Sekmadienis, 2023.05.28
Reklama

Kepenų vėžio recidyvo priežastis - hepatito B virusas?

vlmedicina.lt | 2013-10-08 11:39:10

Kepenų vėžys yra sunkiausia virusinio hepatito B infekcijos komplikacija. Pagrindinis nepažengusios ligos gydymo metodas yra operacija, tačiau ir sėkmingai operuotiems ligoniams liga neretai atsinaujina. Iki šiol daug tyrimų ieškojo rizikos faktorių ir ligos atsinaujinimo priežasčių, ir vienas pagrindinių kriterijų, sąlygojančių ligos atkryčio riziką, buvo virusinio hepatito B aktyvumas. Kita vertus, iki šiol nebuvo nė vieno patikimo prospektyvinio tyrimo, kuris būtų analizavęs šį klausimą.

Žilvinas Šukys
Žilvinas Šukys pritaria, kad hepatitas B - labai svarbus pirminio kepenų vėžio rizikos veiksnys. Algirdo Kubaičio nuotr.

Gydytųjų antivirusiniais vaistais išgyvenamumas geresnis

Neseniai paskelbti pirmojo prospektyvinio atsitiktinės imties tyrimo duomenys patvirtina šią hipotezę. Tyrime dalyvavo 180 asmenų, kurie atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes. Vienoje grupėje po operacijos ligoniams skirtas antivirusinis gydymas, kitoje grupėje - placebas.

Po dvejų metų stebėjimo antivirusiniais vaistais gydytų ligonių grupėje stebėtas kur kas geresnis išgyvenamumas (94 vs. 62 proc.) ir mažesnė ligos recidyvo rizika (56 vs. 20 proc.). Šie rezultatai išliko panašios tendencijos ir suskirsčius ligonius į grupes pagal hepatito B viruso kopijų skaičių.

Hepatitas B – svarbiausias kepenų vėžio rizikos veiksnys

Gydytojas gastroenterologas Žilvinas Šukys pritaria, kad hepatitas B -  labai svarbus pirminio  kepenų vėžio rizikos veiksnys, t.y. hepatito B virusas turi tiesioginę įtaką pirminio kepenų vėžio vystymuisi. Jis patikino, jog sergantieji  hepatitu B gali susirgti kepenų vėžiu net nesant kepenų cirozės stadijos (sergant hepatitu C vėžys formuojasi prasidėjus cirozei).

„Jei yra aktyvus hepatito B virusas, skiriamas antivirusinis gydymas. Gydymo tikslas – virusų kiekio koncentracijos kraujuje mažinimas, nes virusų kiekis kraujuje tiesiogiai susijęs su vėžio rizika. Jei virusų labai daug, rizika automatiškai didėja. Tai patvirtinta moksliniais tyrimais.  Sergantieji  virusiniu  hepatitu B reguliariai sekami dėl židininių darinių kepenyse“, - pasakojo Ž. Šukys.

Deja, patikino gastroenterologas, būna, kad kepenų vėžys diagnozuojamas pirmiau nei hepatitas B, nes hepatitui būdinga latentinė, nebyli eiga ir žmogus gali ilgus metus nieko nejausti.

Sergantiesiems hepatitu B, ypač aktyviu, reikalingas dėmesys ir nuolatinis sekimas. Siekiant sumažinti hepatito B virusų kiekį organizme ir sveikatos sutrikimų, susijusių su kepenų funkcijos pažeidimu, taip pat kepenų vėžio profilaktikai Lietuvoje sergantiesiems skiriamas antivirusinis vaistas lamivudinas. Šis vaistas skiriamas ir po kepenų operacijos – mat virusas aktyvuojasi arba reaktyvuojasi esant imunosupresinei būsenai, - pasakojo Ž. Šukys.

Šaltinis

Yin J et al. (2013) Effect of antiviral treatment with nucleotide/nucleoside analogs on postoperative prognosis of hepatitis B virus–related hepatocellular carcinoma: A two-stage longitudinal clinical study. J Clin Oncol 31:3647–3655

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Lėtinė inkstų liga paliečia milijonus europiečių: kaip ją atpažinti?
Be jokių išankstinių simptomų organizmą apnuodijanti lėtinė inkstų liga kasdien apsunkina gyvenimą daugiau nei 100 milij...
Pagalba kenčiantiems nuo psichikos ligų prieinama ne tik specializuotose įstaigose
„Ilgą laiką kęsti psichologinį diskomfortą, susitaikyti su slogia nuotaika, prarastu gyvenimo džiaugsmu ar bandyti...
Veiksmingiausi būdai pasirūpinti savo psichikos sveikata
Dabartiniame pasaulyje, susiduriant su pandemija, klimato kaita, finansiniu nesaugumu, karu ir kitais iššūkiais, tinkamo...
Kepenys – vienas svarbiausių organizmo instrumentų: kaip atpažinti ir gydyti pažeidimus?
Kepenys – didžiausias žmogaus vidaus organas bei stambiausia virškinimo liauka atliekanti daugiau nei 500 funkcijų...
Pablogėjusi savijauta gali reikšti skydliaukės sutrikimus. Kaip atpažinti?
Slenkantys plaukai, nerimas, svorio pokyčiai – skydliaukės hormonų disbalanso pranašais gali tapti simptomai,...
DIENOS KLAUSIMAS
Ar naudojate odos apsaugą nuo saulės?
Taip, naudoju kremą su SPF 50
Taip, naudoju įvairius kremus
Ne, nes noriu kuo daugiau įdegti
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktai
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų