Penktadienis, 2024.03.29
Reklama

Intensyvios terapijos skyrius gali naktimis dirbti be anesteziologo-reanimatologo

vlmedicina.lt | 2013-07-24 00:01:51

Neseniai „New England Journal of Medicine“ paskelbto tyrimo rezultatai parodė, kad naktimis intensyviosios terapijos skyriuje dirbantis gydytojas nepagerina darbo rezultatų.

Andrius Macas
Andrius Macas. Redakcijos archyvo nuotr.

Rezultatai panašūs

Pensilvanijos universiteto mokslininkai stebėjo darbą intensyviosios terapijos skyriuje vienerius metus. Visi į skyrių patekę pacientai buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes. Pirmoje grupėje pacientai buvo nakties metu gydomi intensyviosios terapijos ir anesteziologijos gydytojo, antrojoje grupėje pacientais budėjimų ir nakties metu rūpinosi rezidentai, kurie bet kuriuo metu galėjo pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydytojo anesteziologo-reanimatologo prižiūrėtų ligonių grupėje gydyta 820 ligonių, o į kontrolinę grupę įtraukti 778 ligoniai. Vidutinis ligonių amžius buvo 60 metų.

Abiejose grupėse gydytų ligonių gulėjimo laikas tiek intensyvios terapijos skyriuje, tiek ir ligoninėje nesiskyrė. Panašus buvo ir pacientų mirtingumas, jis vienodas buvo ir ligoniams, kurie buvo paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių nakties ir budėjimų metu.

Patiria didelį stresą

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno klinikų Anesteziologijos klinikos vadovas doc. Andrius Macas „Vakarų Lietuvos mediciną“ informavo, jog klinika yra sudariusi sutartį su Londono universitetine  Queens  ligonine – joje rezidentai anesteziologijos-reanimatologijos skyriuje dirba pagal aprašytąjį amerikiečių modelį – naktimis dirba vieni ir gali pasikonsultuoti su konsultantu telefonu.

„Tačiau jei konsultantas budi namuose ir konsultuoja rezidentą, jam kartais vis tiek tenka atvykti į ligoninę. O kol atvyksta, paprastai užgaištamas labai brangus laikas. Yra atvejų, kai visgi pagalba laiku nesuteikiama. Tokia yra kaina. Kita vertus, niekas nekalba apie jauno gydytojo stresą, nuovargį, vėlesnį negebėjimą dirbti. Didelį stresą patiria ir konsultantai, kai tenka konsultuoti iš namų ir paskui per pusę Londono važiuoti į ligoninę, kad spėtų suteikti pagalbą. Ypač didelis stresas, jei atvežami vaikai ir reikia skubiai užtikrinti kvėpavimo takų praeinamumą, jei dūsta ar patiria kraujotakos nepakankamumą suaugęs pacientas“, - remdamasis kolegų patirtimi pasakojo doc. dr. A. Macas.

Pigiau, bet ne saugiau

Jis atkreipė dėmesį ir į tai, kad tokia darbo intensyviosios terapijos skyriuose sistema yra pigesnė, todėl galimai ir ieškoma jai pateisinimo.

„Mūsų sistema, kai ligoninėje budi patyręs gydytojas, yra brangesnė. Bet tikrai saugesnė.  Ar pacientas, dėl sunkios skubios patologijos atvežtas į intensyviosios terapijos skyrių, norėtų būti prižiūrimas rezidento, ar patyrusio gydytojo?“, – retoriškai klausė pokalbininkas ir neslėpė, kad viso to kaina kartais būna mirtis.

„Na, bet pacientas pats kaltas, kad serga, - ironizavo jis. - Tokia logika remiantis ir slaugytoja gali saugiai dirbti“.

Saugiausia, doc. A. Maco teigimu, jei skyriuje naktimis budi gydytojas kartu su rezidentu, ir tik  sunkiam darbui visapusiškai paruoštas, patirties įgijęs jaunas gydytojas gali pradėti savarankiškai saugiai gydyti.

Šaltinis

NEJM, doi: 0.1056/NEMJoa1302854

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
Kategorijos: Įvairios naujienos
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Net 8 iš 10 lietuvių nepritaria narvuose laikomų vištų laikymo sąlygoms
Net 8 iš 10 (82 proc.) lietuvių mano, jog narvuose laikomų vištų sąlygos yra nepakankamai geros, rodo naujausia reprezen...
Dietologė sugriovė mitus apie iškrovos dieną: nepulkite badauti iškart po Velykų
Kai artėja šventės, tradiciškai pasižadame, kad šįkart tikrai nepersivalgysime, bet pasiryžimas dažniausiai išgaruoja vo...
Velykų šventė: už saiką prie stalo organizmas tikrai padėkos
Kaip nepersivalgyti, o persivalgius, palengvinti virškinimo procesą? Kiek kiaušinių valgyti, o gal jų apskritai vengti?...
Kauno klinikose atlikta nauja procedūra, išgydžiusi rijimo sutrikimą
Maitinimasis – viena esminių žmogaus išgyvenimo sąlygų. „Rijimo sutrikimas, dar vadinamas disfagija, gali pa...
Vaikų atostogų metu daugėja traumų: kaip nuo jų apsisaugoti?
Vaikų pavasario atostogos jau visai ant nosies. Ir nors šis laikas dažniausiai asocijuojasi su kelionėmis, aktyviu laisv...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų