Į pagalbą onkologiniams pacientams pilvo chirurgai pasitelkia naują metodą
VUL Santariškių klinikų pilvo chirurgai pirmieji Lietuvoje ir Baltijos regiono šalyse atliko aerozolinės aukšto slėgio intraperitoninės chemoterapijos (angl. PIPAC) procedūrą pacientams, kuriems nustatytas išplitęs pilvaplėvėje navikas.
Supratę, jog naujasis metodas gali palengvinti pacientų dalią, pagerinti jų gyvenimo kokybę net tada, kai navikų operuoti jau nebėra galimybės, Santariškių klinikų Pilvo chirurgijos centro gydytojai – prof. Eligijus Poškus bei med. dr. Jonas Jurgaitis – vyko į Vokietiją pas prof. Marc Reymond susipažinti su metodu. Stažuotės metu kolegos iš Italijos, Vokietijos, Prancūzijos, Lietuvos mokėsi procedūros pagrindų – išklausė teorinio pagrindimo, susipažino su pirminiais medicininiais duomenimis, stebėjo atliekamą procedūrą ir gavo sertifikatus, patvirtinančius jų gebėjimą aerozolinės aukšto slėgio intraperitoninės chemoterapijos procedūrą atlikti savarankiškai. Šiandien tiek Lietuvoje, tiek Baltijos regiono šalyse sertifikuotų specialistų yra tik 2 – prof. Eligijus Poškus ir med. dr. Jonas Jurgaitis. Santariškių klinikų medikai atidžiai stebi naujus mokslinius tyrimus bei novatoriškus gydymo ir pagalbos metodus pasaulyje. Aerozolinė aukšto slėgio intraperitoninė chemoterapija taikoma pacientams, kuriems išplitę pilvo ertmės organų vėžiniai susirgimai (skrandžio, kirmelinės ataugos, storosios žarnos, kiaušidžių ir kt.). Šį metodą išrado vokiečių chirurgas, mokslininkas prof. Marc Reymond. Apie jį Santariškių kinikų generalinis direktorius prof. akademikas Kęstutis Strupas išgirdo vos prieš metus. Pirmosios procedūros pacientams Vokietijoje atliktos 2011 metais, o šiandien tokių procedūrų atlikta apie 1000.
Anot med. dr. J. Jurgaičio, šios procedūros tikslas – pristabdyti navikinių audinių plitimą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Pati procedūra yra minimaliai invazinė – diagnostinės laparoskopijos metu videokamera apžiūrima paciento pilvo ertmė, paimami audinių gabalėliai ištyrimui, nustatomas ligos išplitimas. Tos pačios operacijos metu į pilvo ertmę įkišamas specialus purkštukas (mikro įpurškimo pompa). Šis purkštukas sukuria aerozolinę medžiagą (mažyčius lašelius, kurie pasiskirsto po visą pilvo ertmę). Jis sujungiamas su aukšto slėgio švirkštu, tada per purkštuką suleidžiamas chemopreparatas, pilvo ertmėje pasklindantis smulkiais lašeliais ir tolygiai padengiantis visus organus. Po vaisto suleidimo preparatas pilvo ertmėje pasiskirsto per 30 min. Visa procedūra užtrunka apie 1 val. Sprendimą dėl procedūros taikymo ir tikslingumo konsiliumo metu priima įvairių sričių medikai – chirurgai, onkologai-chemoterapeutai, radiologai.
Prof. E. Poškus pabrėžia, kad pati procedūra yra išties mažai invazyvi, tikslingiau paveikia navikinius audinius, veikia pilvo ertmėje, o procedūros metu naudojama žymiai mažesnis medikamentų kiekis (maždaug dešimtadalis) nei taikant įprastą chemoterapiją. Visa tai, be abejonės, prisideda prie geresnės paciento savijautos, mažesnių šalutinių poveikių.
VUL Santariškių klinikų informacija
Susiję straipsniai
