Klausimas. 3 mm skersmens polipas tulžies pūslėje – ar jį reikia operuoti? Kokios gali būti pasekmės, jei nieko nedarysi? Nuo ko polipai atsiranda? Judita, 50 m.
Atsakė LSMU ligoninės Kauno klinikų Chirurgijos klinikos gydytojas prof. Žilvinas Dambrauskas
Tulžies pūslės polipai yra išaugos tulžies pūslės gleivinėje. Tikrieji polipai, kurie susidaro išvešėjus gleivinės ląstelėms, yra gana reti. Daug dažniau aptinkami netikri polipai (pseudopolipai), kuriuos sudaro cholesterolio kristalų sankaupos tulžies pūslės sienelėje. Apskritai, polipai itin retai yra susiję su tulžies pūslės vėžiu, net 95 proc. tulžies pūslės polipų yra gerybiniai.
Polipo dydis padeda nustatyti, ar yra rizika susirgti tulžies pūslės vėžiu. Mažesni nei 10 milimetrų polipai dažniausiai būna gerybiniai (jų supiktybėjimo rizika yra minimali). Todėl paprastai gydytojai rekomenduoja reguliariai stebėti, ar jie nedidėja ir kitaip nekinta, ar neatsiranda jų supiktybėjimo požymių. Dažniausiai tam pakanka kartą per metus atlikti įprastą pilvo organų ultragarsinį tyrimą ir jo metu apžiūrėti tulžies pūslę.
Didesni nei 10 mm tulžies polipai gali supiktybėti. Stebėjimų rezultatai rodo, kad ši rizika itin išauga polipui pasiekus 15-18 mm dydį. Tokiu atveju dažniausiai rekomenduojama pašalinti tulžies pūslę - atlikti cholecistektomiją. Tačiau tik maždaug 5 proc. išoperuotų pacientų randami piktybiniai navikai.
Kita vertus, gydytojai jums gali rekomenduoti pašalinti tulžies pūslę nustačius bet kokio dydžio polipą, jei kartu yra tulžies pūslės akmenligė arba polipas sukelia pasikartojančius skausmų priepuolius (tulžinės kolikos priepuolius).
Dėl asmeninių sveikatos problemų VLMEDICINA.LT rekomenduoja kreiptis į šeimos gydytoją arba su jo siuntimu – į specialistą. Atsakymai, publikuojami portale, jokiais būdais negali pakeisti gydytojo konsultacijos.