Ketvirtadienis, 2024.03.28
Reklama

Laiku negydoma pilvo sienos išvarža – tarsi tiksinti bomba

Šaltinis: vlmedicina | 2020-01-27 12:34:51

Išvarža – tai pilvo sienos defektas, pro kurį gali ištrūkti pilvo ertmės organai. Dažniausiai pacientai šią ligą atpažįsta iš pilvo srityje atsiradusio gumbo, bet kai kurie, nejausdami didelio diskomforto, ligos gydyti neskuba.

Operacija. Algirdo Kubaičio asociatyvioji nuotr.

Vilniaus „Kardiolitos“ klinikų Bendrosios ir pilvo chirurgijos centro bendrosios ir pilvo chirurgijos gydytojas Rokas Račkauskas tikina, kad taip elgtis nederėtų. Nors problema iš pradžių gali atrodyti nedidelė, jos komplikacijos vos per kelias valandas sukelia negrįžtamus padarinius.

Gydytojas pasakoja, kad visos pilvo išvaržos gali būti skirstomos pagal ligos atsiradimo priežastis bei vietą. Dažniausiai pasitaikančios išvaržos – kirkšnies, pilvo sienos, kurios atsiranda priekinėje pilvo sienoje. Jos dar grupuojamos į pirmines (bambos, epigastrines, Špigelio) ir antrines – pooperacines, juosmenines bei dubenines.

„Išvaržos taip pat gali būti skirstomos į įgimtas ir įgytas. Įgimtos išvaržos dažniausiai diagnozuojamos vaikystėje. Įgytos išvaržos dažniausiai atsiranda silpnėjant pilvo sienos raumenims senstant arba suardžius pilvo sienos vientisumą, pavyzdžiui, po operacijos arba traumos. Įtarus pilvo sienos išvaržą, visada būtina, kad ją įvertintų chirurgas“, – tikina R. Račkauskas.

Kai kurie simptomų nepajaučia arba ignoruoja

Pasak chirurgo, išvaržų simptomai gali būti įvairūs. Dažniausiai pacientai skundžiasi pilvo srityje atsiradusiu guzu, kuris didėja kosint, stanginantis (įtempiant pilvo raumenis) arba ką nors keliant. Neretai, išvaržai didėjant, jaučiamas skausmas, diskomfortas: „Simptomų intensyvumas priklauso nuo išvaržos dydžio. Taip pat gali pasireikšti įvairūs virškinimo sutrikimai, kuomet į išvaržą prasiveržia žarnynas.“

Tačiau taip pat yra dalis išvaržų, kurios akivaizdžiais simptomais nepasireiškia ir pacientai apie ligą sužino tik įvykus jos komplikacijai. „Kartais išvaržų dydis būna įspūdingas, kadangi pacientai tiesiog nekreipia dėmesio į atsiradusią problemą. Neretai pacientai sako, kad su išvarža vaikšto ir 10, ir 20 metų“, – apie ypatingus atvejus pasakoja gydytojas.

R. Račkauskas sako, kad įprastu atveju diagnozuoti išvaržą užtenka apžiūros bei apčiuopos, jei žmogus neturi antsvorio: „Dažnai apkūniems arba antsvorio turintiems pacientams labai sunku nustatyti ir įvertinti pilvo sienos išvaržas. Vienos iš retesnių – yra dubeninės bei juosmeninės išvaržos, joms nustatyti reikalingi papildomi tyrimai. Pagrindinis mūsų atliekamas tyrimas yra ultragarsas, arba echoskopija. Retesniais atvejais atliekama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.“

Atsisakę operacijos, rizikuoja komplikacijomis

Pagrindinis pilvo sienos išvaržų gydymo būdas, anot specialisto, yra pilvo sienos rekonstrukcija chirurginiu būdu. „Operacinis būdas priklauso nuo išvaržos vietos bei dydžio. Šiuolaikinis išvaržų gydymo standartas neįsivaizduojamas be aloplastinių medžiagų – tinklelių, išskyrus pavienius atvejus. Panaudojus šiuos sintetinius tinklelius sumažinamas išvaržų atsinaujinimų dažnis bei papildomai sutvirtinama pilvo siena“, – pasakoja R. Račkauskas.

