Penktadienis, 2024.03.29
Reklama

Antibiotikas gali apsaugoti nuo miokardo infarkto komplikacijų

vlmedicina.lt | 2013-11-08 00:01:23

Eksperimentiniuose tyrimuose su gyvūnais nustatyta, kad antibiotikas doksiciklinas gali apsaugoti širdies raumenį po miokardo infarkto užkirsdamas kelią vadinamajai miokardo „remodeliacijai“ ir oksidaciniam pažeidimui dėl reperfuzijos. Iki šiol nebuvo tyrimų su pacientais, analizuojančių šį klausimą.

Arūnas Maksvytis
Pasak A. Maksvyčio, širdies raumuo yra be galo sudėtingas mechanizmas, kurio tikslus veikimas dar nėra iki galo aiškus. Algirdo Kubaičio nuotr.

Gydytiems antibiotiku - mažesnis miokardo pažeidimas

Mokslininkai atliko atsitiktinės imties antros fazės tyrimą su ligoniais, sergančiais ST segmento pakilimo miokardo infarktu ir sumažėjusia kairiojo skilvelio išmetimo frakcija (mažiau nei 40 proc.). Ligoniams po pirminės koronarinės intervencijos buvo skirtas gydymas antibiotiku doksiciklinu (100 mg 2 kartus per dieną 7 dienas) ir standartinis gydymas arba vien tik standartinis gydymas.

Gydymo pradžioje ir po šešių mėnesių buvo matuojami kairiojo skilvelio išmetimo rodikliai, taip pat po šešių mėnesių buvo nustatomas miokardo pažeidimo dydis ir sunkumas fotono emisijos kompiuterinės tomografijos metodu.

Doksiciklinu gydytų ligonių grupėje nustatytas kur kas mažesnis miokardo pažeidimo srities padidėjimas lyginant su išeities rodikliais, mažiau sumažėjusi kairiojo skilvelio išmetimo frakcija.

Kas yra miokardo remodeliacija

„Miokardas, arba širdies raumuo, yra be galo sudėtingas mechanizmas, ir jo tikslus veikimas dar nėra iki galo aiškus. Labiausiai šiuo atveju mus domina širdies kairiojo skilvelio miokardas, kuris aprūpina krauju didijį kraujo apytakos ratą (galvos smegenis, vidaus organus, raumenis ir t. t.).  Dabar jau žinoma, kad susitraukiant kairiajam skilveliui judesys vyksta keliomis kryptimis – miokardas storėja, trumpėja visas kairysis skilvelis ir, be to, dar vyksta raumens sukimasis sraigto principu. Taigi visas šis sudėtingas judesys ima trikti įvykus miokardo infarktui, kuomet dalis raumens tiesiog nebedalyvauja šiame sudėtingame judesyje. Kairysis skilvelis plečiasi, ima prarasti įprastinę formą, darosi apvalus. Tai ir vadinama remodeliacija“, - portalui vlmedicina.lt paaiškino gydytojas kardiologas med. dr. Arūnas Maksvytis.

Miokardo infarktas įvyksta, kai miokardą aprūpinanti krauju vainikinė arterija dėl kokios nors priežasties užkemšama. A. Maksvytis įsitikinęs, kad čia lemiamą reikšmę turi laikas, per kurį ši arterija bus atkimšta (ar pati atsikimš). Būtent nuo laiko, kurį išbuvo užkimšta arterija, priklauso, kokio gylio bus šis pažeidimas ir kaip toliau elgsis miokardas.

Džiūgauti per anksti

„Tyrimą su doksiciklinu galima perskaityti dvejopai – arba labai džiūgauti, arba įvertinti kaip eilinį niekalą. Užimčiau tarpinę poziciją. Rezultatai įdomūs, bet, deja, remiantis vien jais griebti doksicikliną ir brukti jį kiekvienam sergančiajam gal dar per anksti. Tyrimas atliktas tik su 110 pacientų, nežinome daugelio subtilybių apie pacientų kontingentą ir t. t. Jei tyrimai šia linkme bus tęsiami ir šio gydymo efektyvumą patvirtins dar bent kelios skirtingos tyrėjų grupės, ekspertai gali įtraukti tokio gydymo taikymą į vadinamąsias gaires. Paprastai gairėse pateikiamos rekomendacijos, kartu greta pažymima, kiek svarūs rekomenduojamo gydymo įrodymai. Taigi lauksime tolesnių tyrimų rezultatų“, - tyrimo rezultatus pakomentavo dr. A. Maksvytis.

Šaltinis 

Eur Heart J 2013 Oct 08;[EPub Ahead of Print], G Cerisano, P Buonamici, R Valenti, R Sciagrà, S Raspanti, A Santini, N Carrabba, EV Dovellini, R Romito, A Pupi, P Colonna, D Antoniucci

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Net 8 iš 10 lietuvių nepritaria narvuose laikomų vištų laikymo sąlygoms
Net 8 iš 10 (82 proc.) lietuvių mano, jog narvuose laikomų vištų sąlygos yra nepakankamai geros, rodo naujausia reprezen...
Dietologė sugriovė mitus apie iškrovos dieną: nepulkite badauti iškart po Velykų
Kai artėja šventės, tradiciškai pasižadame, kad šįkart tikrai nepersivalgysime, bet pasiryžimas dažniausiai išgaruoja vo...
Velykų šventė: už saiką prie stalo organizmas tikrai padėkos
Kaip nepersivalgyti, o persivalgius, palengvinti virškinimo procesą? Kiek kiaušinių valgyti, o gal jų apskritai vengti?...
Kauno klinikose atlikta nauja procedūra, išgydžiusi rijimo sutrikimą
Maitinimasis – viena esminių žmogaus išgyvenimo sąlygų. „Rijimo sutrikimas, dar vadinamas disfagija, gali pa...
Vaikų atostogų metu daugėja traumų: kaip nuo jų apsisaugoti?
Vaikų pavasario atostogos jau visai ant nosies. Ir nors šis laikas dažniausiai asocijuojasi su kelionėmis, aktyviu laisv...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų