Skauda kulną, diagnozuotos kulno ataugos. Ar galima jas nukirsti lazeriu?(15)

Klausimas. Labai skauda kojos kulną. Padarė rentgeno nuotrauką ir pasakė, kad tai kulno ataugos. Ar yra Klaipėdoje klinika, kur būtų galima nukirsti lazeriu? Ačiū. Laima.

Atsako Klaipėdos universitetinės ligoninės Traumatologijos departamento vadovas gydytojas ortopedas traumatologas Vidmantas Žegunis

Kaulų ataugos nėra savarankiška liga, kad galima būtų jas nukirsti visam laikui, ir lazeris šiuo atveju netaikomas. Kulno ataugos – viena iš daugelio pėdos ligų apraiškų. Dažniausiai tai pėdos atramos, formos, funkcijos pakitimų išraiška. Kulnas yra vieta, kur prisitvirtina daug raumenų: iš viršaus Achilo sausgyslė, iš apačios – pėdos fascija. Kai sutrinka pėdos biomechanika, t. y. pakinta smulkiųjų pėdos kauliukų judesiai, atsiranda papildomos įtampos tarp raiščių ir raumenų pėdoje bei blauzdoje, pasikeičia didžiųjų raumenų, kurie tvirtinasi prie kulnikaulio, įtampos. Organizmas, norėdamas apsiginti ir apsaugoti raumenis nuo plyšimo, užaugina kaulines ataugas, t. y. stiprina tas vietas, apaugindamas jas kaulais. Susidariusios kaulinės ataugos dažnai būna aštrios ir nuo sąlyčio su avalyne, su paviršiais, kuriais vaikštome, atsiranda uždegimas bei skausmas. Skausmui, t.y., simptomams malšinti gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai, kartais suleidžiami stiprūs priešuždegiminiai hormoniniai preparatai. Skaitytoja, klausdama apie lazerį, turbūt turėjo omenyje poveikį rentgeno bangomis. Šis būdas irgi turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Visos šios priemonės simptominės, nenukreiptos panaikinti priežastį. Todėl jas pritaikius  yra galimybė, kad po kurio laiko simptomai pasikartos. Padeda ir tokios priemonės, kaip ortopedinės avalynės pritaikymas, silikoninis padukas į batą. Tačiau kad būtų skirtas tinkamas gydymas, reikia kreiptis į ortopedą.

Ataugų nukapojimas chirurginiu būdu labai retai taikomas, nes tai gana agresyvi operacija, kurios metu nupjaunamos raumenų prisitvirtinimo vietos ir taip dar labiau pakenkiama atramai ir pėdos biomechanikai, todėl nerekomenduočiau to taikyti. Rentgenologinis apšvitinimas nuima uždegimą, bet kartu apšvitinami ir sveiki audiniai. Šį gydymą esant reikalui skiria radiologai. Radioterapijos kabinetas yra ir mūsų ligoninėje.

vlmedicina.lt