Pirmadienis, 2025.05.12
Reklama

Abejojama PSA - prostatos vėžio markerio - patikimumu

vlmedicina.lt | 2014-04-22 00:01:59

Prostatos specifinis antigenas (PSA) vėžio profilaktiniam patikrinimui JAV naudojamas vis rečiau.

PSA
Redakcijos archyvo nuotr.

Labiau žalingas nei naudingas?

Kritinis požiūris į PSA, kaip neįkainojamą prostatos vėžio indikatorių, atsirado tada, kai JAV Nepriklausoma ekspertų grupė ligų prevencijos klausimais (US Preventive Services Task Force -USPSTF) pateikė rekomendacijas, kuriose buvo pažymėta, kad rutiniškai atrankai naudojamas PSA yra labiau žalingas nei naudingas.

Buvo prognozuojama, kad oficialiai pateiktas požiūris į abejotiną PSA naudą turės įtakos klinikinei praktikai, tačiau niekas nenumanė, kad pasikeitimai bus tokie greiti ir žymūs.

Ypač greitai į rekomendacijas atsižvelgė gydytojai urologai, nors Amerikos urologų asociacija laikėsi konservatyvaus požiūrio į PSA vertę prostatos vėžio atrankai.

Labiausiai PSA verte abejoja akademinis urologų sluoksnis

Mokslininkai analizavo universitetinių, miesto ir rajono ligoninių ligos istorijas, kuriose PSA testas buvo skiriamas profilaktiniam patikrinimui dėl prostatos vėžio 2008-2012 metais.

Nustatyta, kad dažniausiai PSA testą skiria vidaus gydytojai - 64,9 proc., šeimos gydytojai – 23,7 proc., urologai - 6,1 proc. ir onkologai-hematologai -1,3 proc. Rečiau PSA skiria gydytojai urologai, dirbantys universitetinėse ligoninėse.

Pasitikėjimas PSA testu, naudojamu profilaktiniam patikrinimui, didėjo iki 2009 metų, kol du didelės apimties randomizuoti tyrimai JAV (N Engl J Med. 2009;360:1310-1319) ir Europoje (N Engl J Med. 2009;360:1320-1328) nustatė, kad testas reikšmingos naudos prostatos vėžio diagnostikai neturi.

Po šių klinikinių studijų ir USPSTF publikacijų visų subspecialybių gydytojai, išskyrus šeimos gydytojus, PSA markeriu pradėjo pasitikėti mažiau, taigi skirti pacientams rečiau.

Mokslininkai rūpinasi, ar naujas požiūris į plačiai taikytą PSA testą neturės skausmingų pasekmių-ar neaugs toli pažengusio prostatos vėžio atvejų skaičius, nedidės mirtingumas. Manoma, jog nesant naujo ir labiau patikimo prostatos vėžio markerio, tradicinės profilaktinės atrankos nereikėtų atsisakyti.

Oponentai teigia, kad nustačius mažą specifinio proteino dalį kraujyje, vėžys gali nepasireikšti per visą gyvenimą. Todėl radikalūs sprendimai gydant prostatos vėžį, vien atsižvelgiant į PSA, yra nepateisinami.

Šaltinis

J Urol. PublishedonlineDecember 14, 2013. Abstract


VLmedicina.lt

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Vaikų priklausomybė nuo ekranų: signalai, kurių tėvai dažnai nepastebi
Daugiau nei 60 proc. Lietuvos paauglių prie ekranų praleidžia daugiau laiko, nei rekomenduoja specialistai. Priklausomyb...
Sunkūs, bet svarbūs pokalbiai: apie ką su artimaisiais svarbu pasikalbėti jau šiandien?
Galimos nelaimės ir blogieji scenarijai – sudėtinga tema, kurios esame linkę vengti. Nors galvoti apie mirtį ar su...
Flirtas ar seksualinis priekabiavimas?
„Žodinis seksualinis smurtas dažnai pasireiškia kaip nuolat kartojami seksualinio pobūdžio komentarai, juokeliai,...
Vienišas gedėjimas: kaip rasti kelią atgal?
Užtrauktos užuolaidos, išjungtas telefonas, užrakintos durys ir frazė „noriu pabūti viena (-as)“ - tokie žen...
Kaip susigrąžinti kontrolę ir gyventi be šlapimo nelaikymo baimės
Šlapimo nelaikymas – tai ne tik medicininė problema, bet ir socialinis bei emocinis iššūkis, kurį patiria milijona...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų