5 patarimai, padėsiantys palengvinti šlapimo nelaikymo simptomus
Visame pasaulyje birželio 17 – 23 dienomis minima Tarptautinė inkontinencijos savaitė. Šių metų šūkių net keletas, jais kviečiama atkreipti dėmesį į svarbiausias problemas: prastą efektyvaus gydymo prieinamumą, pacientų ir slaugytojų nematomumą, vis augančius šio susirgimo mastus. Lietuvoje Tarptautinės inkontinencijos savaitės renginius devynerius metus organizuoja VšĮ Inkocentras. Siūlome jų parengtą straipsnį.
Keiskite skysčių vartojimą. Asmenys su šlapinimosi sutrikimo simptomais dažnai riboja skysčius, kad nereikėtų taip dažnai šlapintis. Net ir bijodami apsišlapinti, nenustokite gerti vandens ar sulčių, nebent taip nurodytų gydytojas ar slaugė. Mažesnis šlapimo kiekis pūslėje verčia šlapimą labiau koncentruotu (tamsesniu), toks šlapimas gali sukelti staigų ar dažną norą šlapintis, savaiminį šlapimo lašėjimą. Tad gerkite vandens kasdien, tik nedideliais kiekiais. Reikia gerti, kol kamuoja troškulys, šlapimas turėtų būti šviesiai gelsvas. Stenkitės nevartoti didelio skysčių kiekio vienu kartu; išgerkite gurkšniais 60-90 ml kas dvidešimt trisdešimt minučių tarp valgymų.
Mažinkite naktinį šlapinimąsi. Naktinis kėlimasis šlapintis arba inkontinencija (vadinama nikturija) gali sudaryti problemų tiek pacientui, tiek slaugytojui, ypač jeigu šeimos nariams tenka keltis padėti nueiti į tualetą. Reikia stengtis kuo labiau pailginti miego periodus, nes ciklas keičiasi su amžiumi ir miegas sutrikdomas. Sumažėja giliojo miego fazės miego, padaugėja negiliojo miego fazės miego. Taigi miegama trumpiau su dažnais prabudimais.
Padėtį galima taisyti.
• Po 18 val. reikia sumažinti skysčių vartojimą. Pasistenkite didžiąją dalį skysčių išgerti ryte ir po pietų, kad naktį tektų rečiau šlapintis arba sumažėtų inkontinencijos epizodų. Jeigu turite prieš miegą išgerti vaistus, užsigerkite juos nedideliu kiekiu vandens.
• Visada nusišlapinkite prieš guldami miegoti.
• Padidinkite šlapimo išsiskyrimą dieną eidami valandos dviejų pogulio arba ilsėkitės pakeltomis iki širdies lygio kojomis. Jeigu padidinsite šlapimo išsiskyrimą dieną, gali sumažėti jo išsiskyrimas naktį ir reikės rečiau šlapintis.
• Dieną vilkėkite prilaikančias kojines, jeigu tinsta kojos.
Pasitikrinkite vaistus, kuriuos vartojate. Kai kurie nereceptiniai vaistai (pavyzdžiui, nuo galvos ar menstruacijų skausmo) turi kofeino, kuris gali paryškinti pūslės problemas.
Reguliariai tuštinkitės. Tvarkingas tuštinimasis gali palengvinti ir šlapimo nelaikymo problemas. Reguliarus, švelnus žarnų judėjimas sumažina staigaus noro šlapintis atvejus ir užkerta kelią šlapimo lašėjimui. Vidurių užkietėjimas ir sunkumas tuštintis (įsitempimas judant žarnoms) gali padidinti pūslės spaudimą, todėl kyla nenumaldomas noras šlapintis ar laša šlapimas. Stenėjimas ir įsitempimas tuštinantis gali susilpninti dubens raumenis. Kad viduriai būtų normalūs ir tuštintumėtės reguliariai:
• Įtraukite į dietą daugiau skaidulinių medžiagų turinčių maisto produktų, tokių kaip pupelės, avižos, sėlenų košė, pilno grūdo duona ar makaronai, švieži vaisiai irdaržovės;
• Kasdien mankštinkitės;
• Gerkite daug nedirginančių skysčių.
Dubens dugno raumens pratimai
Dubens dugno raumens pratimai ir treniruotės gali pašalinti šlapimo lašėjimo problemą, susijusią su silpnu dubens dugno raumeniu. Dubens dugno raumens sutraukinėjimas palaiko, pailgina ir suspaudžia šlaplę, išlaiko tinkamą kampą tarp šlapimo pūslės ir šlaplės. Stiprus dubens dugno raumuo mažina dažno šlapinimosi poreikį ir staigų norą šlapintis. Intensyvus šio raumens treniravimas paprastai pagerina šlapinimosi kontrolę. Dubens dugno raumens treniruotės tikslas yra surasti tą raumenį ir treniruoti jį, kad būtų stipresnis ir tvirtesnis. Tada galite pasinaudoti juo staigaus noro šlapintis ir inkontinencijos atveju. Labai svarbu rasti tą raumenį. Kai moterys įtempia dubens dugno raumenį sėdėdamos, pajunta nežymų išangės ir vaginos traukimą. Vyrai, įtempdami tą raumenį, pajus išangės truktelėjimą ir penio krustelėjimą. Vienas iš būdų teisingai įtempti tą raumenį – suspausti dubens dugno raumens užpakalinę dalį, kuri supa išangę, kad neišeitų dujos (oras). Jeigu jaučiate „tempimą“ išangės srityje, įtempėte reikiamą raumenį. Reguliariai atliekami dubens dugno raumens pratimai padidina tamprumą ir raumens susitraukimo trukmę.
Yra dviejų tipų pratimai:
• Greiti. Įtempkite ir atleiskite dubens dugno raumenį kuo greičiau. Stenkitės nespausti pilvo, šlaunų ir sėdmenų.
• Lėti. Įtempkite dubens raumenis, suskaičiuokite iki penkių ir atleiskite. Kreipkite įtempimo jėgą į vidų ir į viršų.
Rekomenduojama atlikti mažiausiai trisdešimt pratimų dukart per dieną. Dirglios pūslės simptomai paprastai sumažėja praėjus mėnesiui nuo pratimų darymo pradžios, o po trijų šešių mėnesių pajusite reikšmingą pasikeitimą.
Parengta pagal knygą „Kaip gyventi su inkontinencija“, išleido VšĮ Inkocentras
Susiję straipsniai
