Šeštadienis, 2024.05.25
Reklama

Intraveninė infuzija gali išgelbėti gyvybę - jei skiriama teisingai

vlmedicina.lt | 2013-03-06 00:02:59

Sunkiai sergantiems ligoniams intraveninės skysčių infuzijos yra neatskiriama gydymo dalis. Ilgą laiką nebuvo bendros nuomonės, kokie skysčiai turėtų būti skiriami sunkiai sergantiems ligoniams: pigūs ir lengvai prieinami kristaloidai (druskų tirpalai) ar dideles netirpias molekules turintys koloidiniai (krakmolo ar želatinos) tirpalai.  Sunkiems ligoniams iki šiol vienodai dažnai skiriami tiek vienos, tiek kitos rūšies tirpalai.

Lašelinė
Algirdo Kubaičio nuotr.

2012 metais paskelbti dviejų tyrimų rezultatai suteikė daug naujos informacijos šiuo klausimu. Skandinavijoje atliktame tyrime labai sunkiems ligoniams skirti arba kristaloidiniai, arba krakmolo turintys koloidiniai tirpalai. Tyrime dalyvavo 804 ligoniai. Tyrimo rezultatai nustebino netgi pačius tyrėjus: pacientams, kurie gavo koloidinius tirpalus, bendra infuzijų apimtis nebuvo mažesnė, o jų mirtingumas po 90 dienų buvo 1,17 karto didesnis.

Kitas 2012 metais publikuotas CHEST tyrimas įtraukė 7000 ligonių. Studija lygino fiziologinį natrio chlorido tirpalą ir hidroksietilkrakmolo koloidinį tirpalą.  Šis tyrimas po 90 dienų nenustatė statistiškai reikšmingo mirtingumo skirtumo tarp abiejų ligonių grupių, tačiau koloidinius tirpalus gavę ligoniai dažniau turėjo būti dializuojami dėl inkstų funkcijos sutrikimo. Taip pat koloidiniu tirpalu gydomiems pacientams stebėta didesnė įvairių komplikacijų rizika.

Gydytojas toksikologas Robertas Badaras „Vakarų Lietuvos medicinai“ sakė, jog dėl krakmolo tirpalų vartojimo vis dar daug diskutuojama, o amerikiečiai jo nevartoja visai.

„Pirmo pasirinkimo tirpalai dažniausiai yra kristaloidai. Koloidai skiriami tik esant nekoreguojamam cirkuliuojančio kraujo tūrio trūkumui, bet jų skyrimas susijęs su didesne rizika. Kristaloidai lengvai jį atkuria, bet greitai pereina į audinius ar tarpląstelinį tarpą. Koloidai veikia osmoziškai - sulaiko skystį ir sutraukia jį iš audinių, bet gali sukelti plaučių ir inkstų problemas“, - paaiškino jis.

vlmedicina.lt

Šaltinis

Schneider A et al. nat. Rev. Nephrol. 9, 72-73, 2013

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
Kategorijos: Įvairios naujienos
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Gydytojas dietologas įvardijo daržovę, kuri prailgins gyvenimą
Šių dienų sveikos gyvensenos dėmesio centre –  ilgaamžiškumo siekiamybė, apimant tinkamos mitybos,...
Paskirtas naujas Santaros klinikų vadovas
Konkursą Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų direktoriaus pareigoms eiti laimėjo trejus metus kitas vadovau...
Kaip rūpintis jautria veido oda vasarą: pravers 5 taisyklės
Vasarą keičiasi mūsų įpročiai, o tai gali turėti tiesioginės įtakos odos būklei. Saulės vonios, sūrus jūros vanduo, temp...
Vaistinėlė vasarai gamtoje: ką privalome turėti kartu su savimi?
Džiuginanti šiluma ragina atitrūkti nuo miesto šurmulio ir įvairias pramogas bei poilsį perkelti į gamtą. Nors laisvalai...
Kepenų suriebėjimo pasekmės – 2 mln. mirčių kasmet: kaip to išvengti?
Nors kepenys yra savaime atsinaujinantis organas, būtent kepenų ligos kasmet nusineša apie 2 milijonus gyvybių pasaulyje...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų