Paradoksas: sausas akis gydantys lašai jas gali dar labiau išsausinti

Sausų akių liga (SAL) kamuoja kas trečią žmogų ir net 70 proc. vyresnio amžiaus pacientų, bet dažnai, užuot kreipęsi į specialistus, žmonės patys gydosi įvairiais akių lašais. Deja, dauguma besiskundžiančių perštinčiomis, sausomis akimis nustebtų sužinoję, kad kai kurie jų vartojami preparatai ne gydo akis, bet... dar labiau jas sausina.

„Akių lašai, kuriuose yra druskų bei konservantų, leidžiančių vaistų buteliuką naudoti ilgiau, kad ir kaip tai skambėtų paradoksaliai, prisideda prie akių sausinimo, – sako dr. Edita Puodžiuvienė, LSMU Kauno klinikų akių ligų klinikos gydytoja oftalmologė ir Kauno oftalmologų klubo pirmininkė. – Pavyzdžiui, akių lašuose, skirtuose gydyti SAL, išvis neturėtų būti tokių medžiagų, kaip benzalkonio chloridas, hidroksidas, natrio chloridas, kurios, vartojant lašus ilgą laiką, pačios sukelia sausų akių ligą. Taip pacientas patenka tarsi į užburtą ratą – gydydamas SAL netinkamais akių lašais, iš tikrųjų šią ligą skatina“.

SAL (iki 2013 metų vadinta sausų akių sindromu) pasireiškia sausumo, deginimo ar niežėjimo pojūčiais, atrodo, kad akys pripiltos smėlio, jos būna paraudusios, jautrios šviesai, vėjui, dūmams. Nešiojantys kontaktinius lęšius gali susidurti su ypatingai padidėjusiu jautrumu, dėl kurio gali tekti visiškai atsisakyti lęšių teikiamo patogumo.

Ši liga prasideda nuo padidėjusio druskų kiekio ašaroje, kai druskos naikina viršutinio dengiamojo akies sluoksnio ląsteles, sukeldamos uždegimą – taip ašara, užuot saugojusi akį, ima ją žaloti. Naujausi tyrimai rodo, kad kai kuriuose sausoms akims skirtuose preparatuose esančios medžiagos tik trumpam sudrėkina akis, bet neatstato ašarų plėvelės, o kai kurios savo sudėtimi dar labiau skatina sausų akių ligą. Kaip teigia dr. E. Puodžiuvienė, prieš įsigyjant akių lašus, reikia žinoti, dėl kokių priežasčių atsirado SAL bei kiek laiko preparatas bus vartojamas.

Akių lašai nėra ta prekė, kurią reikėtų rinktis vadovaujantis tik kainos akcija vaistinėse, nes sausų akių liga gali atsirasti ir dėl sutrikusios ašarų gamybos, ir dėl tokių sisteminių ligų, kaip diabetas, reumatinės, hormonų apykaitos sutrikimo ligos, po akių korekcijos lazeriu, dėl akies paviršiaus dirginimo kontaktiniais lęšiais, taip pat, kaip liekamasis reiškinys po gydymo antibiotikais. Negydomos ligos padariniai gali būti labai liūdni, nes užsitęsęs akies uždegimas kenkia ragenai: vystosi opos, didėja naujos infekcijos, sukeliančios akies randėjimus, rizika, o tai gali baigtis neišgydomu regos pablogėjimu.

2013 m. pabaigoje tarptautiniame moksliniame klinikinių tyrimų ir klinikinės praktikos leidinyje „Ocular Surface“ buvo pristatytas naujas, išsamesnis požiūris į SAL ir jos gydymą. Dabar rekomenduojama pirmiausia gydyti apsaugant akies ląsteles nuo pagrindinės uždegimą sukeliančios priežasties – druskų. Akių lašuose vertėtų ieškoti taurino, L-karnitino ir eritritolio – tai osmoprotektoriai, mažos, ląstelės medžiagų apykaitoje nedalyvaujančios organinės dalelės, lengvai patenkančios į ląstelę ir sulaikančios vandenį, kad ji neprarastų savo tūrio, išliktų gyva ir atliktų visas įprastas funkcijas daug druskų turinčioje (hipertoninėje) aplinkoje. Nuolat papildant osmoprotektorių atsargas, slopinamas dėl padidėjusio druskų kiekio atsiradęs uždegimas, o nemalonūs sausų akių simptomai palaipsniui išnyksta patys. Taip organizmas skatinamas pats gaminti visas ašarų sudedamąsias dalis, saugančias akį nuo infekcijų, tad žmonėms nereikia baimintis dėl galimo pripratimo prie šių preparatų ir jų naudojimo visą gyvenimą.

Justė Adakauskaitė,

„Ad verum“