje serga 1,1- 1,25 gyventojo iš 100 tūkstančių. Tai liga, pažeidžianti pleuros, rečiau - perikardo, pilvaplėvės mezotelio ląsteles. Pagrindinis rizikos veiksnys - asbestas, kuris, ypač seniau, buvo itin naudojamas statybose; nuo 2005 metų uždraustas naudoti Lietuvoje ir šiuo metu įgyvendinama asbesto šalinimo programa.
Diagnostika sudėtinga
Piktybinės mezoteliomos metu veša supiktybėjusios mezotelio ląstelės. Pagrindiniai ligos simptomai - dusulys, labiau pažengus ligai- skausmas krūtinėje. Liga diagnozuojama remiantis radiologiniais tyrimais, auksinis standartas - histologinis mėginio iš pleuros tyrimas, imunohistocheminis tyrimas. Mėginys iš pleuros gali būti paimamas mediastinoskopijos, torakoskopijos, t.y. endoskopinio tyrimo, metu. Be to, svarbi ir darbo anamnezė - t.y. ar pacientas turėjo kontaktą su asbestu. Ligos diagnostika sunki, ypač ankstyvų stadijų, kadangi dažnai jos eiga tokiu atveju būna besimptomė, be to, ir radiologiniai tyrimai "neparodo" ligos. Invaziniai endoskopiniai tyrimai susiję su tam tikromis komplikacijomis, pvz., pneumotoraksu, infekcinėmis komplikacijomis, kvėpavimo funkcijos nepakankamumu ir kt.“, - pasakojo L. Kairevičė.
vlmedicina.lt
Šaltinis
An Electronic Nose Distinguishes Exhaled Breath of Patients With Malignant Pleural Mesothelioma From Controls. Lung Cancer. 2012 Mar 1;75(3):326-331, S Dragonieri, MP van der Schee, T Massaro, PJ Sterk, et al