Antradienis, 2024.03.19
Reklama

Onkologinėmis kaulų ligomis sergantiems vaikams galūnių amputacijos pavyksta išvengti

vlmedicina.lt | 2016-01-05 11:30:05

Vaikų ligoninėje, VUL Santariškių klinikų filiale buvo operuotas keturiolikos metų berniukas dėl didelio naviko, išplitusio beveik per visą žastikaulį. Darinys buvo radikaliai pašalintas ir visas žastikaulis pakeistas specialiu endoprotezu, kuris yra surenkamas iš atskirų fragmentų ir esant reikalui gali būti keičiamas. „Anksčiau tokiomis ligomis sergantiems vaikams dažnai tekdavo galūnę amputuoti, – teigia Vaikų ligoninės Vaikų ortopedijos skyriaus vedėjas ortopedas-traumatologas Šarūnas Bernotas,  – dabar dėl modernių implantų neretai pavyksta galūnę išsaugoti“. 

Operacija
Vaikų ligoninės archyvo nuotr.

„Labai svarbu piktybinį naviką pašalinti radikaliai, todėl dažnai kartu šalinami ir naviką supantys audiniai. Pašalinus naviką, ilgųjų kaulų defektai  kartais  užpildomi  kauliniu transplantatu, paimtu iš paties ligonio, alotransplantatu arba sintetiniu pakaitalu, panaudojant įvairias fiksacijos galimybes  (plokšteles, sraigtus, intramedulines vinis). Jei navikas  didelis ir kartu pažeidžia sąnarį,  tenka naudoti  endoprotezus. Kadangi  ligoniai yra įvairaus amžiaus, dažnai endoprotezai gaminami individualiai arba naudojami iš atskirų fragmentų surenkami implantai“,  – aiškina gydytojas  ortopedas-traumatologas Š. Bernotas.  Deja, kartais navikas būna labai išplitęs ir tenka galūnę amputuoti.

Endoprotezavimo  operacijos dėl kaulų  navikų Vaikų ligoninėje  atliekamos nuo 2000 metų.  Šios  operacijos vaikams yra gana retos, per tą laiką jų padaryta apie 15,  tarp jų – pirmą kartą panaudotas  dubenkaulio  protezas, yra atlikta žastikaulio, čiurnos sąnario, šlaunikaulio ir kelio sąnario, peties ir alkūnės sąnarių endoprotezavimo operacijų. Trimis atvejais  pašalinus  piktybinį  naviką ortopedams-traumatologams teko panaudoti  endoprotezą, kurį vėliau galima pailginti.   „Tai itin svarbu, – sako gydytojas ortopedas V. Urbanavičius, – žinant, kad vaikui augant implantuotas protezas tampa nebetinkamo ilgio, o endprotezo  pailginimo operacija yra palyginti nesudėtinga“.

Endoprotezavimo operacijos – brangios, ligonių kasų apmokamos  operacijos, tačiau jų rezultatai pastaruoju metu rodo, kad investicija į onkohematologinių ligonių kompleksinį gydymą suteikia šansą šiems ligoniams ateityje gyventi visavertį gyvenimą.

Pasak  gydytojų ortopedų-traumatologų Š. Bernoto ir V. Urbanavičiaus,  Vaikų ligoninėje kaulų navikais  sergantys  vaikai gydomi kompleksiškai, vadovaujantis Europoje sukurtais gydymo protokolais: diagnozei patvirtinti paimama naviko biopsija, patvirtinus diagnozę,  ligonis toliau gydomas chemoterapija Vaikų onkohematologijos skyriuje, po  gydymo   chemoterapija atliekama operacija  navikui pašalinti,  o sugijus operacinei žaizdai toliau tęsiamas gydymas chemoterapija.

Sergant kai kuriais kaulų navikais, pavyzdžiui, Juingo (Ewingo) sarkoma gali prireikti autologinės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos ir radioterapijos (švitinimo).

Dažniausi kaulų navikai yra Juingo (Ewing‘o) sarkoma ir osteosarkoma.  Visi vaikų kaulų navikai yra labai reti: vidutiniškai Vaikų ligoninėje kasmet diagnozuojami 3 nauji Juingo sarkomos ir 2 osteosarkomos atvejai.

Pasak Vaikų onkohematologijos centro vadovės dr.  Jelenos Rascon, vaikų kaulų navikai yra daug sunkiau gydomi, nei kitos vaikų vėžio formos. Bendras nuo vėžio pasveikusiųjų vaikų skaičius siekia 80 proc., o nuo kaulų vėžio pasveiksta apie 60 proc. vaikų. Dažniausiai kaulų navikais serga paaugliai.

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Ligonių kasos akinių lęšius kompensuos visiems ikimokyklinio amžiaus vaikams
Netrukus įsigalios akinių lęšių kompensavimo pokyčiai. Nuo balandžio 1-osios visiems vaikams iki 7 metų akinių lęšiai bu...
Supaprastinta siuntimų tvarka lėtinėmis ligomis sergančių pacientų ilgalaikiam stebėjimui
Siekdama toliau mažinti gydytojų administracinę naštą ir trumpinti paciento kelią, Sveikatos apsaugos ministerija atnauj...
Nemiga gali byloti apie galybę sveikatos sutrikimų: į ką atkreipti dėmesį
Visi esame susidūrę su nuovargiu ir žinome, kad ilgainiui jis mažina produktyvumą, blogina trumpalaikę atmintį, trukdo s...
Gydytoja psichiatrė:  kodėl vyresniame amžiuje vienatvė išgyvenama itin skaudžiai
Žmogus – sociali būtybė, kuriai bendravimas yra nepakeičiamai reikalingas. Kita vertus, nemaža dalis žmonių visišk...
Lietuvoje dažniausiai apsinuodijama alkoholiu, vaistais ir narkotinėmis medžiagomis
Šiuo metu pasaulyje yra vartojama apie 60 000 cheminių medžiagų ir preparatų, iš kurių apie 6 000 medžiagų turi labai pl...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų