Ar atrasta bakterija, sukelianti apendicitą?

  Ūminis apendicitas yra viena dažniausių chirurginių ligų. Iki šiol kiekvienoje knygoje buvo rašoma, jog aklosios žarnos ataugos uždegimas sukeliamas bakterijų, tačiau nei tiesioginiai ligos išsivystymo mechanizmai, nei jos sukėlėjai nebuvo žinomi.

 Vokiečių mokslininkai atliko paprastą, tačiau įdomų tyrimą. Buvo palygintos bakterijos, randamos sveikoje žarnoje, ir apendicitu sergančių ligonių bakterijos. Tyrimo autoriai molekulinės genetikos metodais ištyrė 70 dėl apendicito operuotų ligonių kirmėlines ataugas ieškodami pačių įvairiausių bakterijų. Palyginimui tais pačiais metodais buvo tiriama 400 sveikų asmenų, mėginius tyrimams paimant iš aklosios žarnos ir tuo pat metu ištiriant išmatas. Taip pat tirtos išmatos ligonių, sergančių opiniu kolitu, divertikulioze, dirglios žarnos sindromu ir kitomis lėtinėmis žarnyno ligomis.

 Sergant lengvu apendicitu nustatyta labai mišri bakterijų sudėtis, iš viso rasta 73 rūšių mikroorganizmų. Sergant pūlingu ir vėlesnių stadijų apendicitu bakterijų rasta  ir gleivinėje. 62 proc. šių atvejų pagrindinis mikroorganizmas  buvo Taip pat tyrimas nustatė tiesioginę priklausomybę tarp kirmėlinės ataugos uždegimo sunkumo ir šios bakterijos kiekio gleivinėje. Sveikų asmenų gleivinėje šio mikroorganizmo nerasta. Kitų mikroorganizmų infiltracija ir kiekis gleivinėje įtakos ligos sunkumui ir eigai neturėjo.

 “Tyrimas, aišku, įdomus. Beje, neseniai buvo publikuotas naujas tyrimas, lyginantis Vokietijos, Rusijos bei Kinijos apendicitus. Rezultatai tokie pat“, - sakė gydytojas pilvo chirurgas koloproktologas Albinas Tamošiūnas.

 Tačiau, jo nuomone,  iš kelių nedidelės apimties tyrimų daryti toli siekiančių išvadų nereikia skubėti - juk gali būti, kad pirminė priežastis yra kita, o bakterijos suaktyvėja pakitus aplinkos sąlygoms. Be to, gydytojas abejoja, ar sukėlėjo nustatymas duos kokios nors praktinės naudos pacientams.

 „Fuzobakterijos plačiai paplitusios - jų randama ne tik žarnyne, bet ir burnoje, kur jos aktyviai dalyvauja vystantis kariesui, periodontitui bei stomatitui. Tačiau nėra realu sunaikinti viską, kas potencialiai kada nors gali mums pakenkti. Pavyzdžiui, žarninė lazdelė (Escherichia coli) yra pagrindinė šlapimo takų infekcijų sukėlėja, bet niekas nesiūlo visiems žmonėms išnaikinti visas žarnines lazdeles“, - kalbėjo A. Tamošiūnas.

 Gydytojo duomenimis, reikšmingų ūminio apendicito rizikos faktorių nėra nustatyta. Daugiau juo serga moterys nei vyrai (2:1), daugiausia iki 40 metų amžiaus.

 vlmedicina.lt

 Šaltinis

 Swidsinski et al. Acute appendicitis is characterized by local invasion with Fusobacterium nucleatum necrophorum. Gut, 60, 34-40, 2011