Vėžys: amžina liga ir amžinai ieškomi gydymo metodai (2)
Straipsnio pirmoji dalis – čia.
Šiandien vėžys gydomas kombinuotais metodais: skiriama chemoterapija, spindulinis gydymas, pacientai operuojami. Pagrindinė problema išlieka ta, jog visi gydymo metodai (išskyrus operaciją, kuri dažnai įmanoma tik pradinėse ligos stadijose) yra nevienodai efektyvūs skirtingiems pacientams. To priežastis slypi vėžio genome, dėl didelės jo įvairovės vieni pacientai, gaunantys gydymą, pasveiksta, kiti nuo tokios pačios ligos miršta.
Vėžys buvo gerai žinomas jau senovės Egipte, išlikę aprašymai apie jo gydymo metodus naudojant medų, imbierą, paukščių plunksnas, žinoma, kombinacijose su įvairiausiais burtais ir religinėmis apeigomis. Egiptiečiai manė, jog vėžys sukeliamas piktų demonų ir dievų. Tuo metu jau egzistavo ir chirurginiai gydymo metodai, krūties vėžį buvo bandoma sunaikinti jį išdeginant karšto metalo iešmais.
Moderniosios medicinos naudojami vaistai nuo vėžio jau vadinami kitaip, nors dalis jų irgi atrasti augalų pasaulyje ir išgaunami iš augalinės kilmės medžiagų. Visi chemoterapiniai preparatai yra stiprūs vaistai, turintys daugybę nepageidaujamų poveikių. Daugelis šių vaistų veikia besidalijančias ląsteles – ne tik naviko, bet ir žmogaus organizmo. Tai pagrindinė priežastis, kodėl chemoterapija sukelia tiek nepageidaujamų poveikių. Tas pats galioja ir spinduliniam gydymui. Jautriausios chemoterapiniams preparatams ir jonizuojančiajai spinduliuotei yra plaukų folikulų, burnos ir virškinimo trakto gleivinės, kaulų čiulpų ląstelės. Todėl pacientams išretėja plaukai, vargina pykinimas, viduriavimas, sumažėja atsparumas infekcijoms.
Per pastaruosius keletą dešimtmečių mokslininkams pavyko atrasti vadinamuosius taikinių preparatus: tai vaistai, veikiantys beveik išimtinai vėžio ląsteles ir nesukeliantys nepageidaujamo poveikio sveikoms organizmo ląstelėms. Tokiems vaistams sukurti būtina labai gerai ištirti vėžio ląstelę, jos augimo ir funkcionavimo mechanizmus. Taikinių terapija paskutiniaisiais metais pasiekė labai daug, ypač gydant krūties ir kraujo vėžį. Pirmasis vaistas, veikiantis specifinį taikinį, buvo moteriškojo hormono estrogeno receptoriaus blokatorius. Kai kurių krūties navikų augimą skatina estrogenų sukeliami signalai vėžio ląstelėms. Užblokavus šį receptorių naviko augimą galima sustabdyti, tai atliekantys medikamentai vadinami antiestrogenais. Bene plačiausiai šiandien naudojamas šios grupės vaistas yra tamoksifenas. Kita vaistų grupė slopina fermentą, vadinamą aromataze, kuris organizme būtinas estrogenų sintezei. Sumažinus šio fermento aktyvumą organizme sumažėja estrogenų kiekis. Abiejų grupių preparatai efektyviai gydo krūties vėžį. Kaip statistinis rodiklis naudojamas krūties vėžiu sergančių moterų 5 metų išgyvenamumas nuo diagnozės nustatymo 1975 metais buvo apie 75 proc., 2005 metais šis rodiklis pasiekė 90 proc. ribą.
Kita taikinių terapijos kryptimi sukurti vaistai pavertė mirtiną vėžį beveik visuomet išgydoma ir lengvai kontroliuojama liga. Oregono universiteto mokslininkas Brian Druker tyrinėjo lėtine mieloleukemija sergančių pacientų genetinį kodą ir ieškojo
galimybių sustabdyti šią ligą. Lėtinės mieloleukemijos priežastis buvo nustatyta jau 1973 metais. Tai vadinamoji „Filadelfijos chromosoma“, susidaranti dėl 9 ir 22 chromosomų dalių susijungimo. Ši translokacija sukuria naują geną BCR-ABL, pagal kurį ląstelėje sintetinamas nenormalios struktūros fermentas tirozinkinazė.
Tirozinkinazės dalyvauja signalo perdavime ir skatina ląstelės dalijimąsi, o patologinė BCR-ABL geno tirozinkinazė išlieka aktyvi ilgesnį laiką negu normali, todėl ląstelė dalijasi nekontroliuojamai. Druker pavyko sudominti Šveicarijos farmacinę kompaniją „Giba-Ceigy“, jis buvo įsitikinęs, kad galima sukurti vaistą, kuris selektyviai blokuotų tik patologinę BCR-ABL kinazę. Po ilgų tyrimų šį preparatą pavyko susintetinti. 1999 metais imatinibu (Gleevec) pavadintas preparatas buvo skirtas 31 lėtine mieloleukemija sergančiam pacientui. Onkologinėse studijose geru rezultatu laikomas jau 30-40 proc. atsakas į gydymą, tačiau šiame tyrime atsakas stebėtas visiems ligoniams.
Imatinibas padidino 5 metų ligonių išgyvenamumą nuo 30 iki 90 proc. Tačiau dalis pacientų nereagavo į gydymą, kitai daliai liga atsinaujino. Kiekvieno vėžio, taip pat ir lėtinės mieloleukemijos, ląstelės nuolat kinta, dėl vykstančių mutacijų keičiasi BCR-ABL kinazės molekulės forma, ir imatinibas nebegali prie jos prisijungti ir užblokuoti. Šias mutacijas daug tyrinėjęs Charles Sawyers iš Memorial Sloan Kettering vėžio centro Niujorke buvo vienas iš mokslininkų, sukūrusių dasatinibą – naują BCR-ABL kinazę blokuojantį preparatą.
Vėžio kamieninės ląstelės gelbsti navikus
Taikinių preparatai minėtoms ligoms gydyti buvo labai efektyvūs, tačiau kitų lokalizacijų navikams pasiekimų kur kas mažiau. Šiuo metu atsirado daug naujų taikinių preparatų minkštųjų audinių navikams, inkstų vėžiui, krūties vėžiui gydyti, tačiau rezultatai dar nėra tokie džiuginantys ir vienareikšmiškai geri. Daugelio navikų gydymo rezultatai ženkliai pagerėjo, tačiau nėra stulbinantys. Tokia situacija yra todėl, kad daugeliui navikų tiesiog nėra surastas esminis pakitęs baltymas, fermentas ar signalo perdavimo būdas. Viena vertus, šiandien žinoma šimtai navikų rūšių, kita vertus, netgi tame pačiame navike skirtingose ląstelėse nustatomi nevienodi genetiniai pakitimai. Navikai turi savybę įgyti atsparumą vaistams.
Šią savybę vėžiui suteikia kamieninės ląstelės. Jau rašėme apie normalias organizmo kamienines ląsteles (Visa tiesa apie kamienines ląsteles (1), Visa tiesa apie kamienines ląsteles (2) . Vėžys taip pat turi kamieninių ląstelių, kurios besidalydamos virsta dviejų rūšių ląstelėmis. Pirmosios diferencijuojasi į įprastas vėžio ląsteles, antrosios išlieka nediferencijuotos ir tęsia savo egzistavimą kaip kamieninės vėžio ląstelės. Jos surastos tiriant ūminę mieloleukemiją – kraujo vėžį, kurio gydymas ir šiandien išlieka problemiškas. Mokslininkai analizavo piktybinių ūminės mieloleukemijos ląstelių gyvenimo ciklą organizme. Pasirodė, jog leukemijos blastai, esantys kraujuje, beveik nesidalija, todėl buvo padaryta išvada, kad leukemijos piktybinės ląstelės atsiranda iš palyginti nedidelio skaičiaus ląstelių, kurios aktyviai dauginasi. Šią teoriją įrodė tyrėjų grupė, suleidusi laboratorinėms pelytėms ūminės mieloleukemijos ląstelių. Nedidelė ląstelių dalis nukeliavo į kaulų čiulpus ir pradėjo aktyviai daugintis. Likusi dalis suleistų leukemijos ląstelių liko cirkuliuoti kraujuje ir pelytėms nesukėlė jokių problemų, ligos atsiradimą sąlygojo kamieninės ląstelės, patekusios į kaulų
čiulpus. Mokslininkams pavyko nustatyti, kad kamieninės ląstelės besidaugindamos naudoja 3 svarbius signalo perdavimo kelius, kurie buvo pavadinti Notch, Hedgehog ir Wnt/beta-catenin. Šiuo metu jau kuriami kiekvieną signalo perdavimo kelią veikiantys vaistai, galbūt jie padės nusitaikyti į vėžio šaknis.
Prevencija geriau nei gydymas
Daugeliui navikų galima užkirsti kelią. Paprasčiausias būdas – neveikti organizmo kancerogenu. Tai buvo efektyvu ir kaminkrėčių vėžio profilaktikai Anglijoje. Taip pat jau seniai žinoma, kad nerūkant sumažėja plaučių vėžio rizika. Praėjus 10 metų nuo metimo rūkyti vėžio rizika lyginant su toliau teberūkančiais sumažėja du kartus. Psichologiniu požiūriu atsisakyti žalingų įpročių labai sunku. Ar yra kitų būdų sumažinti riziką susirgti vėžiu?
Neseniai sukurta ir jau naudojama efektyvi vakcina nuo vėžio. Tai vakcina nuo žmogaus papilomos viruso (ŽPV), kuris didina riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu. ŽPV užsikrečiama seksualinių santykių metu, manoma, jog visame pasaulyje per metus gimdos kaklelio vėžiu suserga daugiau kaip pusė milijono moterų. ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio ryšys surastas dar 1980 metais, tačiau tik 1999 metais nustatyta, kad didžiąją dalį vėžio atvejų sukelia du ŽPV tipai: ŽPV-16 ir ŽPV-18. Apsaugant moterį nuo infekcijos užkertamas kelias vėžiui. ŽPV vakcinoje nėra gyvo viruso, kadangi šitaip pati vakcina būtų rizika užsikrėsti. Naudojamos tik viruso sudėtinės dalys, kurios sukelia žmogaus organizme imuninį atsaką ir antikūnų prieš šį virusą susidarymą. Daugiausiai prasmės turi skiepijimas dar prieš kontaktą su infekcija, todėl rekomenduojama mergaites skiepyti paauglystėje, tačiau ir vyresniame amžiuje išlieka vakcinos apsaugančio poveikio tikimybė.
Grįžtant prie jau minėtų estrogenų, kurie didina krūties vėžio tikimybę, reikia paminėti neseniai atliktą tyrimą, kuris įtraukė beveik 5000 moterų. Menopauzės laikotarpiu ir vyresnio amžiaus moterims didėja rizika susirgti krūties vėžiu, todėl mokslininkai moterims, turinčioms papildomų rizikos faktorių (pvz., krūties vėžys tarp giminaičių) skyrė gydymą aromatazės inhibitoriumi egzemestanu. Per 3 metus tarp gydytų moterų krūties vėžio atvejų sumažėjo 65 proc., palyginti su vaisto begavusių moterų grupe.
Ar dieta gali apsaugoti nuo vėžio?
Laboratorijose daug elementarių maisto produktų pelytes apsaugo nuo vėžio ar bent jau sumažina jo riziką, tačiau realiame
gyvenime šie procesai kur kas sudėtingesni. Šiuo metu daugiausiai šiuo aspektu tyrinėjami žaliojoje arbatoje esantys polifenoliai, vitaminas E, selenas, pomidoruose esantis likopenas, vynuogių ir vyno sudedamoji dalis resveratrolis, omega-3 riebalų rūgštys. Šios medžiagos veikia pačiais įvairiausiais mechanizmais, dažniausiai jos sulėtina ląstelės dalijimąsi ar kitaip veikia ląstelės ciklą, šitaip sumažindamos vėžinių ląstelių atsiradimo riziką.
Neretai laboratorinėmis sąlygomis viena ar kita cheminė medžiaga pasirodo esanti efektyvi vėžio profilaktikai, tačiau epidemiologiniuose tyrimuose su žmonėmis toks poveikis nenustatomas. Pavyzdžiui, su gyvūnais laboratorijose atlikti tyrimai parodė, jog maistas, gausus vitamino E ir beta-karotino, apsaugo nuo plaučių vėžio. Šios medžiagos yra antioksidantai, jos apsaugo ląstelės DNR ir kitas medžiagas nuo kancerogenų poveikio ir palengvina genetinių pažeidimų reparaciją. Remiantis šiais duomenimis Suomijoje atliktas didelis tyrimas su rūkančiais vyrais, papildomai vartojančiais šiuos vitaminus. Rezultatai parodė, kad tiriamiesiems šie maisto papildai visai nesumažino vėžio rizikos, netgi priešingai, kai kuriais atvejais padidino plaučių vėžio riziką. Tame pačiame tyrime nustatytas kitas įdomus faktas – vitaminas E sumažino prostatos vėžio riziką. Kita vertus, antrasis tyrimas, kuriame analizuotas seleno ir vitamino E efektyvumas prostatos vėžio profilaktikai, nepatvirtino nė vienos šių medžiagų teigiamo poveikio.
Šiuo metu vykdoma daug tyrimų su vitaminu D, galbūt jų rezultatai suteiks vilčių, tačiau džiaugtis dar anksti. Imbiero sudedamoji dalis kurkuminas ir vynuogėse bei vyne randamas antioksidantas resveratrolis tiriami storosios žarnos vėžio profilaktikai.
Profilaktiniai tyrimai padeda anksčiau aptikti vėžį
Vėžiu nesusergama per dieną, tai sudėtinga liga, kurios atsiradimui reikia metų ar dešimtmečių. Daugėjant žinių apie vėžio biologiją, diegiami nauji profilaktinių tyrimų metodai. Profilaktiniai tyrimai nesumažina vėžio rizikos, tačiau padeda anksčiau aptikti navikus ir imtis atitinkamų priemonių. Pavyzdžiui, kolonoskopija (storosios žarnos endoskopinis tyrimas) padeda aptikti storosios žarnos polipus ir juos pašalinti. Šiuo metu jau žinoma, kad iš tam tikrų gerybinių polipų per keletą metų gali išsivystyti vėžys, todėl kolonoskopija efektyvi sumažinant vėžio riziką ir rekomenduojama vyresniems nei 50 metų amžiaus žmonėms bent kartą per 5 metus.
Vėžio gydymui ir tyrimams išleidžiamos didžiulės pinigų sumos. Jungtinėje Karalystėje tai sudaro 5,6 proc. sveikatos apsaugai skiriamų lėšų, Prancūzijoje šis skaičius siekia 7,7, JAV - 9,2, Vokietijoje - 9,6 proc. Naujų tyrimų ir mokslo pasiekimų dėka vėžio medicina darosi vis labiau individualizuota, nauji vaistai ir tyrimų metodai yra vis brangesni, todėl susiduriame su kita problema ir iššūkiu – ar visos inovacijos ir atradimai bus prieinami kiekvienam vėžiu sergančiam pacientui.
Jonas Korsakas
Šaltiniai
- David, A. R. & Zimmerman, M. R. Nature Rev. Cancer 10, 728–733 (2010).
- Dunn B. Nature Outlook. Cancer: solving an age-old problem. Nature, Vol 483, 1 March 2012:S1-S6
- Hanahan, D. & Weinberg, R. A. Cell 144, 646–674 (2011).
- National Cancer Institute. Harms of Smoking and Health Benefits of Quitting (2011).
- Chin, L., Andersen, J. N. & Futreal, P. A. Nature Med. 17, 297–303 (2011).
- Srivastava, M.; Simakov, O.; Chapman, J.; Fahey, B.; Gauthier, M. E. A.; Mitros, T.; Richards, G. S.; Conaco, C. et al (2010). "The Amphimedon queenslandica genome and the evolution of animal complexity". Nature 466 (7307): 720–6.
- World Health Organization. Cancer of the Cervix (2011).
Susiję straipsniai
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų Retų ligų koordinacinis centras ir LSMU Neurologijos klin
Kas antras Lietuvos gyventojas miršta nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Dauguma jų, deja, palieka š
2016 m. vasario 26 d. 12 val. Vilniuje, “Karolinos” viešbutyje, Didžiojoje konferencijų salėje,
Balandžio 2 d. pasauliui minint Tarptautinę Autizmo dieną, asociacija „Kitoks vaikas” organizuoja mokslinę &
Kviečiame dalyvauti Raumenų ir skeleto ultragarsinės diagnostikos draugijos, LSMU, LSMUL Radiologijos klinikos organizuo
Kviečiame į Vilniaus universiteto bei Lietuvos patologų draugijos organizuojamą konferenciją „Ribos ir &scaron
Pasaulinė medicinos technologijų industrija šiandien verta apytikriai 340 milijardų JAV dolerių. Europos Sąjunga
Kviečiame dalyvauti Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Psichiatrijos klinikos ir Lietuvos b
Kviečiame į Lietuvos sveikatos mokslų universiteto, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Akušerijos i
Besidominčius sveikos gyvensenos skatinimo ir rizikos veiksnių korekcijos galimybėmis, maloniai kviečiame registruo
Ann Wigmore fondas pristato antrąją Gyvensenos medicinos konferenciją, kuri vyks 2016 m. kovo 18 d. Kauno klinikose ir k
Kovo 19 d. nuo 20 val. 30 min. vietos laiku milijonai žmonių visame pasaulyje prisijungs prie pilietinės iniciatyvos &bd
Ann Wigmore fondas pristato antrąją Gyvensenos medicinos konferenciją, kuri vyks 2016 m. kovo 18 d. Kauno klinikose ir k
Kviečiame į LSMU, LSMUL Endokrinologijos klinikos, Endokrinologijos instituto, Lietuvos endokrinologų draugijos bei Kaun
Kviečiame dalyvauti Lietuvos ultragarso asociacijos organizuojamoje tarptautinėje mokslinėje - praktinėje konferencijoje
Kviečiame į Valstybinės teismo psichiatrijos tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos organizuojamą tarptautinę mok
Gerbiami medikai, Jūs gydote ne tik kūnus, bet ir sielas. Talentas duodamas tam, kad pasaulį užpildytų gėrio ir grožio &
Kviečiame dalyvauti Lietuvos kontraceptologijos draugijos, LSMU Akušerijos ir ginekologijos klinikos, LSMU Endokr
Kviečiame į Vilniaus universiteto, Lietuvos transplantologų asociacijos, Lietuvos nefrologijos, dializės ir transplantac
Kviečiame dalyvauti Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto ir Lietuvos pulmonologų draugijos organizuojamame Treč
Kaip nacionalinėje sveikatos apsaugos sistemoje išgyvendinti korupciją, sustabdyti jaunų gydytojų emigraciją ir a
Respublikinės Šiaulių ligoninės Psichiatrijos klinikos I aukšte balandžio 8 d. 9.30 val. bus atidengtos at
Mes visi žinome kaip svarbu sveikai maitintis, sportuoti, rūpintis savo kūnu. Deja, dažniausiai, nors visa tai ir žinome
Kviečiame dalyvauti Lietuvos ultragarso asociacijos organizuojamuose mokymuose „Ultragarsu kontroliuojamos skydlia
Kviečiame dalyvauti Lietuvos ultragarso asociacijos organizuojamuose mokymuose "Ūmių būklių ultragarsinė diagnostik
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras, siekdamas pagelbėti šeimoms, auginančioms neįgalius vaikučius, organizuoja
Asociacija „Demetra“ gegužės 14-ąją prie Baltojo tilto Vilniuje nemokamai ir anonimiškai tirs dėl ŽIV
Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Elgesio medicinos institutas kviečia dalyvauti 10-ajame sveikatinimo renginyje
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
„Neleisk, kad tymai sugriautų tavo planus. Junkis prie akcijos ir tu“, - skelbia Užkrečiamųjų ligų ir AIDS c
Kviečiame į Lietuvos sveikatos mokslų universiteto medicinos akademijos Onkologijos instituto, Onkologijos ir hematologi
Balandžio mėnesį startavo Vilniaus visuomenės sveikatos biuro organizuojamas atvirų paskaitų ciklas apie emocinę sveikat
Visuomenėje yra įprasta manyti, kad sveikata yra gera savijauta, kai niekuo nesergame ir nesiskundžiame, valgome sveiką
Balandžio mėnesį startavo Vilniaus visuomenės sveikatos biuro organizuojamas atvirų paskaitų ciklas apie emocinę sveikat
Onkohematologinius ligonius vienijanti bendrija „Kraujas“ gegužės mėnesį jau ketvirtą kartą kviečia minėti K
Balandžio mėnesį startavo Vilniaus visuomenės sveikatos biuro organizuojamas atvirų paskaitų ciklas apie emocinę sveikat
Bėgimas – viena iš populiariausių sporto šakų visame pasaulyje, kuria gali užsiimti visi norintys. T
Bėgimas – viena iš populiariausių sporto šakų visame pasaulyje, kuria gali užsiimti visi norintys. T
Bėgimas – viena iš populiariausių sporto šakų visame pasaulyje, kuria gali užsiimti visi norintys. T
Birželio 1 d. 14 val. Šiauliuose, Chaimo Frenkelio viloje (Vilniaus g. 74), prasideda 2-oji jungtinė LSMU Kardiol
Liepos 13 d. Kauno Pažaislio vienuolyno prieigose įsikūręs svetingumo kompleksas „Monte Pacis“ antrus metus
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Elgesio medicinos institutas palangiškius ir kurorto svečius kviečia į ryt
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Elgesio medicinos institutas palangiškius ir kurorto svečius kviečia į ryt
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Elgesio medicinos institutas palangiškius ir kurorto svečius kviečia į ryt
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Elgesio medicinos institutas palangiškius ir kurorto svečius kviečia į ryt
Lietuvos ultragarso asociacija kviečia dalyvauti tarptautinėje mokslinėje - praktinėje konferencijoje “Ultragarsin
Respublikinės Šiaulių ligoninės Psichiatrijos klinikoje (M.K. Čiurlionio g. 12) liepos 15 d. nuo 11.00 val. vyks
VšĮ Ligos paliestųjų psichologinės pagalbos centras kartu su Kauno klinikomis vykdo projektą „Psichinės sve
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia dalyvauti Širdies ir kraujagyslių ligų ir cukrinio diabeto rizikos g
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia dalyvauti Širdies ir kraujagyslių ligų ir cukrinio diabeto rizikos g
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia mamas ir (ar) tėčius, auginančius įvairaus amžiaus vaikus registruotis į &b
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Lietuvos širdies asociacija ir Respublikinės Šiaulių ligoninės Širdies ir kraujagyslių centras rugs
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia dalyvauti Širdies ir kraujagyslių ligų ir cukrinio diabeto rizikos g
Visuomenės sveikatos specialistai akcentuoja, jog kraujotakos sistemos ligas daužniausiai sukelia rizikos veiksniai, kur
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia dalyvauti Širdies ir kraujagyslių ligų ir cukrinio diabeto rizikos g
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia mamas ir (ar) tėčius, auginančius įvairaus amžiaus vaikus registruotis į &b
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia mamas ir (ar) tėčius, auginančius įvairaus amžiaus vaikus registruotis į &b
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Atviros psichiatrijos mėnuo – tai laikotarpis tarp dviejų svarbių psichikos sveikatai tarptautinių dienų – P
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Panevėžio miesto savivaldybės Visuomenės sveikatos biuras kviečia į nemokamus rugsėjo mėnesį vyksiančius renginius.
Lietuvos dailininkų sąjunga ir Nacionalinis kraujo centras kviečia dalyvauti socialiniame-meniniame projekte „pral
Lietuvos dailininkų sąjunga ir Nacionalinis kraujo centras kviečia dalyvauti socialiniame-meniniame projekte „pral
Lietuvos dailininkų sąjunga ir Nacionalinis kraujo centras kviečia dalyvauti socialiniame-meniniame projekte „pral
Gruodis – tai laikotarpis, kai norisi kuo daugiau padaryti dėl savo artimųjų, tačiau neturėtumėte pamiršti
Atviros psichiatrijos mėnuo – tai laikotarpis tarp dviejų svarbių psichikos sveikatai tarptautinių dienų – P
Visuomenės sveikatos specialistai akcentuoja, jog kraujotakos sistemos ligas daužniausiai sukelia rizikos veiksniai, kur
Visuomenės sveikatos specialistai akcentuoja, jog kraujotakos sistemos ligas daužniausiai sukelia rizikos veiksniai, kur
Kviečiame dalyvauti Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Infekcinių ligų klinikos ir Lietuvos infektologų draugijos or
Kviečiame dalyvauti Lietuvos pulmonologų draugijos organizuojamuose mokymuose “Bronchinės astmos diagnostikos ir g
Spalio 8-ąją bus minima Organų donorystės diena ir šiai dienai paminėti pirmą kartą Lietuvoje organizuojama sutik
„Aš bėgu už organų donorystę“ – toks užrašas puoš kiekvieno bėgiko, dalyvausianči
Kviečiame dalyvauti Lietuvos pulmonologų draugijos organizuojamuose mokymuose “Bronchinės astmos diagnostikos ir g
Nustatyta, kad penkių mėnesių žmogaus vaisius jau skiria aplinkos garsus. Mamos balsas, širdies plakimas, kvėpavi
Spalio 29-oji – Pasaulinė žvynelinės diena. Jos paskelbimo iniciatorius yra Tarptautinė žvynelinės draugijų federa
41 diena, 1300 kilometrų ir daugiau kaip 20 tūkst. eurų vėžiu sergantiems vaikams. Toks yra „1000 km Širdie
Spalio 26 d. 18 val. Salotų bare “Mano guru” (Vilniaus g. 22/1, Vilnius) vyks dailininko Simo Skrabulio darb
Onkohematologinių ligonių bendrija „Kraujas“ organizuoja ir kviečia onkologinės ligos patirtį turinčius žmon
Onkohematologinių ligonių bendrija „Kraujas“ organizuoja ir kviečia onkologinės ligos patirtį turinčius žmon
Lietuvos asociacija „Gyvastis“ spalio 25-ąją, antradienį, jau trečią kartą inicijuoja akciją, skirtą spalio
Lietuvos asociacija „Gyvastis“ 2016 metų spalio 25-ąją, antradienį, organizuoja Padėkos renginį, skirtą padė
Atėjus rudens sezonui dažnas žmogus mini rudeninę depresiją, mintyse turėdamas prislėgtumo jausmą, kuris aplanko tamsesn
Nustatyta, kad penkių mėnesių žmogaus vaisius jau skiria aplinkos garsus. Mamos balsas, širdies plakimas, kvėpavi
Nustatyta, kad penkių mėnesių žmogaus vaisius jau skiria aplinkos garsus. Mamos balsas, širdies plakimas, kvėpavi
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia darbingo amžiaus žmones paminėti Europos sveikos mitybos dieną kartu. Lapkr
Kviečiame dalyvauti mokslinėje – praktinėje konferencijoje „Pulmonologijos naujienos“, kuri vyks 2016
Poilsio ir sveikatingumo komplekso „Atostogų parkas“ konferencijų salėje „Palanga“ (Venecijos ak
Poilsio ir sveikatingumo komplekso „Atostogų parkas“ konferencijų salėje „Palanga“ (Venecijos ak
Kviečiame dalyvauti mokymuose „Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos aktualijos“, kurie vyks š. m. gruod
Respublikinės Šiaulių ligoninės Chirurgijos korpuso (V. Kudirkos g. 99C) didžiojoje salėje gruodžio 9 d. 10.00 va
Gruodis – tai laikotarpis, kai norisi kuo daugiau padaryti dėl savo artimųjų, tačiau neturėtumėte pamiršti
Niekas nesiginčys – geros sveikatos siekia kiekvienas. Todėl Antakalnio poliklinika kviečia į nemokamą paskaitą ap
Kviečiame į mokslinę konferenciją „Naujas ir moksliškai pagrįstas požiūris į kasdienę klinikinę praktiką ak
Kiekvienų metų sausio 1-ąjądieną visi pasaulio "ruoniai" rengia simbolinį susitikimą vandenyje. Kiekvienas ats
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia mamas ir (ar) tėčius, auginančius įvairaus amžiaus vaikus registruotis į TĖ
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia mamas ir (ar) tėčius, auginančius įvairaus amžiaus vaikus registruotis į TĖ
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia mamas ir (ar) tėčius, auginančius įvairaus amžiaus vaikus registruotis į TĖ
Galingiausias jaunųjų gydytojų renginys grįžta:šių metų vasario 3-5 dienomis Birštone vyks įspūdingas jaun
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia visus norinčius sumažinti psichinę bei fizinę įtampą į relaksacijų pratybas
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia visus norinčius sumažinti psichinę bei fizinę įtampą į relaksacijų pratybas
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia visus norinčius sumažinti psichinę bei fizinę įtampą į relaksacijų pratybas
Lietuvos intensyviosios kardiologijos ir skubiosios medicinos asociacija organizuoja tarptautinę mokslinę praktinę konfe
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia visus norinčius sumažinti psichinę bei fizinę įtampą į relaksacijų pratybas
2017 m. vasario 24–26 dienomis Aukštaičių g. 51, Kaune vyks 9-oji sveikatingumo, sveikos gyvensenos ir medi
Maloniai kviečiame dalyvauti Tarptautinei retų ligų dienai skirtoje konferencijoje „Mokslo pažanga – viltis
Lietuvos infektologų draugija, Lietuvos klinikinės toksikologijos draugija, Sveikatos apsaugos ministerijos ESSC apsinuo
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras vykdo programą, skirtą nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų švietimui bei
Širdies nepakankamumas – plačiai paplitęs ir brangiai kainuojantis susirgimas, reiškiantis didžiulę
Balandžio 21 d. vyks kasmetinė, jau VII organizacinės psichologijos konferencija „Psichologas organizacijoje. Kuo
Onkohematologinių ligonių bendrija „Kraujas“ nuo gegužės mėnesio žmones, turinčius onkologinės ligos patirtį
Onkohematologinių ligonių bendrija „Kraujas“ nuo gegužės mėnesio žmones, turinčius onkologinės ligos patirtį
Apie ką pirmiausia pagalvojate išgirdę žodį „priklausomybė“?Kokia yra riba tarp įpročių, eksperimenta
Onkohematologinių ligonių bendrija „Kraujas“ nuo gegužės mėnesio žmones, turinčius onkologinės ligos patirtį
Onkohematologinių ligonių bendrija „Kraujas“ nuo gegužės mėnesio žmones, turinčius onkologinės ligos patirtį
Gegužės 31 d. 16.00 val. Šv. Pranciškaus onkologijos centre (Savanorių g. 4, Klaipėda) vyks projekto ir kn
Klaipėdos miesto visuomenės sveikatos biuro specialistai drauge su UAB „Vakarų pramogos“, BĮ „Klaipėdo
Šia liga susirgti gali 1 iš 5 vyresnių nei 40 metų amžiaus žmonių. Pasaulyje nuo jos kenčia maždaug 26 mil
Tik 14 proc. europiečių laikosi saulės apsaugos patarimų, nors 91 proc. žino apie gresiantį pavojų. Pristatoma sąm
Šia liga susirgti gali 1 iš 5 vyresnių nei 40 metų amžiaus žmonių. Pasaulyje nuo jos kenčia maždaug 26 mil
Šia liga susirgti gali 1 iš 5 vyresnių nei 40 metų amžiaus žmonių. Pasaulyje nuo jos kenčia maždaug 26 mil
Daugelio kauniečių jau puikiai atpažįstamas ir laukiamas nemokamų treniruočių projektas „Judėk sveikai“ nusp
Gegužės 21 dieną Klaipėdoje startuos tradicinis jubiliejinis – šiemet dešimtasis – Vilties bėg
Aktyvus gyvenimo būdas, sveika mityba, poilsis – geros fizinės sveikatos receptą žino kiekvienas. Tačiau Lietuvoje
Nacionalinio vėžio instituto Didžiojoje salėje birželio 7 d. 14 val. Vilniaus dailės akademijos (VDA) Kostiumo dizaino k
2017 m. birželio mėn. 7-10 d. Vilniuje vyks 14-asis Europos vaikų ir paauglių ginekologijos kongresas EURAPAG 2017.
Trečiadienį, birželio 14 d., 17:30 val. Klaipėdos prekybos centre „Akropolis“ bus iškilmingai atidaro
Kviečiame trims dienoms pabėgti nuo miesto šurmulio ir pailsėti, atgauti jėgas, pasikrauti teigiamos energijos la
Šv. Pranciškaus onkologijos centras (Savanorių g. 4, Klaipėda) 2017 m. birželio 26 d., 13.00 val., pirmadi
Vilniečiai kviečiami dalyvauti iniciatyvoje „Kvėpuok laisvai, gyvenk laimingai”, kurios metu visi norintys g
Vilniečiai kviečiami dalyvauti iniciatyvoje „Kvėpuok laisvai, gyvenk laimingai”, kurios metu visi norintys g
Vilniečiai kviečiami dalyvauti iniciatyvoje „Kvėpuok laisvai, gyvenk laimingai”, kurios metu visi norintys g
Vilniečiai kviečiami dalyvauti iniciatyvoje „Kvėpuok laisvai, gyvenk laimingai”, kurios metu visi norintys g
Rugsėjo mėnesį visame pasaulyje yra minimos piktybinių kraujo ligų žinomumo dienos, kurių tikslas – kuo plačiau sk
Rugsėjo 2 d. 13 valandą Savicko sporto klube („SEB arena, II aukštas) vyks seminaras „Kaip fizinis ak
Rugsėjo 13 d., trečiadienį, 16 val. Lietuvos medicinos bibliotekoje (Kaštonų g. 7, Vilnius) atidaroma paroda &bdq
Keblios situacijos, stresas ir kiti kasdienę rutiną temdantys rūpesčiai – ne priežastis pulti į neviltį. Kiekvienu
Trečiasis Jaunųjų gydytojų asociacijos (JGA) forumas TransForm - jau spalio 13 - 15 d.! Čia nuoširdžia
„Gyvenimas sulėtėja, tarsi sapne“. „Eiti negali, bėgti negali, valgyti negali“. „Sėdi ir l
Vilniaus miesto visuomenės sveikatos biuras prisijungdamas prie Europos judriosios savaitės iniciatyvos kviečia į nemoka
Minėdamas Pasaulinę širdies dieną Panevėžio miesto savivaldybės visuomenės sveikatos biuras kviečia visus panevėž
Lietuvos emocinės paramos tarnybų asociacija (LEPTA) yra nevyriausybinė organizacija, vienijanti Lietuvoje veikiančias t
Respublikinės Šiaulių ligoninės Psichiatrijos klinikos rengiamas Atviros psichiatrijos mėnuo miesto gyventojus kv
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras kviečia visus vyresnio amžiaus žmones kartu paminėti Tarptautinę pagyvenusių žmonių
„Apsaugokime mūsų ateitį: meningokokinę infekciją išgyvenusių asmenų portretai“ – subtili, jaut
„Apsaugokime mūsų ateitį: meningokokinę infekciją išgyvenusių asmenų portretai“ – subtili, jaut
„Apsaugokime mūsų ateitį: meningokokinę infekciją išgyvenusių asmenų portretai“ – subtili, jaut
„Apsaugokime mūsų ateitį: meningokokinę infekciją išgyvenusių asmenų portretai“ – subtili, jaut
Lietuvos asociacija „Gyvastis“ 2017 metų spalio 20-ąją, penktadienį, organizuoja Padėkos renginį, skirtą pag
Organų donorai ir jų artimieji verti didžiausios pagarbos ir amžino dėkingumo. Todėl spalį, kai minima Europos ir Pasaul
Gera jaunimo lytinė sveikata – visuomenės, kuri siekia gyvuoti ir klestėti interesas, tai ypač svarbu mūsų &scaron
Respublikinės Šiaulių ligoninės Onkologijos klinikos (Darželio g. 10), Administracijos salėje (2 aukšte) s
Lapkričio 17-ąją dieną minima Pasaulinė neišnešiotų naujagimių diena. Respublikinės Šiaulių ligonin
„Barzdotas lapkritis“ – mėnuo be skutimosi peiliukų. Su šūkiais „Prižiūrėk savo vyri&scar
„Barzdotas lapkritis“ – mėnuo be skutimosi peiliukų. Su šūkiais „Prižiūrėk savo vyri&scar
Vilniuje surengtas sportinio pokerio turnyras, kurio dalis surinktų lėšų skirtos sergantiesiems prostatos vėžiu r
Pirmą kartą Klaipėdoje lapkričio 16 dieną vyks nemokamas renginys "Tu – mano gyvenimo herojus“, skirtas
„Barzdotas lapkritis“ – mėnuo be skutimosi peiliukų. Su šūkiais „Prižiūrėk savo vyri&scar
Vilniuje surengtas sportinio pokerio turnyras, kurio dalis surinktų lėšų skirtos sergantiesiems prostatos vėžiu r
Ketvirtą kartą organizuojamas bėgimas už vyrų sveikatą „Ūsai bėga“ Vilniuje. Miesto centre įvyksiantis bėgim
„Barzdotas lapkritis“ – mėnuo be skutimosi peiliukų. Su šūkiais „Prižiūrėk savo vyri&scar
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras drauge su „Sveiku miestu“ kviečia šeimas dalyvauti projekte &bdq
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras drauge su „Sveiku miestu“ kviečia šeimas dalyvauti projekte &bdq
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras drauge su „Sveiku miestu“ kviečia šeimas dalyvauti projekte &bdq
Vilniaus visuomenės sveikatos biuras drauge su „Sveiku miestu“ kviečia šeimas dalyvauti projekte &bdq
Šį savaitgalį, sausio 20-21 d., Klaipėdos r., Doviluose (Klaipėdos g. 35) vyks Dovilų krašto gyventojų ir
Šį savaitgalį, sausio 20-21 d., Klaipėdos r., Doviluose (Klaipėdos g. 35) vyks Dovilų krašto gyventojų ir
Prasidėję nauji Geltonojo šuns metai nemokamų treniruočių projektui „Judėk sveikai“ atnešė dau
2018 m. vasario 23 d. (penktadienį) 12.30 val. Šv. Pranciškaus onkologijos centre (Savanorių g. 4, Klaipėd
Nepraleiskite progos! Jau kovo 2 – 4 d. „Hacker Games“ kursime sveikatos priežiūros inovacijas. Sudomi
Solidarizuodamasi su visa Europa ir siekdama atkreipti visuomenės dėmesį į sekinantį ir visą gyvenimą trunkantį susirgim
Solidarizuodamasi su visa Europa ir siekdama atkreipti visuomenės dėmesį į sekinantį ir visą gyvenimą trunkantį susirgim
Respublikinės Šiaulių ligoninės Širdies ir kraujagyslių centro specialistai drauge su Lietuvos sveikatos m
Spalio 4 d. 17 val. Inovatyvios medicinos draugija kviečia susitikti Gyvybės mokslų centre, pirmajame šio sezono
Šeštą kartą rengiama konferencija „Kraujo ligos – kaip jas atpažinti ir stebėti“ &scaron
Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinika kartu su Europos Ginekologinės chirurgijos akademija bei su vie
2011 metų rudenį palangiškei Rasai Rojienei buvo nustatyta ketvirtosios stadijos sarkoma, Rasai buvo 27-eri, o li
Melanoma – agresyviausias odos vėžys, užklumpantis vis jaunesnius žmones. Kasmet šia liga Lietuvoje suserga
Lietuvoje per metus diagnozuojama apie 1500 kraujo ligų atvejų. Kokie yra kraujo ligų simptomai? Koks gydymas yra priein
Gegužės 30 d. 15 val. Klaipėdos apskrities viešosios Ievos Simonaitytės bibliotekos Konferencijų salėje vyks Klai
Rugsėjo 19-oji yra Pasaulinė aortos diena. Rugsėjo 20 d. šia proga Vilniuje, Katedros aikštėje bus įrengta
Šį šeštadienį (rugsėjo 21 d.) Smiltynėje (Klaipėdoje) vyks žygis pėsčiomis pajūriu - žinutę apie or
Asociacijos „Gyvastis“ organizuojama iniciatyva organų donorams atminti kasmet sulaukia vis daugiau susidomė
Cukriniu diabetu pasaulyje serga 425 milijonai žmonių – 1 iš 11 planetos gyventojų, ir vienas iš dvi
Gruodžio 19 d., ketvirtadienį, nuo 11 iki 20 val. Vilniuje Pylimo g. 19 esančiame „Caffeine Roasters“ įvyks
Angelų kalvoje rugsėjo 13 d. (se
VUL Santaros klinikų medikai kviečia rugsėjo 19 d. nuo 11 iki 17 val. prie Mo muziejaus (Vilniuje, Pylimo g. 17) į Pasau
Širdys nustoja plakusios ne tik dėl COVID-19 ligos – taip tvirtina kardiologai. Kiek daugiau nei metus visą
Širdys nustoja plakusios ne tik dėl COVID-19 ligos – taip tvirtina kardiologai. Kiek daugiau nei metus visą
Lietuvoje kasmet diagnozuojama daugiau nei 1500 naujų krūties vėžio atvejų, Europos Sąjungoje šia liga suserga ka
Lapkričio 11 d. vyks tradicinė konferencija „Kraujo ligos – kaip jas atpažinti ir stebėti“. Šia