Cukriniu diabetu sergančių pacientų širdies susitraukimų dažnis ramybėje parodo mirties riziką

Australų mokslininkai nustatė tiesioginį ryšį tarp širdies susitraukimų dažnio ramybėje ir mirties rizikos 2-ojo tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

 ADVANCE tyrime dalyvavo 11 140 pacientų. Jiems tyrimo pradžioje keletą kartų po 5 minučių poilsio buvo matuojamas kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis. Taip pat surinkti išsamūs duomenys apie jų gretutines ligas, cukrinio diabeto trukmę ir eigą.

 Vidutiniškai pacientai stebėti 4,4 metų. Registruotos mirtys dėl bet kokios priežasties, taip pat atskirai buvo registruojamas mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų.

  Apibendrinus rezultatus paaiškėjo, jog mirties rizika tiek dėl širdies ir kraujagyslių ligos, tiek dėl visų kitų priežasčių tiesiogiai susijusi su širdies susitraukimų dažniu. Padidėjus širdies susitraukimų dažniui ramybėje 10 kartų per minutę, mirties dėl bet kurios priežasties rizika padidėja 15 procentų, o mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizika – 16 proc.

 „Paskutiniu metu kardiologijoje labai daug kalbama apie širdies susitraukimų dažnio reikšmę sergantiesiems išemine širdies liga ir širdies nepakankamumu. Paprastas pavyzdys, iliustruojantis teigiamą reto (50-65 kartų per min.) širdies susitraukimo naudą: pelytės širdis susitraukia 500 kartų per minutę ir ji gyvena apie metus, dramblio širdis susitraukia 28 kartus per minutę, gyvena apie 65 metus“, - pavyzdžius pateikė gydytoja kardiologė Jūratė Anušauskienė.

 Ji „Vakarų Lietuvos mediciną“ informavo, jog jau seniai pacientai vartoja vaistus, retinančius širdies susitraukimų dažnį,  t.y. beta blokatorius (metoprololis, nebivololis).

 „Dabar jau turime naują vaistų klasę - if kanalų blokatorius (ivabradinas). Suretinus širdies susitraukimų dažnį, pailgėja diastolė, t. y. laikas, per kurį širdis atsipalaiduoja, pailsi, per jį  pildosi koronarinės kraujagyslės“, - sakė kardiologė.

Sergantiems cukriniu diabetu širdis susitraukia dažniau, nes jiems vystosi kardialinė autonominė neuropatija - t. y. sutrinka širdies ritmo reguliacija, dažnai būna beskausmis miokardo infarktas. Todėl jiems esą  itin svarbu suretinti širdies ritmą.

 vlmedicina.lt

 Šaltinis

Hillis et al. Resting heart rate and the risk of death and cardiovascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetologia, 2012, DOI 10.1007/s00125-012-2471-y