Gydytojas pastebi, kad nors diagnozavus pilvo sienos išvaržą, visada rekomenduojamas operacinis gydymas, dalis pacientų operacijos atsisako, sprendimą grįsdami įvairiais motyvais. Tačiau chirurgas visuomet įspėja apie galimas pasekmes: „Nesutvarkyta išvarža yra kaip tiksinti bomba. Niekada negali žinoti, kada gali įvykti komplikacija. Dažniausia komplikacija yra išvaržos ir joje esančių organų įstrigimas. Tai reikalauja neatidėliotinos chirurginės intervencijos, nes vos per kelias valandas gali išsivystyti įstrigusio organo kraujotakos pakenkimas arba pradėti žūti audiniai, tuomet gydymui reikalinga pašalinti dalį pažeisto organo, pvz., žarnos. Tai papildomai didina kitų komplikacijų dažnį.“

Be to, priduria gydytojas, atsiradus tokiam įstrigimui, net jei išoperuojama laiku, išvaržos plastikai negalima naudoti sintetinių tinklelių, nes padidėja infekcijos ir pūliavimo rizika. Tai taip pat padidina ir išvaržos atsinaujinimo galimybę.

Po operacijos – specialus režimas

R. Račkauskas pažymi, kad po išvaržos plastikos operacijos itin reikšmingas pooperacinis periodas ir paciento kooperacija. Labai svarbu, kad pacientas aktyviai laikytųsi jam rekomenduoto režimo bent vieną mėnesį po operacijos, kuomet aplink sintetinį tinklelį formuojasi randas.

„Pagrindinė rekomendacija, kurios mes liepiame laikytis – fizinio krūvio ribojimas ir svorio, didesnio nei 5 kg, nekilnojimas. Yra pacientų su diagnozuotomis išvaržomis, kurie tiesiog ateina ir pasako, kad nesilaikė režimo, pakėlė sunkiai ir pajuto plyšimą pilvo sienoje“, – sako chirurgas.

Paklaustas, ar išvaržos išvengti įmanoma, gydytojas vienareikšmiško atsakymo neturi: „Ir taip, ir ne. Labai svarbu stiprinti pilvo sienos raumenyną, kuris senstant silpnėja. Tačiau taip pat labai svarbu, ypač jei jau buvo gydyta pilvo sienos išvarža, adekvatus fizinis krūvis ir savęs tausojimas. Svarbiausia įtariant pilvo sienos išvaržą ilgai nelaukti ir pasikonsultuoti dėl gydymo galimybių.“

Įvertinkite straipsni:
Balsavimu įvertinimas 2 / 5 (3). Jūs dar nebalsavote
(3)
Kategorijos: Ligos ir sveikata
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Kauno klinikose atlikta nauja procedūra, išgydžiusi rijimo sutrikimą
Maitinimasis – viena esminių žmogaus išgyvenimo sąlygų. „Rijimo sutrikimas, dar vadinamas disfagija, gali pa...
Vaikų atostogų metu daugėja traumų: kaip nuo jų apsisaugoti?
Vaikų pavasario atostogos jau visai ant nosies. Ir nors šis laikas dažniausiai asocijuojasi su kelionėmis, aktyviu laisv...
Kokios klaidos daromos prie šventinio stalo?
Likus vos kelioms dienoms iki Velykų, daugybė žmonių pradeda planuoti, kokie patiekalai nuguls ant stalo šalia margučių....
Lietuvos autizmo asociacija „Lietaus vaikai“ kviečia paminėti autizmo mėnesį
Pasaulinė autizmo suvokimo, priėmimo diena – balandžio 2 d. Visas mėnuo yra skiriamas veikloms, susijusioms su aut...
Kaip tinkamai išsirinkti veido kremą iš plataus asortimento?
Tinkamo veido kremo pasirinkimas labai svarbus. Prie odos poreikių ir trūkumų pritaikyta kosmetikos priemonė veiksmingai...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų