Penktadienis, 2024.03.29
Reklama

Gydant storosios žarnos vėžį būtina nustatyti naujas mutacijas

vlmedicina.lt | 2014-02-07 10:05:32

Neseniai paskelbtų tyrimų rezultatai rodo, kad storosios žarnos vėžiui nustačius papildomas mutacijas ir pagal tai parenkant gydymą pasiekiami kur kas geresni rezultatai.

Genai
© Fotolia.com

Ligoniai iki šiol buvo tiriami tik dėl K-ras mutacijų, kurias nustačius nebūdavo skiriami tam tikros grupės vaistai, kadangi jie nebuvo efektyvūs.

Naujose klinikinėse studijose mokslininkai ištyrė ligonius ne tik ieškodami standartinių K-ras mutacijų, bet ir papildomų tos pačios grupės mutacijų (N-ras ir K-ras antrojo, trečiojo ir ketvirto egzono mutacijų).

Paskyrus šiems ligoniams gydymą panitumumabu paaiškėjo, kad turintiesiems bet kurią iš nustatytų mutacijų gydymas mažiau efektyvus nei neturintiems mutacijų.

Kita vertus, neturintys mutacijų pacientai parodė labai gerus rezultatus, medianinis išgyvenamumas siekė 16,2 mėn.

Genų keliai ir mutacijos

Ląstelėje išoriniai signalai nuo paviršinės membranos perduodami į branduolį įvairiais kaskadiniais keliais. Vienas svarbiausių yra RAS/MAPK kelias, kuriuo perduotas signalas daro įtaką ląstelės augimui, dalijimuisi, išgyvenamumui. Minėtame signalo perdavimo kelyje vieną svarbiausių vaidmenų vaidina RAS šeimos genai – KRAS, HRAS, NRAS.

Mutuotas KRAS randamas 30-50 proc. storosios žarnos vėžio atvejų, rečiau nustatoma BRAF, NRAS mutacijų.

Lemia gydymo strategiją

Pasak Vilniaus universiteto Onkologijos instituto vadovo, prof. Narimanto Evaldo Samalavičiaus, mutacijų tyrimai yra reikalingi, nes jų buvimas ar nebuvimas lemia gydymo strategijos pasirinkimą. „Minėtų vaistų skyrimas priklauso nuo tų mutacijų buvimo. Mūsų institute jau daugelį metų metastazavusių storosios žarnos vėžiu sergančių pacientų navikų medžiaga tiriama dėl KRAS ir BRAF genų mutacijų, prieš kurį laiką pradėta tirti ir dėl NRAS mutacijų. Tai leidžia optimizuoti gydymo rezultatus. Aprašytasis tyrimas tai patvirtina“, - sako profesorius N. E. Samalavičius.

Šaltiniai

Douillard et al. Panitumumab-FOLFOX4 treatment and RAS mutations in colorectal cancer. N Engl J Med. 2013 Sep 12;369(11):1023-34. doi: 10.1056/NEJMoa1305275.

https://abstracts.asco.org/143/AbstView_143_122548.html

VLmedicina

Įvertinkite straipsni:
Jūs dar nebalsavote
skaityti komentarus (0)
Rašyti komentarą
Pasidalinti su draugais

Susiję straipsniai

NAUJAUSI STRAIPSNIAI
Kauno klinikose atlikta nauja procedūra, išgydžiusi rijimo sutrikimą
Maitinimasis – viena esminių žmogaus išgyvenimo sąlygų. „Rijimo sutrikimas, dar vadinamas disfagija, gali pa...
Vaikų atostogų metu daugėja traumų: kaip nuo jų apsisaugoti?
Vaikų pavasario atostogos jau visai ant nosies. Ir nors šis laikas dažniausiai asocijuojasi su kelionėmis, aktyviu laisv...
Kokios klaidos daromos prie šventinio stalo?
Likus vos kelioms dienoms iki Velykų, daugybė žmonių pradeda planuoti, kokie patiekalai nuguls ant stalo šalia margučių....
Lietuvos autizmo asociacija „Lietaus vaikai“ kviečia paminėti autizmo mėnesį
Pasaulinė autizmo suvokimo, priėmimo diena – balandžio 2 d. Visas mėnuo yra skiriamas veikloms, susijusioms su aut...
Kaip tinkamai išsirinkti veido kremą iš plataus asortimento?
Tinkamo veido kremo pasirinkimas labai svarbus. Prie odos poreikių ir trūkumų pritaikyta kosmetikos priemonė veiksmingai...
Populiarios žymos
Ligos ir sveikata Man rūpiŠirdis ir kraujotakaPlaučiai ir kvėpavimas Virškinimo sistemaEndokrininė sistemaSmegenys, nervų sistemaŠlapimo organai ir inkstaiStuburas, kaulai, sąnariaiRaumenys ir sausgyslėsLytiniai organaiOda, plaukai ir nagaiLimfmazgiai, kraujas ir imunitetas KrūtysAkysAusys, nosis ir gerklėBurna ir dantysPsichikos ligos
 
Simptomai ir ligosAlergijaVėžys ir kraujo ligos Peršalimas ir gripasTemperatūraKūno tirpimasSkauda šonąSvorio kontrolė, valgymo sutrikimaiPriklausomybėMiego sutrikimaiNuovargis ir silpnumasInfekcinės ligos
 
PsichologijaSveika vaikystėŽvilgsnis į praeitįSveika senatvė
Sveikata be vaistų Gydymas augalaisAlternatyvios terapijosSveika mitybaSveikas ir gražus kūnasVegetarų virtuvėJogaSveika dvasiaSėkmės istorijos
Renginiai
Konsultuoja specialistas
Sveikatos apsauga
Nuomonė
ReklamaApie musLigų klasifikatoriusKontaktaiPrivatumo Politika
2015-20 © UAB “Vlmedicina”. Visos teises saugomos | sprendimas webmod: Svetainių kūrimas
Į viršų